mi a vitrectomia?
a vitrectomia egyfajta szemműtét a retina és az üvegtest különböző problémáinak kezelésére. A műtét során a sebész eltávolítja az üvegtestet, és egy másik megoldással helyettesíti. Az üveges egy gélszerű anyag, amely kitölti a szem középső részét.
a retina egy sejtréteg a szem hátsó részén. Ezek a sejtek fényt használnak vizuális információk küldésére az agyadba. Normális esetben az üvegtestnek tisztának kell lennie, így a fény áthaladhat a szemén, és elérheti a retináját.
bizonyos problémák miatt a vér és a törmelék elzárhatja ezt a fényt. Az üvegtestben lévő hegszövet szintén kiszoríthatja vagy elszakíthatja a retináját. Mindez ronthatja a látást. A sebészek néha vitrectomiát végeznek egy levált retina számára. Az üvegtest eltávolítása jobb hozzáférést biztosít a retinához, és csökkenti a retina feszültségét.
a vitrectomia során a sebész (szemész orvos, szemész) kis eszközöket használ az üvegtest kivágására és kiszívására. Ezután a szemorvos elvégzi a szükséges javításokat, mint például a retina lyukának javítása. Levegőt vagy más gázt helyezhet a szemébe, hogy segítse a retina megfelelő helyzetben maradását.
miért van szükségem vitrectomiára?
vitrectomia szükséges lehet, ha az alábbi szemproblémák valamelyike van:
- diabéteszes retinopathia
- retinaleválás
- üvegtesti vérzés
- fertőzés a szem belsejében
- súlyos szemsérülés
- lyuk a retina középső részén (makula)
- ránc a retina középső részén
- bizonyos problémák a szürkehályog műtét után
ezek az orvosi problémák látásvesztést okozhatnak. Ha nem kezelik, némelyikük akár vakságot is okozhat. Bizonyos esetekben a vitrectomia visszaállíthatja az elveszett látást. Szükség lehet vészhelyzetben végzett vitrectomiára — például szemsérülésre. Más esetekben a szemész orvosa előre ütemezheti a vitrectomiát.
a vitrectomia nem lehet az egyetlen lehetőség, ha ezen orvosi problémák egyike van. Ha például diabéteszes retinopátia van,a szemorvos javasolhatja a lézeres fotokoagulációnak nevezett eljárást.
ha levált retinája van, lézeres kezelést vagy pneumatikus retinopexiának nevezett eljárást végezhet. Ha azonban bonyolult retina leválása van, vagy ha a szem állapota vérzést okozott az üvegtestében, akkor nagyobb valószínűséggel lesz szüksége vitrectomiára. Kérdezze meg kezelőorvosát az összes kezelési lehetőség előnyeiről és kockázatairól.
Milyen kockázatokkal jár a vitrectomia?
a legtöbb ember jól jár a vitrectomiával, de néha komplikációk fordulnak elő. A kockázatok függhetnek az életkorától, az egészségi állapotától és a szemprobléma sajátosságaitól. Az eljárás néhány kockázata a következő:
- fertőzés
- túlzott vérzés
- magas nyomás a szemben
- a műtét által okozott új retina leválás
- Lencsekárosodás
- a szürkehályog kialakulásának fokozott aránya
- a szemmozgással kapcsolatos problémák a műtét után
- refraktív hiba
fennáll annak a veszélye is, hogy a műtét nem oldja meg sikeresen az eredeti problémát. Ebben az esetben szükség lehet ismételt műtétre.
hogyan készüljek fel a vitrectomiára?
kérdezze meg a szemorvosát, hogy mit kell tennie a vitrectomia műtét előkészítéséhez. Kérdezze meg, hogy az eljárás előtt abba kell-e hagynia a gyógyszerek szedését. A műtét előtti éjfél után kerülnie kell bármit is.
a szemész orvosa speciális műszereket használhat, hogy fényt világítson a szemébe, és megvizsgálja a retináját. Lehet, hogy ki kell tágítania a szemét a szemvizsgálathoz. Lehet, hogy a szeme ultrahangja is van, amely segít a szemorvosának a retina megtekintésében.
mi történik a vitrectomia során?
beszéljen szemészével arról, hogy mire számíthat a műtét során. A műtét részletei némileg eltérhetnek. A szemműtétre speciálisan képzett orvos elvégzi a műtétet. Általában a következőkre számíthat:
- lehet, hogy ébren van a műtét alatt. Olyan gyógyszert fog kapni, amely segít ellazulni. Ebben az esetben a szemész orvosa érzéstelenítő szemcseppeket és injekciókat használhat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem érez semmit.
- más esetekben érzéstelenítéssel lehet aludni. Ha ez a helyzet, akkor mélyen alszik a műtét során, és utána nem emlékszik rá.
- a szemész orvosa kiteszi a szemét, bemetszést végez a szem külső rétegében.
- a szemorvos egy kis vágást végez a szklerában, a szem fehér részében.
- a szemész orvosa eltávolítja az üvegtestet és minden hegszövetet vagy idegen anyagot.
- a szemész orvosa szükség szerint más javításokat végez a szemén. Például lézerrel rögzítheti a retina szakadását. Bizonyos esetekben a szemész orvosa gázbuborékot fecskendezhet a szemébe, hogy segítsen a retina helyén tartani.
- a szemész orvosa kicseréli az üvegtestet valamilyen más folyadékkal, például szilikonolajjal vagy sóoldattal.
- a szemész orvosa varratokkal bezárhatja a műtéti bemetszéseket, de az öltések gyakran feleslegesek.
- antibiotikus kenőcsöt helyeznek a szemére a fertőzés megelőzése érdekében.
- a szemét tapasz borítja.
mi történik a vitrectomia után?
kérdezze meg szemész orvosát, hogy mit kell várni a műtét után. A legtöbb esetben ugyanazon a napon hazamehet. Tervezze meg, hogy valaki hazaviszi az eljárás után.
ügyeljen arra, hogy kövesse a szemorvos utasításait a szemápolásról. Lehet, hogy szemcseppeket kell szednie antibiotikumokkal a fertőzés megelőzése érdekében. Lehet, hogy a szeme kissé fáj az eljárás után, de képesnek kell lennie arra, hogy vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat vegyen be. Lehet, hogy egy napig szemfoltot kell viselnie.
ha a vitrectomia során gázbuborékot helyezett a szemébe, akkor a műtét utáni pozicionálásra vonatkozó konkrét utasításokat kell követnie. A szövődmények elkerülése érdekében az eljárás után egy ideig el kell kerülnie a légi közlekedést is. Kérdezze meg a szemorvosát, mikor lesz biztonságos újra repülni.
szoros nyomon követésre lesz szüksége a szemorvosával, hogy megnézze, hogy az eljárás hatékony volt-e. Lehet, hogy az eljárást követő napon ütemezett találkozót tart. Feltétlenül azonnal tájékoztassa a szemorvosát, ha csökken a látása, vagy növekszik a fájdalom vagy duzzanat a szeme körül. Ha a műtét során szilikonolajat fecskendeznek a szemébe, végül további műtétre lehet szüksége, hogy eltávolítsa a szeméből.
lehet, hogy látása nem teljesen normális a vitrectomia után, különösen, ha állapota maradandó károsodást okozott a retinában. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mennyi javulás várható.
következő lépések
mielőtt beleegyezne a tesztbe vagy az eljárásba, győződjön meg róla, hogy tudja:
- a teszt vagy eljárás neve
- az ok, amiért a tesztet vagy eljárást végzi
- milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- a teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- mik a lehetséges mellékhatások vagy szövődmények
- mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és mi az adott személy képesítései
- mi történne, ha nem rendelkezne a teszttel vagy eljárással
- bármilyen alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- mikor és hogyan Ön megkapja az eredményeket
- kit hívjon a teszt vagy eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért