a labret hagyományos piercing volt az amerikai északnyugati parti indiánok körében, ahol az állapothoz kapcsolódott:
“hozzáférés labrets. 3000 BP után a labret kopás eltérése az északi és déli partokon. Északon 1500-3500 BP, több labrets viselt hímek. 1500 BP után a nőstények által viselt labrets. Délen, 2000-3500 BP között, a hímek és a nőstények viselik, de 2000-től kezdve a labretek általában eltűnnek, és a koponya deformációjával helyettesítik a szabad hímeket és nőstényeket bármilyen osztályba (pl. elit vagy közönséges). Tehát az északnyugati parton 4000 évig fontos volt bizonyos egyedeket nagyon közvetlen módon megkülönböztetni; akár koponya deformációval, akár labret kopással. A nemek és a földrajzi régió is azonosítható ezekkel a módszerekkel.”
amikor egy maszkot készítettek magas státusú személy képviseletére, annak a maszknak szintén labretje lenne.
a labretek viselését széles körben megfigyelték a magas státuszú Tlingit nők körében, amikor az európaiak és az amerikaiak Délkelet-Alaszkába érkeztek. Az orosz kifejezés a Tlingit, Koloshi, származik egy Aluutiq szó labret.
a Labret (ajakdugó) történetének és társadalmi kontextusának elemzése alapján Brit Kolumbia északnyugati partján az elmúlt 5000 évben Marina LaSalle azt állítja, hogy “bár a labret egyszerű összefüggései a” státusszal “és a” nemmel “nem tévesek, mindazonáltal elárulják a testdíszítés összetettségét, amely bár anyagilag megnyilvánul, erősen kontextuális”, és hogy ” a labret a társadalmi identitás szimbóluma és kifejezése, amely továbbra is jelentős jelentőséggel bír ezen örökség leszármazottai számára.”