háttér
az ateroszklerózist olyan zsíros lerakódások okozzák, amelyek az emberek artériáinak szűkülését okozzák és korlátozzák a véráramlást. Az elzáródott artériákkal rendelkező emberek nagyobb valószínűséggel rendelkeznek stroke-okkal, szívrohamokkal és szűk véredényekkel a lábukban. A kelátterápia magában foglalja azoknak az anyagoknak a véráramba történő infúzióját, amelyekről úgy gondolják, hogy eltávolítják a fémeket a vérből. Ezt a kezelést az ateroszklerotikus kardiovaszkuláris betegségben szenvedőknek kínálják, mint az erek elzáródásának lebontását. A kelátterápiát a világ több pontján gyakorolják alternatív gyógyszerformaként,de jelenleg hiányzik a kezelés körüli ismeretek. További információra van szükség annak megértéséhez, hogy ezt a kezelést szélesebb körben kell-e ajánlani.
legfontosabb eredmények
ez az áttekintés öt tanulmány bizonyítékait tartalmazta, összesen 1993 résztvevővel (jelenlegi 2019 augusztusáig). Három vizsgálatban perifériás érbetegségben szenvedő résztvevők vettek részt, két vizsgálatban pedig koszorúér-betegségben szenvedők vettek részt, amelyek közül az egyik kifejezetten szívrohamot kapott embereket vett fel. Mind az öt vizsgálatban a kelátképzést kezelés nélkül vagy placebóval hasonlították össze. A vizsgálatok közül csak kettő (mindkettő koszorúér-betegségben szenvedő résztvevőket tartalmazott) jelentett bármilyen okból bekövetkező halált, és ezek nem jelentettek különbséget a kelátterápiában részesülők és azok között, akik nem. Ony egy tanulmány (koszorúér-betegségben szenvedőknél) kardiovaszkuláris halálozásról számolt be, és ez a tanulmány nem talált különbséget a kelátterápiában részesülők és azok között, akik nem. A szívkoszorúér-betegségben szenvedő emberek két tanulmánya számolt be a szívroham és az angina arányáról, és nem találtak különbséget ezek kockázatában a kelátkezelésben részesülő résztvevők és azok között, akik nem. Hasonlóképpen, két tanulmány (az egyik a koszorúér-betegségben szenvedőknél és a perifériás érbetegségben szenvedőknél) számolt be a stroke esélyéről, és nem talált egyértelmű különbséget ennek esélyében azok között, akik kelátkezelést kaptak vagy nem kaptak. Két perifériás érbetegségben szenvedő emberekkel végzett vizsgálat a véráramlás közvetett mérését alkalmazta boka-brachialis nyomásindex (ABPI) vagy boka brachialis index. Ezek a vizsgálatok nem mutattak különbséget ebben az intézkedésben azok között, akik három vagy hat hónapig kelátterápiában részesültek, és azok között, akik nem részesültek a kezelésben. Nem volt egyértelmű különbség a résztvevők által megtett távolságban sem.
nem tudtuk egyetlen elemzésben kombinálni az életminőség konkrét méréseit. A koszorúér-betegségben szenvedőkkel végzett két vizsgálatot tekintve, amelyek ezt az eredményt jelentették, nem volt különbség a kelátterápiában részesülő emberek és azok életminőségében, akik nem részesültek a kezelésben. Két tanulmány számolt be a nemkívánatos eseményekről, de ezt nem tudtuk egyetlen elemzésben kombinálni, mert különböző módon jelentették őket, és az események eltérőek voltak. Azonban azoknál az embereknél, akik kelátterápiában részesültek, úgy tűnt, hogy sem kisebb, sem nagyobb nemkívánatos események nem növekedtek, összehasonlítva azokkal, akik nem részesültek a terápiában.
a bizonyítékok bizonyossága
az általunk talált adatok nagy részét alacsony bizonyosságúnak tekintettük, főleg azért, mert nagyon kevés tanulmány szolgáltatott adatokat. Annak ellenére, hogy öt tanulmányt is bevontunk, nem mindegyik számolt be minden eredményről. Jelenleg nincs elegendő bizonyíték a kelátterápiának az atheroscleroticus cardiovascularis (szív-és keringési) betegségben szenvedő emberek erek elzáródására gyakorolt hatásáról.
következtetések
Összességében ez a felülvizsgálat nem talált egyértelmű különbséget a kelátkezeléssel kezelt és a kontrollt kapó emberek között az általunk értékelt eredmények tekintetében. Az eredmények egyike sem tartalmazott kettőnél több tanulmányt, ezért jelenleg nehéz meghatározni, hogy ezek igazak-e, vagy csak azért, mert nincs elég adat. További magas színvonalú vizsgálatokra van szükség, amelyek a klinikai eredményekre összpontosítanak.