a keleti és kaukázusi populációk közötti faji különbségek az Alkoholérzékenységben jól dokumentáltak. Az elsődleges megnyilvánulás az arc jól látható kipirulása (47-85% a keleti embereknél, szemben a kaukázusi 3-29% – kal), amelyet a diszkomfort egyéb objektív és szubjektív tünetei kísérnek. Még a különböző keleti csoportok között is lehetnek apró különbségek a kipirulási reakcióban és az alkoholfogyasztásban. Az észak-és dél-amerikai indián populációk különböznek az alkohol-dehidrogenáz és az aldehid-dehidrogenáz fenotípusában, de ezekben a populációkban hiányoznak a kipirulás mértékét, az alkohol eliminációs arányát és a vér acetaldehid szintjét összehasonlító szisztematikus vizsgálatok. Bár az öblítés nem immunizálja automatikusan az egyént az alkoholfogyasztással szemben, a fogékony emberek általában kevesebb alkoholt fogyasztanak, legalábbis a keleti országokban. A kipirulás jelensége azonban nem lehet az egyetlen magyarázat az alkoholizmus előfordulási különbségeire a különböző faji csoportok között. Társadalmi-kulturális, környezeti és genetikai tényezőket is figyelembe kell venni. Megállapították, hogy a kipirulás gyakoribb előfordulása összefügg a jövőbeni alkoholizmus kialakulásának családi kockázatával egy kaukázusi populációban. Meg kell határozni, hogy ugyanez igaz-e a Keletiekre is. Az öblítési jelenség legtöbb biokémiai vizsgálata az alkohol anyagcseréjének szempontjaira összpontosított. A legújabb eredmények alapján meggyőző mechanizmus az acetaldehid nagyobb felhalmozódása az öblítő alanyokban, mert szokatlan, kevésbé aktív máj aldehid-dehidrogenáz izozim (ALDHI). Nem zárható ki annak a lehetősége, hogy az atipikus alkohol-dehidrogenáz, amely a keleti alanyok 85-90% – ában van jelen, hozzájárulhat a vér acetaldehidszintjének emelkedéséhez az öblítő alanyokban. Néhány olyan törzskönyvi vizsgálat eredményei alapján, amelyek családi hasonlóságot mutattak a kipirulásban, az ALDHI farmakogenetikai hibáját javasolták felelősnek a kipirulásért. Más lehetséges biokémiai mechanizmusokat (pl. prosztaglandinokat) és genetikai defektusokat is meg kell vizsgálni.