gândiți-vă la ultima dată când rutina zilnică a suferit o întrerupere semnificativă. (Cu pandemia COVID-19 întorcând viața cu susul în jos, majoritatea dintre noi nu trebuie să ajungem prea departe!) Când ritmul vieții de zi cu zi este răsturnat, majoritatea oamenilor devin în mod natural mai anxioși și mai puțin concentrați. Rutinele previzibile sunt o parte importantă a ceea ce ne ține centrați.
pentru persoanele cu tulburări de dispoziție, menținerea rutinelor vieții de zi cu zi și menținerea relațiilor pozitive pot reprezenta provocări semnificative. Acolo poate ajuta terapia ritmică interpersonală și socială. IPSRT este o intervenție bazată pe cercetare care este concepută pentru a ajuta persoanele cu tulburări de dispoziție să-și reducă simptomele prin stabilizarea rutinelor lor de viață. În această postare, vom examina cadrul IPSRT pentru a vedea cum funcționează, vom analiza unele dintre cercetările din spatele acestuia și vom împărtăși cum puteți deveni un terapeut instruit în IPSRT.
terapia ritmică interpersonală și socială este o formă de terapie concepută pentru a ajuta pe cei cu tulburări de dispoziție, cum ar fi tulburarea bipolară I și tulburarea depresivă majoră, să reducă recurența simptomelor acute. Această formă de terapie vizează două domenii principale: menținerea rutinelor consecvente, de zi cu zi și cultivarea relațiilor sociale pozitive. Principiul de bază al IPSRT este că, atunci când perturbările ritmurilor naturale și sociale se combină cu privarea de somn, poate rezulta o recurență mai frecventă a simptomelor acute. Deși această formă de terapie a fost inițial dezvoltată pentru sesiuni individuale de terapie, de atunci a fost extinsă pentru a include sesiuni de grup în spitale și ambulatorii. IPSRT este utilizat în mod obișnuit în combinație cu un regim de medicamente.
cum funcționează IPSRT
când abordează componenta interpersonală, terapeutul instruit IPSRT încurajează clientul să identifice modul în care starea lor de spirit le-a afectat negativ munca, familia sau relațiile romantice în trecut. Terapeutul ajută clientul să înțeleagă importanța menținerii unei rutine zilnice mai regimentate, făcând o legătură directă între simptomele trecute, slab reglementate și dificultățile legate de menținerea conexiunilor sociale. Mergând mai departe, terapeutul lucrează cu clientul pentru a ajuta la îmbunătățirea sănătății rețelei lor de sprijin social și a relațiilor existente.
când abordează componenta ritmului social, terapeutul și clientul discută despre modul în care întreruperile zilnice din rutină pot avea un impact negativ asupra dispoziției. Persoanele cu tulburări de dispoziție trăiesc adesea vieți mai puțin structurate, cu variații mari în rutinele vieții de zi cu zi, cum ar fi atunci când se culcă și se trezesc și când aleg să mănânce. Pentru a rezolva această problemă, terapeutul lucrează cu clientul pentru a stabili și menține o rutină regulată. De asemenea, colaborează cu privire la modul de abordare eficientă a circumstanțelor care pot întrerupe rutina zilnică.
etapele IPSRT
există trei faze distincte ale IPSRT: etapele inițiale, intermediare și finale. Fiecare se concentrează pe o zonă în care starea de spirit și alegerile de viață pot afecta calitatea vieții.
etapa inițială — accentul etapei inițiale se pune pe relațiile interpersonale. Terapeutul începe prin colectarea de informații despre episoadele de dispoziție actuale și trecute ale clientului. Împreună, terapeutul și clientul fac între comportamente și relații, iar starea de spirit pe care clientul a exprimat-o în acel moment. Ei decid asupra unuia relația interpersonală problematică ca punct central al acestei faze de tratament. Etapa inițială a IPSRT durează de obicei câteva săptămâni.
etapa intermediară-etapa intermediară începe cu clientul urmărindu-și ritmul social timp de o săptămână și apoi discutând rezultatele cu terapeutul. În această a doua etapă a terapiei, clientul și terapeutul colaborează la stabilirea și menținerea rutinelor zilnice. De asemenea, lucrează la îmbunătățirea relației interpersonale identificate în stadiul inițial al terapiei. Sesiunile ulterioare ale etapei intermediare se concentrează pe dezvoltarea de strategii pentru menținerea rutinelor de zi cu zi în mijlocul unui eveniment de viață perturbator, cum ar fi pierderea locului de muncă sau o mișcare. În timpul etapei intermediare, terapeutul lucrează cu clientul pentru a dezvolta în continuare un sentiment de încredere în sine pe care se poate baza pentru a rămâne în concordanță cu noile lor rutine de viață. Pe măsură ce etapa intermediară se apropie de sfârșit, sesiunile încep de obicei să treacă de la săptămânal la două săptămâni sau lunar.
etapa finală — în timpul încheierii terapiei, accentul se îndreaptă spre autosuficiență, deoarece frecvența sesiunilor este redusă în continuare, ducând în cele din urmă la încetarea terapiei.
cercetarea clinică
IPSRT a fost studiată extensiv, iar rezultatele arată că IPSRT pare să fie eficace în reducerea simptomelor pentru cei diagnosticați cu tulburare depresivă majoră și tulburare bipolară. Iată trei studii revelatoare și rezultatele acestora.
un studiu din 2019 publicat în Jurnalul American de psihoterapie a implicat participanți diagnosticați cu tulburare depresivă majoră. Cercetarea a examinat trei domenii: dacă cei tratați cu IPSRT au prezentat efecte adverse, dacă simptomele și funcționarea dispoziției s-au îmbunătățit și dacă a existat un semnal de beneficiu. Rezultatele preliminare după 12 luni au arătat îmbunătățiri atât în scorurile medii depresive, cât și în cele funcționale, cu dimensiuni de efect moderate până la mari.
un studiu din 2020 în Analele psihiatriei generale a comparat două grupuri de indivizi cu tulburare bipolară. Un grup a primit un tratament standard, iar celălalt a primit o intervenție IPSRT. În comparație cu grupul de control, cei care au fost tratați cu IPSRT au prezentat o îmbunătățire semnificativă a simptomelor depresive și maniacale anxioase, a funcționării generale și a răspunsului la stabilizatorii de dispoziție.
un studiu mai vechi publicat în JAMA Psychiatry a comparat efectele tratării episoadelor acute de tulburare bipolară cu IPSRT și managementul clinic intensiv (ICM). Deși nu a existat o diferență măsurabilă în timpul necesar stabilizării unui pacient după un episod acut, cei care au primit IPSRT au experimentat o perioadă mai lungă de timp între episoade și au demonstrat un grad mai mare de regularitate în ritmurile sociale.
IPSRT Training
site-ul interpersonal și Social Rhythm Therapy oferă un curs de formare online de 8 ore care vă va oferi informațiile de care aveți nevoie pentru a începe implementarea acestei intervenții cu clienții. Cursul include interviuri video cu experți IPSRT, instrumente de urmărire și alte resurse descărcabile pentru a vă ajuta să începeți.
în concluzie
IPSRT este o intervenție promițătoare pentru persoanele cu tulburări de dispoziție semnificative. Accentul său dublu pe stabilirea și menținerea rutinelor sănătoase și dezvoltarea relațiilor sociale pozitive și stabile abordează două domenii de nevoie critică pentru acești clienți. Cu cercetări pentru a dovedi acest lucru, această intervenție poate fi utilizată în mod eficient pentru a ajuta persoanele cu tulburări de dispoziție să diminueze frecvența simptomelor acute.
gata pentru un des pentru a eficientiza managementul practica?
începeți procesul gratuit TheraNest