Perifériás IV: otthoni gondozás

mi a perifériás IV?

a perifériás IV egy katéter (egy nagyon vékony, rugalmas cső), amelyet a kar, a kéz, a láb vagy a láb kis vénájába helyeznek. Ennek célja, hogy folyadékokat vagy gyógyszereket közvetlenül a véráramba juttasson. A IV szalaggal vagy egyfajta kötéssel van rögzítve.

hogyan kell gondoskodni a IV-ről?

számos dolgot kell tennie, ha otthoni IV gyógyszereket ad a problémák megelőzése érdekében.

a fertőzés megelőzése

nagyon fontos a fertőzés megelőzése, ami szükségessé teheti az IV katéter eltávolítását. A nővér megmutatja, hogyan kell sterilen tartani a készleteket, így a baktériumok nem lépnek be a katéterbe, ami fertőzést okoz.

a tisztaság elengedhetetlen! Minden alkalommal, amikor gyógyszert ad, vagy öblítse le a IV-t, kövesse az alábbi lépéseket:

1. készítsen elő egy tiszta munkaterületet úgy, hogy szilárd felületet tisztít háztartási tisztítószerrel (például Lysol kb vagy más márkájú), és tegyen rá egy tiszta törülközőt.
2. tisztítsa meg jól a kezét az alábbi módszerek egyikével:
   • az utasításoknak megfelelően használjon alkoholos kézfertőtlenítőt (Purell GmbH vagy más márka).
   • ha a kezek piszkosak vagy fertőtlenítő nem áll rendelkezésre, mosson kezet antibakteriális szappannal legalább 15 másodpercig, minden felületet élénken dörzsölve, beleértve a körmöket is. Papírtörlővel vagy tiszta kéztörlővel szárítsa meg a kezét, majd a törülközővel kapcsolja ki a csapot.
3. minden alkalommal, amikor bármilyen gyógyszert öblít vagy tesz az IV csövekbe, dörzsölje le az injekciós kupakot 30 másodpercig egy friss klórhexidin törlővel, súrlódással. Hagyja megszáradni. Ne fújjon rá vagy fújjon rá.

az IV.hely ellenőrzése

mielőtt bármilyen gyógyszert adna, mindig ellenőrizze az IV. helyet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e probléma. Ellenőrizze a:

• bőrpír
• duzzanat
• szivárgó
• fájdalom
• érzékenység

ha a fentiek bármelyike jelen van, ne adja be a gyógyszert. Soha ne erőltesse a gyógyszereket a IV. ha gyermeke sír, vagy azt mondja, hogy fáj, amikor a gyógyszert behelyezik, hívja az otthoni ápoló segítségét a problémamegoldásban. (Lásd az alábbi táblázatot).

az otthoni ápolónők hetente kétszer, vagy szükség esetén gyakrabban látogatják meg a IV webhelyet, és megnézik, hogy mennek a dolgok.

néha szükség lehet egy IV újraindítására. A gyermek orvosa és az otthoni ápoló beszélni fog veled egy tervről, ha szükséges.

a gyógyszer beadása és az IV. öblítése

gyermeke igényeitől függően az alábbi eljárások egyikét fogja követni:

___ öblítse le normál sóoldattal, adjon gyógyszert, öblítse újra normál sóoldattal, majd öblítse le heparinnal.

_ _ _ adjon gyógyszert, majd öblítse le heparinnal.

_ _ _ heparinnal kell öblíteni 8 óránként (nincs szükség gyógyszerre).

Megjegyzés: minden alkalommal, amikor az IV-t normál sóoldattal vagy heparinnal öblíti, használja a “push-and-pause” módszert: nyomja meg egy kis oldatot, majd szüneteltesse 1-2 másodpercig, majd nyomja meg még egy kicsit, szüneteltesse stb. Ez a módszer tisztítja a katéter belsejét. Az otthoni ápoló megmutatja, hogyan kell csinálni.

állítsa be a következő lépéseket, hogy illeszkedjen a fent ellenőrzött eljáráshoz.

1. készítse elő a munkafelületet (lásd a lap elejét).
2. tisztítsa meg jól a kezét (lásd a lap elejét).
3. gyűjtsd össze a kellékeket:
   • klórhexidin törlőkendő
   • normál sóoldat fecskendő
   • gyógyszer, és kellékek, hogy ez
   • heparin fecskendő
4. ellenőrizze a normál sóoldat és heparin fecskendők címkéjét, valamint minden más gyógyszert vagy folyadékot, mielőtt beadná őket. Győződjön meg róla, hogy a megfelelő gyógyszerek és a heparin megfelelő erősségű.
   • a gyógyszer a lejárati időig jó. Dobja el hamarabb, ha üledéket lát benne, vagy ha megkérdőjelezi annak tisztaságát.
   • ha nincs előretöltött fecskendője, szívja fel a megfelelő mennyiséget külön fecskendőkbe. (Lásd az “IV gyógyszerek: otthoni felkészülés” című oktatási lapot.”)
5. dörzsölje le az injekciós kupakot egy klórhexidin törlőkendővel, és hagyja megszáradni.
6. ha nem kapott utasítást normál sóoldat használatára, folytassa a 11.lépéssel.
7. normál sóoldattal történő öblítés: távolítsa el a normál sóoldatos fecskendő hegyének fedelét.
8. csavarja be a fecskendő hegyét az injekciós kupakba.
   
9. húzza ki a katétert, és lassan fecskendezze be a normál sóoldatot a katéterbe a push-and-pause módszerrel.
   
10. amikor a fecskendő kiürült, vegye le az injekciós kupakról.
11. klórhexidin törlőkendővel dörzsölje le az injekciós kupakot, majd hagyja megszáradni.
12. csatlakoztassa és adja be a gyógyszert az otthoni ápoló utasításai szerint.
13. a gyógyszer beadása után válassza le az IV katéterről.
14. klórhexidin törlőkendővel dörzsölje le az injekciós kupakot, majd hagyja megszáradni.
15. öblítse le normál sóoldatos fecskendővel, push-and-pause módszerrel. Távolítsa el a fecskendőt.
16. dörzsölje le az injekciós kupakot klórhexidin törlőkendővel, majd hagyja megszáradni
17. heparin fecskendővel öblítse le a push-and-pause módszerrel. Távolítsa el a fecskendőt.
18. rögzítse az IV katétert.
19. tegyen használt csöveket, oldatos tartályokat és fecskendőket a szokásos szemétbe, kivéve, ha vér van bennük. Ha vérrel szennyezettek, használjon éles tartályt.

hol kapom meg a kellékeket?

a készleteket és a gyógyszereket a biztosítója által meghatározott otthoni infúziós társaság szállítja Önnek. A gyermek személyzetének tagja megteszi a szükséges intézkedéseket.

Kihez forduljak segítségért?

hívja az otthoni ápoló, ha:

• láz, hidegrázás
• hasmenés vagy hányás
• kiütés vagy viszketés
• az IV-vel kapcsolatos problémák, például bőrpír, érzékenység vagy duzzanat
• kérdések a kezelésekről, gyógyszerekről vagy kellékekről

hívja a 911-et, ha:

• légzési nehézség

kérdések?

ha bármilyen kérdése van, kérjük, hívja az otthoni ápoló.

problémamegoldás