Quando le donne sono depresse, loro . . . mangiare o andare a fare shopping. Gli uomini invadono un altro paese.
Comico Elayne Boosler
Gli uomini diventano irritabili. Le donne diventano tristi.
Ron Kessler, PhD
Ron Kessler, professore di politica sanitaria ad Harvard, descrive la depressione negli uomini in questo modo: “Quando studi la depressione tra i bambini, non parlano di essere tristi, parlano di essere arrabbiati e irritabili. I bambini non hanno la capacità cognitiva di dare un senso a tutti i loro sentimenti. C’è una grande somiglianza tra bambini e uomini. Gli uomini diventano irritabili; le donne diventano tristi ” (Kessler, 2003).
La sindrome maschile irritabile: comprendere e gestire le quattro cause chiave della depressione e dell’aggressività (Diamond, 2004) riporta su molti uomini e donne che stavano cercando di capire meglio cosa stava succedendo nelle loro vite. Qui ci sono una tipica donna e uomo.
Vista di una donna
Per circa un anno—potrebbe essere ancora più lungo, è difficile sapere esattamente—Ho sentito mio marito di 22 anni allontanarsi da noi. A poco a poco è diventato scontroso, arrabbiato e lunatico. La sua energia vitale è giù e il suo desiderio sessuale è davvero sceso.
Recentemente ha iniziato a sfogare chiunque ascolterà su quanto siamo orribili tutti. E ‘ particolarmente duro con il nostro 19-year-old figlio Mark. È così sorprendente perché nostro figlio è sempre stato laborioso e competente. Mio marito ha sempre condiviso la mia opinione che Mark è uno dei ragazzi che lavorano più duramente che conosciamo. Ma tutto ad un tratto che è cambiato. Mark lavora ancora dalle 6:30 alle 4:30 tutti i giorni, ma ora suo padre lo accusa di essere immotivato, pigro e qualsiasi altra cosa negativa che possa pensare di dire.
Se i bambini non sono all’altezza dei suoi standard è colpa mia; quando sono bravi è perché ha avuto un’influenza così positiva nelle loro vite. Se c’è un problema, deve essere a causa del modo in cui li ho cresciuti. So che sembra strano, ma è così che sta pensando.
Mi incolpa di tutto in questi giorni. Se mancano i calzini o le mutande, devo averle messe da qualche parte per farlo incazzare. Non sto scherzando, questo è quello che mi dice. La cosa che mi infastidisce di più è quanto sia diventato indifferente. Non ho nemmeno gli abbracci che ho fatto in passato e, quando mi tocca mi sento afferrato piuttosto che accarezzato. Mio marito era la persona più positiva, ottimista e divertente che conoscessi. Ora è come vivere con un mattone arrabbiato!
Vista di un uomo
Penso che la mia irritabilità sia legata al mio tempo di vita e agli stress che sembrano montare sia al lavoro che a casa. Sono un ingegnere elettrico e lavoro per una grande azienda nel Midwest. C’è stata una grande quantità di “consolidamento” negli ultimi anni e molte persone sono state lasciate andare o costrette al pensionamento anticipato. Anche se sono qui da molto tempo, e non penso di essere vulnerabile a perdere il lavoro, continuo a preoccuparmi.
C’è sempre così tanto da fare e non sembra esserci mai abbastanza tempo. Ho difficoltà a rimanere in cima a tutto. Non ho molta energia fisica o mentale in questi giorni. Tutto questo sta influenzando il mio sonno. Mia moglie continua a chiedermi cosa c’è che non va. Non saprei cosa dirle. Di solito rispondo che non c’è niente di sbagliato. Quando lei persiste spesso scatto a lei.
Anche se amo mia moglie, sento che siamo cresciuti a parte nel corso degli anni. Eravamo molto vicini, ma ora spesso sembriamo opposti e questo crea un proprio tipo di stress. Posso sentirmi incompreso, inascoltato, indifferente. Lei esprime gli stessi sentimenti. Anche se ne siamo consapevoli, non sembra essere in grado di fare nulla al riguardo. È molto scoraggiante e deprimente.
Per me, depressione e irritabilità sono strettamente collegate. Non mi sferzo cosi ‘ spesso. Io per lo più tenere i sentimenti in. Non voglio litigare, ma a volte le cose scoppiano e le faccio saltare in aria. Si vede che e ‘ ferita. Mi sento in colpa e questo mi fa arrabbiare di più. Sembra essere un circolo vizioso. Dice che sono spesso sarcastico e tagliente. Non credo di esserlo, ma forse ha ragione.
Un’altra cosa di cui si lamenta è come guido. Si potrebbe dire che ho una buona dose di rabbia stradale. Quando la gente mi ha tagliato fuori o guidare in un modo pericoloso per gli altri intorno a loro, ottengo furioso. Urlerò, colpirò il volante e una volta ho persino cacciato qualcuno dall’autostrada per dargli una lezione. Ero chiaramente fuori controllo. Mia moglie ed io in genere carpool al lavoro e lei sente tutte le mie imprecazioni e vede tutti i miei gesti. So che la mette a disagio e lei dice che mi fa sembrare ignorante e di bassa classe.
Quando siamo fuori divertendoci, posso passare dall’essere felice-go-lucky ad essere crabby in un batter d’occhio. Qualcosa di piccolo accadrà. Lo prendo personalmente e divento irrazionalmente arrabbiato. Per esempio, sarò in un bar con alcuni amici e se la cameriera è lento ad arrivare al tavolo, mi fa infuriare. A volte dirò qualcosa di doloroso, come ” È ora che tu vada in giro a fare il tuo lavoro.”Altre volte me ne andrò e tornerò a casa, fumando fino in fondo.
Mi manca un senso di benessere gran parte del tempo. Sono venuto a dubitare della mia capacità di essere una persona affidabile, affidabile, simpatica. La mia fiducia in me stesso è bassa. Quando mi sento odioso o infastidito da tutti, voglio solo isolarmi. In questo modo non ho a che fare con loro e non farò cose di cui mi pentirò più tardi. Di conseguenza, mi sono allontanato da mia moglie e dai miei figli. Anche al lavoro, che era un posto dove mi sentivo a mio agio e dove avevo molti amici, mi sento tagliato fuori e isolato.
Questa sindrome da depressione/irritabilità colpisce tutto nella mia vita. Sento di aver ottenuto molto poco di quello che, da giovane, avevo sperato di ottenere. Desidero essere molto più fiducioso e competente, molto più rilassato, molto più autosufficiente e molto più riuscito. Spero che tu possa aiutarmi.
Che cos’è la sindrome maschile irritabile?
La sindrome maschile irritabile (IMS) è uno stato di ipersensibilità, ansia, frustrazione e rabbia che si verifica nei maschi ed è associato a cambiamenti biochimici, fluttuazioni ormonali, stress e perdita di identità maschile. Lavorare con i maschi che stanno vivendo IMS, e con coloro che vivono con loro, rivela che ci sono quattro sintomi principali: ipersensibilità, ansia, frustrazione e rabbia.
Ipersensibilità: il primo sintomo principale
Le donne che vivono con questi uomini dicono cose come:
- “Mi sento come se dovessi camminare sui gusci d’uovo quando sono intorno a lui.”
- ” Non so mai quando dirò qualcosa che lo farà esplodere.”
- ” È come una bomba a orologeria pronta ad esplodere ma non so mai quando.”
- ” Niente di quello che faccio gli piace.”
- ” Quando cerco di fare cose belle, mi spinge via.”
- ” Cambierà in un batter d’occhio. Un minuto è caldo e amichevole. Il prossimo è freddo e cattivo.”
Spesso gli uomini non riconoscono la propria ipersensibilità. La loro percezione è che stanno bene, ma tutti gli altri sta andando fuori del loro modo di irritarli.
Gli uomini dicono cose come:
- “Smettila di disturbarmi.”
- ” Sai che non mi piace. Perché continui a farlo?”
- ” Lasciami in pace.”
- ” No, non c’è niente che non va. Sto bene. Smettila di fare domande.”
- ” Perché non lo fai mai . . . vuoi fare sesso, fare quello che voglio fare, fare qualcosa con la tua vita, pensare prima di aprire la bocca, fare le cose nel modo giusto?”
- Oppure, non dicono nulla. Si ritirano sempre più in un silenzio intorpidito.
Un concetto che ho trovato utile è l’idea che molti di noi sono “emotivamente bruciati dal sole”, ma altri non lo sanno. Pensa a un uomo che è profondamente bruciato dal sole e riceve un abbraccio amorevole da sua moglie. Grida di rabbia e dolore. Assume che lei sappia che è bruciato dal sole, quindi se lei lo “afferra” deve cercare di ferirlo. Non ha idea che sia bruciato dal sole e non riesce a capire perché reagisce con rabbia al suo tocco amorevole. Questo può portare una coppia lungo una strada di crescente confusione.
Ansia: il secondo sintomo principale
L’ansia è uno stato di apprensione, incertezza e paura derivante dall’anticipazione di un evento o situazione minacciosa realistica o fantasticata. Ci sono molte minacce reali che gli uomini hanno a che fare con nella loro vita—cambiamenti sessuali, insicurezze di lavoro, problemi di relazione. Ci sono anche molte incertezze che portano gli uomini a fantasticare sui problemi futuri.
Questo tipo di preoccupazioni di solito prendono la forma di what-ifs. E se perdo il lavoro? E se non riuscissi a trovare un lavoro? E se mi lasciasse? E se non trovassi qualcuno che mi ami? E se dovessi andare in guerra? Cosa succede se succede qualcosa a mia moglie o ai miei figli? E se i miei genitori morissero? Cosa succede se mi ammalo e non riesco a prendermi cura delle cose? La lista potrebbe continuare all’infinito.
Frustrazione: il terzo sintomo principale
WordNet della Princeton University offre due definizioni che possono aiutarci a capire questo aspetto di IMS.
- La frustrazione è la sensazione che accompagna un’esperienza di essere ostacolata nel raggiungere i tuoi obiettivi. Sinonimo è sconfitta.
- La frustrazione è una sensazione di fastidio per essere ostacolato o criticato. Il dizionario offre un esempio illuminante per illustrare l’uso della parola: “Le sue continue lamentele erano la principale fonte della sua frustrazione.”
Gli uomini che hanno IMS si sentono bloccati nel raggiungere ciò che vogliono e hanno bisogno nella vita. Non sanno nemmeno di cosa hanno bisogno. Quando lo sanno, credono che non ci sia modo di ottenerlo. Si sentono sconfitti nel tentativo di migliorare la loro vita. Questi uomini si sentono frustrati nei loro rapporti con la famiglia, amici, e colleghi di lavoro. Il mondo sta cambiando e non sanno dove, come, o anche se si adattano.
L’autrice Susan Faludi cattura questa frustrazione nel suo libro Stiffed: The Betrayal of the American Man (1999).La frustrazione si esprime nella domanda che è al centro del suo studio sui maschi americani. “Se, come viene spesso detto agli uomini, sono il sesso dominante, perché così tanti di loro si sentono dominati, fatti dal mondo?”Questa frustrazione, spesso nascosta e non riconosciuta, è un elemento chiave di IMS.
Rabbia: il quarto sintomo principale
La rabbia può essere semplicemente definita come una forte sensazione di dispiacere o ostilità. Eppure la rabbia è un’emozione complessa. Esteriormente espresso, può portare all’aggressione e alla violenza. Rivolto verso l’interno, può portare alla depressione e al suicidio. La rabbia può essere diretta e ovvia o sottile e segreta. La rabbia può essere forte o silenziosa. Può essere espresso come parole odiose, azioni offensive o silenzio sassoso.
Per molti uomini, la rabbia è l’unica emozione che hanno imparato ad esprimere. Crescendo maschio, ci viene insegnato a evitare tutto ciò che è visto come il minimo “femminile.”Ci viene insegnato che gli uomini “fanno” mentre le donne “si sentono.”Di conseguenza gli uomini mantengono tutte le emozioni sotto involucro. Non possiamo dimostrare di essere feriti, spaventati, preoccupati o in preda al panico. L’unica sensazione consentita a molti uomini è la rabbia. Quando gli uomini iniziano a esibire IMS, la rabbia è spesso la sua manifestazione primaria.
Mentre sentimenti come rabbia, ansia e frustrazione possono verificarsi rapidamente e finire rapidamente, l’irritabilità può svilupparsi in uno stato d’animo che dura a lungo e può innescare i sentimenti più e più volte. La rabbia può avere un impatto importante su tutta la vita di una persona. “Quando siamo in uno stato d’animo, polarizza e limita il modo in cui pensiamo”, afferma Paul Ekman, professore di psicologia e direttore del Human Interaction Laboratory presso la University of California Medical School di San Francisco (UCSF). Ekman è uno degli esperti mondiali di espressione emotiva. Nel descrivere questi tipi di stati d’animo negativi, Ekman continua:
Ci rende vulnerabili in modi che normalmente non siamo. Quindi gli stati d’animo negativi creano molti problemi per noi, perché cambiano il modo in cui pensiamo. Se mi sveglio in uno stato d’animo irritabile, sto cercando la possibilità di essere arrabbiato. Cose che normalmente non mi frustrerebbero, fare. Il pericolo di uno stato d’animo non è solo che pregiudica il pensiero, ma che aumenta le emozioni. Quando sono di umore irritabile, la mia rabbia diventa più forte e più veloce, dura più a lungo ed è più difficile da controllare del solito. E ‘ uno stato terribile . . . uno che sarei felice di non avere mai. (Ekman, 2003)
Quali sono le cause della sindrome maschile irritabile?
Negli ultimi tre anni, in particolare, il mio rapporto con mia moglie ha iniziato a deteriorarsi. In passato c’erano aperte manifestazioni di affetto e frequenti affermazioni verbali. Ora, mi sembra di essere irritabile tutto il tempo. Il mio atteggiamento sembra essere ” Non avvicinarti a me, non parlarmi, ho avuto una giornata difficile, voglio che il mondo intero si incazzi.”
Ora cerca raramente di abbracciarmi, non inizia mai il sesso e mi parla circa la metà di quanto faceva prima. È arrivato al punto in cui scopro cosa sta succedendo nella sua vita da mia madre o dalle mie sorelle. Siamo entrambi infelici e sta rovinando le nostre vite. Non capisco cosa mi stia facendo agire in questo modo.
anche se i trigger variano per i singoli uomini, ci sono quattro elementi chiave alla base della maggior parte dei problemi degli uomini:
- Fluttuazioni ormonali
- Biochimici cambiamenti nella chimica del cervello
- Aumento di stress
- Perdita di identità maschile e scopo
Testosterone e IMS
per capire il modo in cui le fluttuazioni ormonali causa IMS negli uomini, abbiamo bisogno di sapere qualcosa su di testosterone. Theresa Crenshaw, autore di The Alchemy of Love and Lust (1996), descrive il testosterone in questo modo:
Il testosterone è il giovane Marlon Brando—sessuale, sensuale, seducente, scuro, con un sottotono pericoloso. . . . è anche il nostro “warmone”, innescando aggressività, competitività e persino violenza. “Testy” è un termine appropriato.
Sappiamo che gli uomini con livelli di testosterone troppo alti possono diventare arrabbiati e aggressivi. Recenti ricerche mostrano, tuttavia, che la maggior parte dei problemi ormonali negli uomini sono causati da livelli di testosterone troppo bassi.
Gerald Lincoln (2001), che ha coniato il termine “Sindrome maschile irritabile”, ha scoperto che abbassare i livelli di testosterone nei suoi animali di ricerca li ha indotti a diventare più irritabili—mordendo le loro gabbie così come i ricercatori che li stavano testando.
Serotonina e IMS
La maggior parte delle persone ha sentito parlare del neurotrasmettitore serotonina del cervello. Quando abbiamo abbastanza che scorre attraverso il nostro cervello, ci sentiamo bene. Quando non ce n’è abbastanza, ci sentiamo male. Siegfried Meryn, autore di Men’s Health and the Hormone Revolution (2000), chiama la serotonina “l’ormone maschile della beatitudine.”Le donne hanno lo stesso ormone nel loro cervello e ha un effetto altrettanto positivo su di loro. “Più serotonina produce il corpo”, dice Meryn, ” più siamo felici, più positivi e più euforici. La bassa serotonina può contribuire all’irritabilità e all’aggressività di un uomo.”
Una delle cause più comuni di bassi livelli di serotonina è la dieta. Molti uomini credono che mangiare un sacco di carne rossa è “virile.”Judith Wurtman e colleghi (2006) presso il Massachusetts Institute of Technology hanno scoperto che una dieta ricca di proteine e a basso contenuto di carboidrati può causare una maggiore irritabilità negli uomini. Hanno scoperto che gli uomini spesso scambiano le loro voglie per carboidrati sani-che si trovano in verdure come patate, riso, mais e zucca—con voglie per le proteine presenti nella carne.
“Mangiare proteine quando abbiamo bisogno di carboidrati”, dice Wurtman, ” ci renderà scontrosi, irritabili o irrequieti.”Il team di Wurtman ha anche scoperto che il consumo di alcol aumenta inizialmente i livelli di serotonina. Tuttavia, l’uso cronico riduce drasticamente la serotonina, con conseguente depressione, voglie di carboidrati, disturbi del sonno ed essere inclini a argomentatività e irritabilità.
Stress e IMS
Conosciamo tutti la sensazione. Abbiamo avuto un altro di quei giorni al lavoro. Una scadenza dopo l’altra e non c’è abbastanza tempo per respirare. Qualcuno sembra sempre fare più richieste e non importa quanto duramente cerchiamo di rimanere in cima alle cose, ci sembra di essere sempre più indietro. Molti di noi hanno perso il lavoro. Se abbiamo un lavoro stiamo spesso lavorando più ore per meno soldi. L’economia è in fermento. I nostri risparmi stanno diminuendo e le nostre speranze per la pensione sembrano svanire. Sappiamo tutti la sensazione di essere stressati. Ma cos’è esattamente lo stress e perché la riduzione dello stress è così importante?
Nella mia esperienza come psicoterapeuta, ho scoperto che lo stress è alla base della maggior parte dei problemi psicologici, sociali e medici (inclusa la IMS) che le persone affrontano nella società contemporanea. Per la maggior parte di noi, lo stress è sinonimo di preoccupazione. Se è qualcosa che ci fa preoccupare, allora è stressante. Tuttavia, i nostri corpi hanno una definizione molto più ampia di stress.
Per il corpo, lo stress è sinonimo di cambiamento. Non importa se è un cambiamento “buono”, o un cambiamento “cattivo”, sono entrambi stressanti. Un divorzio è stressante; tuttavia, quando trovi la casa dei tuoi sogni e preparati a muoverti, anche questo è stressante. Buono o cattivo, se è un cambiamento nella tua vita è interpretato come stress dal tuo corpo.
Non possiamo evitare lo stress, né vorremmo. La vita è cambiamento. Il problema è cosa succede quando c’è troppo cambiamento in un tempo troppo breve. Potremmo pensare al problema che porta alla sindrome maschile irritabile come “dis-stress” o “overstress.”Lo stress è inevitabile, necessario, tonificante, e migliorare la vita. L’angoscia e lo stress eccessivo possono causare problemi indicibili se non compresi e prevenuti.
Quindi, cosa possiamo fare per alleviare lo stress? Se pensi ai tipi di stress che i nostri corpi sono progettati per soddisfare, tutti implicano attività fisica. Quando un animale selvatico entrò nel campo dei nostri antenati cacciatori-raccoglitori, combatterono o scapparono. In entrambi i casi utilizzato un sacco di energia fisica. È l’attività fisica che permette al corpo di assistere allo stress e tornare alla normalità.
Nel nostro mondo moderno, di solito non abbiamo animali selvatici che irrompono nei nostri salotti. Gli stress sono più psicologici che fisici. Eppure la reazione è la stessa. I nostri corpi rilasciano ormoni dello stress che possono essere dissipati solo attraverso l’attività fisica. Quindi, se accumuli stress ogni giorno, devi fare qualcosa di fisico ogni giorno. Cammina, corri, fai una lezione di aerobica. Ti sentirai meglio ed è un modo infallibile per trattare IMS.
Perdita di identità maschile e scopo
Per la maggior parte della storia umana, il ruolo maschile era chiaro. Il nostro compito principale era quello di ” portare a casa la pancetta.”Abbiamo cacciato per il nostro cibo e condiviso ciò che abbiamo ucciso con la famiglia e la tribù. Ognuno aveva un ruolo da svolgere. Alcuni erano bravi a rintracciare gli animali. Altri erano bravi a fare archi e frecce o lance. Alcuni uomini potrebbero sparare una freccia con la forza sufficiente per uccidere un bufalo. Altri erano abili a cantare canzoni e fare danze che invocavano lo spirito dell’animale e rendevano la caccia più efficace.
Ma ora molti di noi lavorano in lavori che odiamo, producendo beni o servizi che non hanno alcun valore reale per la comunità. Abbiamo ottenuto sempre più lontano dalle basi di portare a casa il cibo che abbiamo cacciato o cresciuto il nostro. Il denaro che riceviamo è un piccolo compenso per fare un lavoro che non ha senso. Eppure gli uomini con un qualche tipo di lavoro, non importa quanto sia brutto, sono i fortunati. Sempre più uomini stanno perdendo il lavoro e non sono in grado di trovarne di nuovi.
In Stiffed (1999), Susan Faludi conclude che lo stress maschile, la vergogna, la depressione e la violenza non sono solo un problema dei singoli uomini, ma un prodotto del tradimento sociale che gli uomini sentono come risultato di una situazione economica che cambia. Uno degli uomini Faludi intervistato a lungo potrebbe parlare per milioni di uomini:
Non c’è modo di sentirsi come un uomo. E ‘ un dato di fatto che non sono in grado di sostenere la mia famiglia. . . . Quando hai avuto molto successo nell’acquisto di una casa, un’auto e potresti pagare per tua figlia per andare al college, anche se non voleva, hai un senso di successo e la gente lo vede. Non sono stato in grado di mantenere mia figlia. Non sono stato in grado di mantenere mia moglie. Sarò molto franco con te: I. Feel. L’ho fatto. Stato. Castrato.
Mentre Faludi intervistava uomini in tutto il paese, ha confermato qualcosa che la maggior parte degli adulti conosce fin troppo bene. Gli uomini mettono molta della loro identità e senso di autostima nel loro lavoro. Se non lavoriamo o non possiamo mantenere la nostra famiglia, sentiamo che non siamo veramente uomini. Dobbiamo aiutare gli uomini a capire che c’è di più per chi sono che uno stipendio.
La depressione maschile e l’economia in evoluzione
Gli uomini nell’economia in evoluzione dovranno affrontare gli stessi rischi per la depressione che le donne hanno dovuto affrontare nelle economie più vecchie: intrappolati in un ruolo familiare da cui non possono sfuggire a causa dell’incapacità di trovare lavoro.
Boadie W. Dunlop, MD
I fattori che influenzano gli uomini americani quando Susan Faludi scrisse Stiffed nel 1999 sono uomini devastanti in tutto il mondo nell’attuale clima economico. Un editoriale del British Journal of Psychiatry indica che i tassi di depressione negli uomini sono in aumento e probabilmente aumenteranno ulteriormente a causa dei cambiamenti socioeconomici in tutto il mondo. L’autore principale dello studio Boadie Dunlop, della Emory University School of Medicine di Atlanta, scrive:
Rispetto alle donne, molti uomini attribuiscono una grande importanza al loro ruolo di fornitori e protettori delle loro famiglie. Il mancato adempimento del ruolo di capofamiglia è associato a una maggiore depressione e al conflitto coniugale. (2011)
La ricerca mostra che dall’inizio della recessione nel 2007 circa il 75% dei posti di lavoro persi negli Stati Uniti erano detenuti da uomini. Le donne sono sempre più i principali percettori di reddito, con il 22% delle mogli che guadagnano più dei loro mariti nel 2007 rispetto al solo 4% nel 1970. Ci sono poche ragioni per credere che i posti di lavoro maschili tradizionali torneranno in numero significativo anche quando l’economia si riprenderà completamente. Dunlop continua:
La recente recessione che affligge le economie occidentali è foriera di futuro economico per gli uomini, specialmente per quelli con livelli di istruzione più bassi. Soprannominata da alcuni la “mancanza”, la crisi economica ha colpito particolarmente duramente gli uomini a causa del suo effetto sproporzionato sulle industrie maschili tradizionali, come l’edilizia e la produzione, anche se, naturalmente, anche le donne lavoratrici sono state colpite. (2011)
Nella mia pratica clinica, ho visto un numero crescente di uomini che sono senza lavoro o hanno paura di perdere il lavoro. L’esperienza è spesso devastante. Diventano ansiosi, irritabili, arrabbiati e talvolta suicidi. Non solo gli impatti gli uomini, ma anche le loro famiglie. Alla base di questi comportamenti sono esperienze di perdita e persistenti sentimenti di disperazione, impotenza e inutilità, le caratteristiche della depressione. Tuttavia le pressioni sociali continuano a scoraggiare gli uomini dal cercare aiuto nonostante le crescenti sollecitazioni che stanno vivendo.
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