hypoparathyreosis

mi a hypoparathyreosis?

a négy mellékpajzsmirigy kicsi, borsó méretű mirigy, amely a nyakban található, közvetlenül a pillangó alakú pajzsmirigy mögött. Két mellékpajzsmirigy fekszik a pajzsmirigy minden szárnya mögött.

a mellékpajzsmirigyek felszabadítják a mellékpajzsmirigy-hormonnak nevezett vegyi anyagot (hormont). Ez a hormon segít szabályozni a szervezetben lévő két só szintjét: a kalciumot és a foszfort.

hypoparathyreosis akkor fordul elő, ha:

• a mellékpajzsmirigyek nem szabadítanak fel elegendő mellékpajzsmirigy-hormont, vagy
• a felszabaduló mellékpajzsmirigy-hormon nem működik megfelelően.

az aktív mellékpajzsmirigy hormon alacsony szintje a vér kalciumszintjének csökkenését és a foszfátszint emelkedését okozza.

miért van szüksége a szervezetnek kalciumra és foszforra?

a kalcium és a foszfor együttesen kalcium-foszfátot hoz létre a szervezetben. A kalcium-foszfát keménységet és erőt ad a csontoknak és a fogaknak. Kalcium és foszfor is szükséges, hogy segítse a vérrög sérülés után. Szükség van rájuk az izmok és az idegek megfelelő működéséhez is.

ki kap hypoparathyreosisot?

a hypoparathyreosis ritka. Férfiak és nők egyaránt valószínű, hogy a probléma. Az a kor, amikor valakinek hypoparathyreosis alakulhat ki, annak okától függ.

mi okozza a hypoparathyreosisot?

hypoparathyreosis lehet:

• valami, ami gyermekkorban vagy felnőttkorban alakul ki (megszerzett).
• rövid életű (átmeneti).
• valami, amivel valaki született (veleszületett).
• a génjeiden keresztül, a rokonaidtól (örökölt).

szerzett hypoparathyreosis

a szerzett hypoparathyreosis gyakori oka a nyaki műtét után. Például a pajzsmirigy műtétje során a mellékpajzsmirigyek véletlenül megsérülhetnek vagy eltávolíthatók. Néha a mellékpajzsmirigyeket eltávolítják a potenciális rák miatt, vagy a hiperaktív mellékpajzsmirigyek kezelésére.

sugárterápiás kezelés nyaki vagy mellkasi rák esetén. Ez károsíthatja a mellékpajzsmirigyeket, és alulműködővé teheti őket. A rák kezelésében alkalmazott bizonyos gyógyszerek ugyanezt tehetik.

a mellékpajzsmirigyeket a rákos sejtek is helyettesíthetik és elpusztíthatják, a rákból a test más részein terjedve. Ez csökkenti a mellékpajzsmirigy hormon felszabadulását és a hypoparathyreosis kialakulását.

Átmeneti hypoparathyreosis

ez leggyakrabban olyan csecsemőknél fordul elő, akik túl korán (idő előtt) születnek. Előfordulhat egyébként egészséges, normál időben született csecsemőknél is. A mellékpajzsmirigy hormon a mirigyekben van, de a baba születése után nem szabadul fel normálisan. Ez végül megjelent, és minden visszatér a normális kerékvágásba.

a tranziens hypoparathyreosis nagyobb valószínűséggel érinti a csecsemőt, ha az anya cukorbetegségben szenved, vagy az anya hiperaktív mellékpajzsmirigyekkel rendelkezik.

veleszületett hypoparathyreosis

DiGeorge-szindróma. Ez egy veleszületett állapot – lehet, hogy vele született. A mellékpajzsmirigyek nem fejlődnek megfelelően, amíg a baba az anyaméhben növekszik. Az ilyen szindrómában szenvedő emberek hypoparathyreosisban szenvednek. Továbbá, az immunrendszer nem működik megfelelően, és lehet, hogy szívproblémák és problémák a fejlesztés a tető a szájpadhasadék).

a veleszületett hypoparathyreosis számos probléma (a szindróma) egyike is lehet. Az egyik példa a hypoparathyreosis, amely süketséggel és a vese fejlődésével kapcsolatos problémákkal jár.

autoimmun hypoparathyreosis

a Hypoparathyreosisot a mellékpajzsmirigyet megtámadó bizonyos fehérjék (antitestek) által okozott örökletes probléma okozhatja. Ezt autoimmun betegségnek nevezik.

normális esetben testünk antitesteket állít elő a fertőzések leküzdésére – például amikor megfázunk vagy torokfájásunk van. Ezek az antitestek segítenek megölni a baktériumok, vírusok vagy más fertőzést okozó baktériumok sejtjeit. Autoimmun betegségek esetén a test hasonló antitesteket (auto-antitesteket) állít elő, amelyek megtámadják normál sejtjeit.

autoimmun hypoparathyreosisban ezek az auto-antitestek megtámadják a mellékpajzsmirigy sejtjeit. Autoimmun hypoparathyreosis létezhet egyedül, vagy részeként a szindróma, beleértve a cukorbetegség és a pajzsmirigy betegség.

az öröklött hypoparathyreosisot a gén öröklött problémái is okozhatják, amelyek a szervezet számára szükségesek a mellékpajzsmirigy hormon előállításához. Ez azt jelenti, hogy a gén nem működik megfelelően, ami a mellékpajzsmirigy hormon hiányához vezet.

Pseudohypoparathyreosis

ez egy ritka rendellenesség, amely öröklődik. A mellékpajzsmirigy hormon jelen van a szervezetben, de a test nem képes normálisan reagálni rá. A vérben alacsony a kalciumszint. Az érintett emberek rövidek és rövidített csontok vannak a lábukban és a kezükben. Lehet, hogy cukorbetegségük és pajzsmirigyük is van.

Pseudopseudohypoparathyreosis

ez akkor fordul elő, ha valakinek a fent leírt pszeudohypoparathyreosis jellemzői vannak, de normális kalcium-és foszfátszintjük van a vérben.

melyek a hypoparathyreosis tünetei?

az emberek különböző módon tapasztalják meg a hypoparathyreosis különböző tüneteit. A tünetek nagyrészt a vér alacsony kalciumszintjének következményei.

az enyhe tünetek általában lassan alakulnak ki, és nem igényelnek kezelést. A súlyos tünetek gyorsan jelentkezhetnek, és sürgős kezelést igényelhetnek. Ez történhet közvetlenül a vénába adott kalciummal (intravénásan).

lehetséges tünetek, amelyek előfordulhatnak:

• izomfájdalom.
• hasi (hasi) fájdalmak.
• az ujjak, lábujjak vagy arc bizsergése, vibrálása, égése vagy zsibbadása.
• az arc izmainak Rángatása.
• Carpopedalis görcs (a kéz és a láb izmainak összehúzódása vagy meghúzódása).
• görcsrohamok.
• ájulás.
• zavartság.
• memória problémák.
• fáradtság.
• látási problémák.
• fejfájás.
• törékeny körmök.
• száraz bőr és haj.
• fájdalmas menstruációs időszakok.

vannak-e komplikációk a hypoparathyreosisban?

a felmerülő szövődmények nagyrészt a szervezet alacsony kalciumszintjének tudhatók be. A szövődmények a következők lehetnek:

• vesekő.
• szürkehályog.
• a szív normál elektromos aktivitásának zavara. Ez a szívritmus szabálytalanságaihoz vezethet, amelyek viszont összeomláshoz vezethetnek.
• satnya növekedés, fogproblémák és mentális fejlődési problémák fordulhatnak elő, ha alacsony kalciumszintet nem kezelnek gyermekkorban.

hogyan diagnosztizálják a hypoparathyreosisot?

fizikai vizsgálat

számos dolog van, amit orvosa kereshet, amikor megvizsgálja Önt:

• lehet, hogy kissé nyitott szájjal kopognak a füle előtt. Ha a kalciumszint alacsony a hypoparathyreosis miatt, ez az arc izmainak ismételt összehúzódását (meghúzódását) okozhatja. Ezt hívják Chvostek jelének.
• orvosa egy vérnyomásmérő mandzsettát is felfújhat a karja alsó része körül. Ha a kalciumszint alacsony a hypoparathyreosis miatt, ez carpopedalis görcshöz vezethet, a fent leírtak szerint.
• megvizsgálhatják a szemét, hogy szürkehályogot keressenek, amely a hypoparathyreosis szövődménye lehet.
• megvizsgálhatják az izomreflexeket. Ez egy fájdalommentes vizsgálat, amelyet az izmok inak megérintésével végeznek – például a térdnél vagy a könyöknél. Ez egy speciális eszközzel történik, amelyet ín kalapácsnak neveznek. Ha a kalciumszint alacsony a hypoparathyreosis miatt, ezek a reflexek sokkal erőteljesebbek lehetnek, mint a normál.

vérvizsgálatok

a vérvizsgálatok megerősíthetik a hypoparathyreosisot. Hypoparathyreosis esetén a vér kalciumszintje alacsony, a vér foszfátszintje magas és a mellékpajzsmirigy-hormon szintje alacsony.

ha orvosa gyanítja, hogy a hypoparathyreosisát autoimmun folyamat okozza, javasolhat néhány más vérvizsgálatot. Például meg akarják nézni a pajzsmirigyét, hogy ellenőrizzék, hogy ez nem is érinti-e.

egyéb lehetséges vizsgálatok

orvosa más vizsgálatokat javasolhat a hypoparathyreosis okának felkutatására. Például:

• kézi röntgensugarak-a pszeudohypoparathyreosisban látható rövidített csontok keresésére.
• a szív ultrahangvizsgálata (echokardiogram) – a DiGeorge-szindrómával kapcsolatos szív rendellenességek keresésére.
• genetikai vizsgálatok – speciális vérvizsgálatokat lehet végezni, ha orvosa azt gyanítja, hogy örökletes oka van a hypoparathyreosisnak.

mi a kezelés célja?

a kezelés célja annak biztosítása, hogy a véráramban megfelelő kalciumszint legyen. Ez azt jelenti, hogy nem lesz alacsony kalciumszinttel járó tünete.

ez egy jó ötlet, hogy egy orvosi sürgősségi azonosító karkötő vagy azzal egyenértékű azonosítani magát, mint amelynek hypoparathyreosis. Ez azért van, hogy ha összeomlik, zavaros vagy eszméletlen, az orvosok tudják, hogy azonnali kalciumkezelésre van szükség.

milyen kezelési lehetőségek vannak?

kalcium-és D-vitamin-kiegészítők

a Hypoparathyreosisot szájon át szedett kalcium-és D-vitamin-kiegészítőkkel kezelik. D-Vitamin-kiegészítőkre van szükség, mivel a D-vitamin segít a kalciumszint szabályozásában is. Serkenti a kalcium felszabadulását a csontokból, és segíti a kalcium felszívódását a bélből és a vesékből.

rendszeres vérvizsgálatokra van szükség annak biztosítására, hogy elegendő kalciumot és D-vitamint szedjen.szorosabb monitorozásra van szükség terhesség alatt, ha más gyógyszereket is szed, vagy ha más betegsége is van.

a kezelés általában egész életen át tart. Ezek nem étrend-kiegészítők, amelyeket a vény nélkül vásárolhat, hanem erősebb gyógyszerek, amelyek orvosának gondos ellenőrzését igénylik.

intravénás kalcium

ha súlyos tünetei vannak, szüksége lehet a kalciumra, amelyet közvetlenül a vénájába ad be csepegtetőn keresztül (intravénásan).

diéta

kalciumban és D-vitaminban gazdag étrend is ajánlott.

egyéb kezelések

a hypoparathyreosis kezelésére más lehetséges kezelések is léteznek. Például, ha műtéten esik át a pajzsmirigy eltávolítása érdekében, az egyik mellékpajzsmirigy áthelyezhető (átültethető), és újra elhelyezhető a nyakon vagy a karon. Ez azt jelenti, hogy továbbra is felszabadíthatja a mellékpajzsmirigy hormont.

mesterséges (szintetikus) mellékpajzsmirigy hormont állítottak elő, de nem széles körben elérhető, és még mindig hosszú távú vizsgálatokon megy keresztül, hogy megvizsgálja az előnyöket és a biztonságot.

hypoparathyreosis prognózis

ha a hypoparathyreosisot megfelelően kezelik kalciummal és D-vitaminnal, a kilátások (prognózis) jók. Ez azonban arra támaszkodik, hogy az élet során naponta szed gyógyszert. Rendszeres vérvizsgálatra is szükség van, hogy a gyógyszer adagját szükség szerint gondosan beállíthassa.

megelőzhető-e a hypoparathyreosis?

pajzsmirigy-vagy nyaki műtét során a sebésznek azonosítania kell a mellékpajzsmirigyeket, és lehetőség szerint el kell kerülnie azok károsodását. Bárki, aki pajzsmirigy-vagy nyaki műtéten, a nyak vagy a mellkas sugárterápiáján vagy kemoterápián (rákkezelés) esik át, ellenőrizni kell az alacsony kalciumszint tüneteit és jeleit.