Qu’est-ce que l’Énoxaparine (Clexane™) fiche d’information

L’énoxaparine appartient à un groupe de médicaments appelés anticoagulants. Il est parfois appelé héparine de bas poids moléculaire (LMWH).

L’énoxaparine agit de deux manières:

• Il empêche la formation de caillots sanguins dans votre corps.
• Il empêche les caillots sanguins existants de grossir. L’énoxaparine ne décompose PAS les caillots sanguins qui se sont déjà formés.

Qui doit utiliser l’énoxaparine?

Une personne aura besoin d’énoxaparine si:

• Ils courent un risque élevé de développer un caillot sanguin. C’est ce qu’on appelle le traitement prophylactique.
• Ils ont un caillot de sang existant qui pourrait potentiellement grossir ou se déloger et se déplacer vers d’autres parties du corps telles que les poumons. C’est ce qu’on appelle un traitement thérapeutique.

Certaines informations imprimées suggèrent que l’énoxaparine ne devrait pas être utilisée chez les enfants. Les spécialistes de l’Hôpital pour enfants du Queensland utilisent l’énoxaparine pour traiter et prévenir de manière sûre et efficace les troubles thromboemboliques chez les enfants depuis de nombreuses années.

Comment puis-je obtenir l’énoxaparine?

L’équipe de traitement de votre enfant vous fournira une ordonnance pour les injections d’énoxaparine que vous devrez apporter à la pharmacie de l’hôpital ou à votre pharmacie communautaire locale. Certaines pharmacies communautaires peuvent devoir commander de l’énoxaparine, alors assurez-vous de soumettre votre ordonnance à l’avance si votre enfant a besoin de plus d’injections.

Comment administrer l’Énoxaparine?

L’énoxaparine est habituellement administrée le matin et /ou la nuit par une injection sous la peau (appelée injection sous-cutanée). Cependant, pour certains bébés et nourrissons, un cathéter à demeure (Insuflon™) peut être utilisé, le cas échéant. L’équipe de traitement de votre enfant vous apprendra à utiliser l’énoxaparine avant votre congé.

Traitement de surveillance

Le dosage de l’énoxaparine est basé sur le poids. Un test sanguin sera généralement effectué deux jours après le début de l’énoxaparine pour vérifier si la dose se situe dans la plage correcte. Ce test sanguin est appelé anti-facteur dix A (anti-Xa) et doit être prélevé quatre heures après l’administration de la dose. Une fois que les niveaux d’anti-Xa sont dans la bonne plage, les tests peuvent être effectués toutes les quelques semaines. Des tests plus fréquents peuvent être nécessaires chez les jeunes bébés et les enfants atteints d’une maladie rénale / de complications.

Effets indésirables

L’effet indésirable le plus fréquent de l’énoxaparine est le saignement et les ecchymoses. Ce risque peut être réduit en administrant la bonne dose et en effectuant des analyses de sang sur instruction de votre équipe de traitement. D’autres effets moins courants incluent:

• Réaction légère au site d’injection – demandez à votre infirmière ou à votre pharmacien des moyens de réduire la douleur et l’irritation au site d’injection.
• Réaction allergique – cela comprend l’essoufflement, l’enflure et les éruptions cutanées. Si cela se produit à la maison, veuillez contacter immédiatement votre médecin. Dans un appel d’urgence 000.

Certains autres effets secondaires de l’utilisation à long terme comprennent:

• Perte de cheveux
• Amincissement des os
• Hématomes – prélèvement de sang sous la peau

Contactez votre équipe soignante si l’un des événements suivants se produit:

• Blessure à la tête – toute blessure causant un coup à la tête même s’il n’y a pas de perte de conscience.
• Saignement prolongé – de coupures mineures, de saignements de gencives ou de nez ou de règles.
• Maux de tête sévères ou maux de dos.
• Gonflement, ecchymoses ou zones sensibles sans cause.
• Le sang apparaît dans tout liquide corporel – urine– selles, vomi ou sécrétions.
• Vous soupçonnez que l’énoxaparine provoque une mauvaise réaction chez votre enfant.

Autres médicaments

Assurez-vous d’informer votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmière si votre enfant prend d’autres médicaments susceptibles d’affecter la coagulation sanguine, y compris des médicaments à base de plantes ou homéopathiques. Vous devez également éviter les médicaments tels que l’aspirine, l’ibuprofène (nurofen) et d’autres anti-inflammatoires, à moins d’instructions spécifiques de votre médecin. Si votre enfant prend ces médicaments, il est important de ne pas cesser de les administrer à moins d’instructions de votre médecin. Arrêter les médicaments anticoagulants (y compris l’aspirine) sans en parler à votre médecin peut être nocif, surtout si votre enfant a une maladie cardiaque. Demandez à votre équipe soignante si vous n’êtes pas sûr.

Activité

L’énoxaparine augmente votre risque de saignement, de sorte que tous les sports de contact doivent être évités, y compris le football, le rugby et les arts martiaux. Un casque doit être porté lorsque vous entreprenez des activités où vous risquez de tomber, comme le vélo ou le patinage. Les activités sportives doivent être discutées avec votre équipe soignante et tout changement d’activité doit être signalé.

Autres professionnels de la santé

Lors de la visite d’autres professionnels de la santé tels que le dentiste, le physiothérapeute et le pharmacien, etc., vous devez les informer que votre enfant suit un traitement par énoxaparine. Cela les aidera à décider quel plan de traitement est nécessaire. Si votre enfant doit subir une opération ou une intervention pouvant entraîner un saignement, veuillez en informer votre équipe soignante.

Contactez-nous

Service d’hématologie
Hôpital pour enfants du Queensland
Niveau 5, 501 Stanley Street, South Brisbane
t: 07 3068 3480
t: 07 3068 1111 (renseignements généraux)
e: [email protected]

En cas d’urgence, appelez toujours le 000.