Matériel et méthodes
La sélection des patients destinés à l’application d’un traitement HT expérimental dans la « chambre d’halothérapie avec environnement de mine de sel artificielle » de l’INRMFB a été effectuée sur la base des indications médicales et des contre-indications obtenues, notamment:
I. Indications
1. Âge du patient: 7-60 ans; les nourrissons de moins de 10 ans doivent être accompagnés de leurs parents.
2. Sexe: féminin ou masculin.
3. Asthme non allergique / intrinsèque / non atopique, asthme allergique / extrinsèque / atopique, bronchite asthmatique:
(1) Avec des tests allergologiques négatifs ou des tests cutanés atopiques (pour l’asthme non allergique / intrinsèque / non atopique) ou positifs (asthme allergique / extrinsèque / atopique);
(2) éosinophiles (Oe) – numération élevée ou normale dans le sang et or ou dans les expectorations expectorées;
(3) évolution clinique relativement non sévère;
(4) période asymptomatique avec ou sans obstruction bronchique, sans crises asthmatiques;
(5) période symptomatique avec obstruction bronchique avérée, sans crises d’asthme ni états asthmatiques sévères;
4. asthme bronchique intermittent, sans médicament ou avec un médicament symptomatique (médicament du patient):
(1) sans crises d’asthme ou conditions asthmatiques sévères;
(2) sans évolution négative (crises fréquentes ou états asthmatiques sévères) causée par un stress physique (Asthme induit par l’exercice);
(3) sans évolution négative (crises fréquentes ou états asthmatiques sévères) causée par l’humidité, les changements de température de l’air, les gaz d’autres paramètres microclimatiques (asthme des voies respiratoires);
(4) avec ou sans rhinite non allergique;
(5) avec ou sans polypose nasale;
(6) avec ou sans sensibilité à l’aspirine ou à d’autres médicaments;
5. bronchite chronique, période asymptomatique ou symptomatique sans évolution négative, sans médicament ou avec médicament symptomatique (médicament du patient);
6. bronchopneumopathie obstructive chronique (BPOC), période asymptomatique ou symptomatique sans évolution négative (pas d’aggravation / exacerbation aiguë, pas de respiration sifflante, toux persistante avec production d’expectorations et essoufflement), sans médicament ou avec médicament symptomatique (médicament du patient);
7. rhinite allergique et chronique, infectieuse-inflammatoire et sinusite, intermittente ou légèrement persistante, période asymptomatique ou symptomatique sans évolution négative, sans médicament ou avec médicament symptomatique (médicament du patient);
II. Contre-indications:
1. Complications des crises d’asthme (état asthmatique, atélectasie – relativement fréquente, emphysème médiastinal et sous-cutané, cor pulmonaire, pneumothorax, acidose respiratoire).
2. Forme persistante sévère d’asthme bronchique, sans contrôle des médicaments.
3. Asthme avec dyspnée continue et états asthmatiques sévères avec crises violentes et subintrantes, d’une durée de 12 à 48 heures, résistant au traitement, sans toux et expectoration, avec: polypnée, asphyxie, cyanose, collapsus vasculaire, somnolence.
4. Asthme bronchique avec évolution négative (crises fréquentes ou états asthmatiques sévères) causé par un stress physique (Asthme induit par l’exercice).
5. Asthme bronchique évolution négative (crises fréquentes ou états asthmatiques sévères) causée par l’humidité, les changements de température de l’air, les gaz d’autres paramètres microclimatiques (asthme des voies respiratoires).
6. Complications graves liées aux médicaments (bronchospasme sévère, asphyxie, réaction allergique sévère, réaction anaphylactique et gonflement Kwinke, choc anaphylactique, état asthmatique).
7. Bronchite aiguë.
8. Heart failure II – III.
9. Tuberculosis.
10. Sub-compensated and decompensated cardiopathies.
11. Cardiosclerosis.
12. Hypertonia II-III.
13. Acute renal diseases, lithiasis, enuresis.
14. Acute hyperacid gastritis.
15. Hepatitis or acute cholecystitis.
16. Diabetes, severe form.
17. Colagenosis, acute rheumatic diseases.
18. Cerebral trauma, neuroinfections, cerebral dysfunctions / central or peripheral neurologic diseases, epilepsy.
19. Otite, maladies aiguës de l’oreille interne.
20. Claustrophobie, dépressions, névrose.
21. Emphysème et complications BPOC (insuffisance respiratoire aiguë avec infections aiguës, hypertrophie pulmonaire chronique / ventriculaire droite due à une hypertension pulmonaire, pneumothorax).
22. Période post-opératoire jusqu’à 2 mois.
23. Contre-indications générales pour l’orientation vers un traitement balnéaire et une physiothérapie.
Lorsque des patients pour le traitement expérimental HT ont été sélectionnés, 18 patients ont été étudiés (16 adultes et 2 nourrissons âgés de 6 à 13 ans) souffrant d’asthme bronchique et de bronchite chronique, de bronchopneumopathie obstructive chronique, dont 14 souffraient d’asthme bronchique avec contrôle thérapeutique et contrôle partiel (atopique-2, mixte-12; moderate – 2), also suffering from other pathologies like allergic rhinitis (including moderate persistence), rhinosinusitis, respiratory virosis, viral post-pneumonia condition, chronic gastritis, duodenal ulcer, ischemic coronary disease, light mitral failure, atopic dermatitis, chronic bronchitis, hypertensive cardiomyopathy, HTAE 1-2 degree, lumbar discopathy, cervical spondylosis, osteoporosis, hypothyreosis, hemorrhoid disease, dyslipidemia, obesity III degree, urinary infection; 4 patients atteints de bronchite chronique ou de bronchopneumopathie obstructive chronique (II et III) avec exacerbation aiguë de l’OR (1 cas), présentant une arythmie, une tachycardie, une dyslipidémie.
Par la suite, tous les patients ont subi des examens médico-biologiques.
Après des investigations médicales et médico-biologiques, 15 patients (souffrant d’asthme bronchique, mais aussi de rhinite allergique, bronchite chronique, bronchopneumopathie obstructive chronique) ont été choisis pour le traitement expérimental d’halothérapie (HT) dans la « chambre d’halothérapie avec environnement artificiel de mine de sel » de l’INRMFB (Fig. 1).
Chambre d’halothérapie avec environnement artificiel de mine de sel » de l’INRMFB, Bucarest, 11A, boulevard Ion Mihalache.
Un groupe témoin a également été étudié, comprenant 4 patients souffrant d’asthme bronchique, de bronchite chronique, de bronchopneumopathie obstructive chronique, soumis à un traitement médicamenteux à domicile, sans spéléothérapie dans les mines de sel ni halothérapie.