L’anhédonie, ou perte d’intérêt ou de plaisir dans les activités habituelles, est caractéristique de la dépression, de certains types d’anxiété, ainsi que de la toxicomanie et de la schizophrénie. L’anhédonie est un prédicteur de mauvais résultats à long terme, y compris le suicide, et une mauvaise réponse au traitement. Étant donné que les traitements psychologiques et pharmacologiques existants sont relativement inefficaces pour l’anhédonie, il existe un besoin thérapeutique non satisfait pour ce symptôme à haut risque. Les traitements psychologiques et médicamenteux actuels pour l’anxiété et la dépression se concentrent en grande partie sur la réduction des excès d’affect négatif plutôt que sur l’amélioration des déficits d’affect positif. Les progrès récents en neurosciences affectives postulent que l’anhédonie est associée à des déficits du système de récompense appétitive, en particulier l’anticipation, la consommation et l’apprentissage de la récompense. Dans cet article, nous examinons les preuves de l’affect positif en tant que groupe de symptômes et ses fondements neuronaux, et introduisons un nouveau traitement psychologique de l’anxiété et de la dépression qui cible la réponse appétitive. Tout d’abord, nous examinons l’anhédonie en relation avec les systèmes de valence positifs et négatifs et les approches thérapeutiques actuelles. Deuxièmement, nous discutons des preuves liant l’anhédonie à des déficits biologiques, expérientiels et comportementaux dans les sous-systèmes de récompense. Troisièmement, nous décrivons l’approche thérapeutique pour le traitement par Effet Positif (PAT), une intervention conçue pour cibler spécifiquement les déficits de sensibilité à la récompense.