Hospice és palliatív ellátás

családi gondozás

a Hospice és palliatív ellátás javíthatja az életminőséget az élet végén. Ezek a tippek segítenek megtalálni a legjobb ellátást.

mi a hospice és palliatív ellátás?

sok súlyos beteg számára a hospice és a palliatív ellátás méltóságteljesebb és kényelmesebb alternatívát kínál az utolsó hónapok eltöltésére egy kórház személytelen környezetében, távol a családtól, a barátoktól, a háziállatoktól és mindentől, amit ismer és szeret. A palliatív orvoslás segít a fájdalom kezelésében, míg a hospice különös gondot fordít az életminőség javítására mind a beteg, mind a családja számára. A hospice és palliatív ellátás keresése nem arról szól, hogy feladja a reményt vagy siettesse a halált, hanem inkább egy módja annak, hogy életének utolsó szakaszában a legmegfelelőbb és legjobb minőségű ellátást kapja.

a Hospice hagyományosan olyan emberek számára választható, akiknek várható élettartama hat hónap vagy annál kevesebb, és a folyamatban lévő gyógyító intézkedések helyett palliatív ellátást (fájdalom-és tünetmentességet) igényel, amely lehetővé teszi, hogy az utolsó napjait a legteljesebb mértékben élje, céllal, méltósággal, kegyelemmel és Támogatással. Míg egyes kórházak, ápolási otthonok és más egészségügyi intézmények hospice ellátást nyújtanak a helyszínen, a legtöbb esetben a beteg saját otthonában biztosítják. Ez lehetővé teszi, hogy utolsó napjait ismerős, kényelmes környezetben töltse, szeretteivel körülvéve, a hospice személyzet támogatásával.

a “palliatív ellátás” kifejezés minden olyan ellátásra utal, amely enyhíti a tüneteket, és hasznos lehet a betegség bármely szakaszában, még akkor is, ha még mindig van remény a gyógyulásra más eszközökkel. Ez egy olyan megközelítés, amely a súlyos betegség okozta fájdalom, tünetek és érzelmi stressz enyhítésére összpontosít. Bizonyos esetekben palliatív kezelések alkalmazhatók a gyógyító kezelés mellékhatásainak enyhítésére, például a kemoterápiával járó hányinger enyhítésére, ami segíthet az agresszívebb vagy hosszabb távú kezelés tolerálásában.

beszélgetés a hospice-ról és a palliatív ellátásról

bár a halál az élet természetes része, a halál gondolata érthető módon még mindig sokunkat megrémít. A nyugati társadalomban sokak számára a halál továbbra is tabutéma. Következésképpen sok beteg és családja továbbra is vonakodik megvitatni a hospice ellátás vagy a palliatív ellátás lehetőségét. Míg a legtöbb ember inkább a saját otthonában hal meg, a norma továbbra is az, hogy a halálosan beteg betegek kórházban halnak meg, nem kívánt vagy hatástalan kezelésben részesülnek. Szeretteiknek általában csak korlátozott hozzáférésük van, és gyakran hiányzik az élet utolsó pillanatainak megosztása.

egyes családok, akik a hospice ellátást választják, gyakran csak az élet utolsó napjaiban teszik ezt, és később sajnálják, hogy nincs több idejük elbúcsúzni szerettüktől. Annak érdekében, hogy családja megértse kívánságait, fontos, hogy bárki, aki életet korlátozó betegségben szenved, mindent megtudjon a hospice-ról és a palliatív ellátásról, és megvitassa érzéseit szeretteivel, mielőtt egy orvosi válság sztrájkol. Amikor a szeretteid tisztában vannak a kezeléssel kapcsolatos preferenciáiddal, szabadon fordíthatják energiájukat a gondozásra, az együttérzésre és a fennmaradó idő maximális kihasználására.

hogyan működik a hospice és a palliatív ellátás

betegként a hospice ellátás az élet és a jólét minden aspektusára összpontosít: fizikai, társadalmi, érzelmi és spirituális. Nincs korhatár; bárki az élet késői szakaszában jogosult szolgáltatásokra. Míg a speciális hospice szolgáltatások szerte a világon különböznek az általuk nyújtott kényelemben, a legtöbb olyan csapatot tartalmaz, amely magában foglalhatja orvosát, hospice orvosát, ügyvezetőjét, regisztrált ápolóit és engedéllyel rendelkező gyakorlati ápolóit, tanácsadóját, dietetikusát, terapeutáját, gyógyszerészét, szociális munkások, miniszter, és különféle képzett önkéntesek.

a hospice csapata az Ön egyéni igényeihez igazított gondozási tervet dolgoz ki a fájdalom kezelésére és a tünetek enyhítésére, és biztosítja az összes szükséges palliatív gyógyszert és terápiát, orvosi felszerelést és felszerelést. A hospice-ellátást általában a saját otthonának kényelmében nyújtják, és egy családtag elsődleges gondozóként működik, amelyet professzionális orvosi személyzet felügyel.

a Hospice szolgáltatók rendszeresen látogatják az Ön igényeit, és további ellátást és szolgáltatásokat nyújtanak, például beszéd-és fizikoterápiát, terápiás masszázst vagy étrendi segítséget. Certified home health aides is lehet telepíteni segítséget fürdés és egyéb személyi ápolási szolgáltatások.

amellett, hogy a személyzet a nap 24 órájában, a hét minden napján ügyeletes, a hospice csapat érzelmi és lelki támogatást nyújt az Ön igényeinek, kívánságainak és meggyőződésének megfelelően. És érzelmi és lelki támogatást is nyújtanak szeretteinek, beleértve a bánat tanácsadást is.

a hospice és palliatív ellátás előnyei

ahogy a szülészek és a szülésznők támogatást és szakértelmet nyújtanak az élet kezdetén, a hospice szolgáltatók speciális ismereteket és támogatást nyújtanak az élet végén. Ha véglegesen beteg vagy, a hospice csökkentheti a szorongást mind az Ön, mind a családja számára, segítve a hátralévő idő maximális kihasználását és az elfogadás bizonyos szintjének elérését. Valójában a Journal of Pain and Symptom Management című folyóiratban megjelent kutatás megállapította, hogy a hospice-ellátásban részesülő halálos betegek átlagosan 29 nappal tovább éltek, mint azok, akik nem választották a hospice-t az élet vége felé.

• halálos betegként, gyakran már legyengült fizikai és mentális állapotban, a hospice ellátás mellett történő döntés a folyamatos gyógyító kezelés helyett segíthet elkerülni a túlkezelés veszélyeit.
• a hospice csapat otthoni gondozása gyakran azt jelenti, hogy nagyobb ellenőrzést kap, mint egy kórházban.
• amellett, hogy a fizikai egészségre és a kényelemre összpontosít, a hospice ellátás az Ön és szeretteinek érzelmi szükségleteire és lelki jólétére is összpontosít.

útmutató a hospice care services-hez

a szolgáltatások általában az Ön, a beteg és a családja igényei és kívánságai szerint vannak felépítve. Ezek idővel változhatnak az ellátás három különböző szakaszában:

• a betegség utolsó fázisai
• a haldoklás folyamata
• a gyász időszaka

az Ön körülményeitől és az ellátás stádiumától függően a hospice csapat a következő szolgáltatások bármilyen kombinációját nyújthatja:

ápolási ellátás. A regisztrált ápolók figyelemmel kísérik a tüneteket és a gyógyszereket, és segítenek Önnek és családjának oktatásában arról, hogy mi történik. A nővér egyben a kapcsolat közted, a családod és az orvos között.

Szociális Szolgáltatások. A szociális munkás tanácsot ad és tanácsot ad Önnek és családjának, és a közösség szószólójaként jár el, ügyelve arra, hogy hozzáférjen a szükséges erőforrásokhoz.

Orvosi Szolgáltatások. Orvosa jóváhagyja a gondozási tervet, és együttműködik a hospice csapattal. A teljes hospice programban az orvosi igazgató tanácsadóként és erőforrásként áll a kezelőorvos, a beteg és a gondozó csapat rendelkezésére.

lelki támogatás és tanácsadás. Papság és más szellemi tanácsadók állnak rendelkezésre, hogy meglátogassanak, és szellemi támogatást nyújtsanak otthon. A lelki gondozás egy személyes folyamat, amely magában foglalhatja annak feltárását, hogy mit jelent a halál számodra, a “befejezetlen ügyek” megoldását, a szerettektől való búcsút, valamint egy adott vallási szertartás vagy rituálé elvégzését.

Home Health Aides és Homemaker Services. Az otthoni egészségügyi segédeszközök személyes gondoskodást nyújtanak, például fürdést, borotválkozást és körömápolást. A háztartásbeliek rendelkezésre állhatnak a könnyű takarításhoz és az étkezés előkészítéséhez.

Képzett Önkéntes Támogatás. A gondoskodó önkéntesek már régóta a hospice gerincét képezik. Rendelkezésre állnak, hogy meghallgassák, felajánlják Önnek és családjának együttérző támogatását, és segítsék a mindennapi feladatokat, mint például a vásárlás, a gyermekfelügyelet és a telekocsi.

fizikai, foglalkozási és Beszédterápiák. Ezek a szakemberek segíthetnek új módszerek kidolgozásában olyan feladatok elvégzésére, amelyek betegség miatt nehézkessé válhatnak, például séta, öltözködés vagy etetés.

Haladékot Ellátás. A Respite care szünetet ad a családjának a gondozás intenzitásától. Például egy rövid fekvőbeteg-tartózkodás egy hospice-létesítményben “lélegzetet” nyújthat mind Ön, mind a családi gondozók számára.

Fekvőbeteg-Ellátás. Még akkor is, ha otthon gondozzák, előfordulhat, hogy kórházba kell vinni, kiterjesztett gondozási intézmény, vagy hospice fekvőbeteg-intézmény. Néha orvosi beavatkozás ajánlható a haldokló folyamat megkönnyítésére, amely éjjel-nappal ápolást igényel egy létesítményben. A hospice csapata gondoskodik az ilyen fekvőbeteg-ellátásról, és továbbra is részt vesz a kezelésben és a családjával.

Gyász Támogatás. A gyász a gyász ideje, amelyet mindannyian megtapasztalunk egy szeretett ember elvesztése után. A hospice care team együtt fog működni a túlélő családtagokkal, hogy segítsen nekik a gyászoló folyamatban. A támogatás magában foglalhat egy tanácsadót vagy képzett önkéntest, aki az első év bizonyos időszakaiban meglátogatja családját, valamint telefonhívásokat, leveleket és támogató csoport ajánlásait. A csapat szükség esetén orvosi vagy egyéb szakmai ellátásra is utalja szeretteit.

mikor van itt az ideje a hospice és palliatív ellátásnak?

ha jelenleg részesül a betegség gyógyítására szánt kezelésekben, akkor nincs ok arra, hogy fontolja meg a hospice ellátást. És bár a palliatív ellátás hasznos lehet a betegség bármely szakaszában, beleértve a gyógyító kezelést is, néhány halálos beteg beteg számára, eljön az a pont, amikor a gyógyító kezelés már nem működik. A folyamatos kezelési kísérletek akár károsak is lehetnek, vagy egyes esetekben a kezelés további néhány hetet vagy hónapot biztosíthat az életben, de túl rosszul érzi magát ahhoz, hogy élvezze ezt az időt. Bár a teljes gyógyulás reménye eltűnt, még mindig van remény a lehető legtöbb minőségi időre, amelyet szeretteivel tölthet, valamint a méltóságteljes, fájdalommentes halál reménye.

nincs egyetlen konkrét pont egy betegség, amikor meg kell kérdezni hospice ellátás; ez nagyon sok múlik, mint az egyén. A következő jelek arra utalnak, hogy érdemes lehet felfedezni a hospice ellátás lehetőségeit:

• többször is elment az ügyeletre, az állapota stabilizálódott, de a betegsége továbbra is jelentősen előrehalad, ami befolyásolja az életminőségét.
• az elmúlt évben többször is kórházba került, azonos vagy súlyosbodó tünetekkel.
• otthon szeretne maradni, ahelyett, hogy több időt töltene a kórházban.
• úgy döntött, hogy abbahagyja a betegség gyógykezelését.

Ki jogosult a hospice ellátásra?

ahhoz, hogy az Egyesült Államokban a Medicare keretében jogosult legyen, orvosának igazolnia kell a prognózisát hat hónap vagy annál kevesebb. Ez vonatkozik minden korosztályra, bármilyen típusú betegségre. Természetesen a konkrét követelmények más országokban eltérőek lehetnek.

Hogyan válasszunk hospice-ellátást?

sokan vonakodnak megkérdezni az orvosokat vagy más egészségügyi szakembereket az általuk nyújtott konkrét szolgáltatásokról és az ellátás minőségéről. Mégis sok kérdés feltevése most biztosíthatja, hogy Ön vagy szeretettje a legmegfelelőbb ellátást kapja az élet utolsó szakaszában.

a hospice csapat kiválasztásakor feltétlenül kérdezzen:

• a beteg-gondozó arányok az egyes hospice tudományágakhoz.
• az otthoni látogatások átlagos gyakorisága.
• válaszidő és eljárások a munkaidő utáni kérdésekre és aggályokra.
• az ellátás folytonossága(azaz ugyanazok az ellátók idővel).

kérdezze meg azt is, hogy a szolgálat kidolgoz-e egy írásos kezelési tervet, amelyet minden szolgáltató kap az ellátás zökkenőmentes koordinációja érdekében. Önnek és családtagjainak is meg kell kapniuk a gondozási terv másolatát, felsorolva a konkrét feladatokat, a munkanapokat és az órákat, valamint a gondozási felügyelő elérhetőségét.