(Scorri verso il basso per una risposta specifica su HSCs.)
Innanzitutto, entrambi potrebbero essere veri. Vedi la prima FAQ per questa terza possibilità. In secondo luogo, HSP e HSC devono lavorare sull’ansia se interferisce con la loro vita e lo sviluppo, se hanno un disturbo in piena regola o meno, al fine di godersi la vita di più. Fai il possibile per ridurre l’ansia che si sente debilitante. Ci sono cose che puoi fare da solo – ci sono molti libri e siti web sull’ansia. Un libro che mi piace è Ballando con la paura di Paul Foxman. Scrivo di seguito su alcuni di ciò che i genitori possono fare per un HSC ansioso.
A volte è chiaro, tuttavia, o diventa chiaro che hai bisogno di più aiuto, quindi cerchi un terapeuta. Quelli specializzati in terapia cognitiva del comportamento sono particolarmente abili con ansia, in modo che l’approccio possa essere un buon punto di partenza. Si guarda a ciò che sono diventati ipotesi sbagliate e si tenta gradualmente di ridurre le tue paure. Un approccio più profondo, guardando le cause passate, può aiutare se i metodi più semplici non lo fanno. A volte i farmaci sono prescritti, nel breve periodo, se la tua paura è schiacciante, ma questi non dovrebbero essere fatti valere.
Se cerchi un trattamento, penso che ci siano buone ragioni per cui il tuo terapeuta dovrebbe anche capire l’alta sensibilità come un tratto innato o essere disposto a conoscerla. Aiuterà sia con il trattamento che con la diagnosi. Perché la diagnosi è importante. Le etichette cambiano il tuo modo di pensare e tutti gli altri su di te o sul tuo bambino. Se la diagnosi è accurata, l’etichetta può aiutare a prendere sul serio; e a volte è necessario avere una diagnosi al fine di avere la vostra assicurazione coprire qualche trattamento utile, ma poi avete ancora l’etichetta nei file medici. Durante la tua prima visita con qualcuno, chiedi se o quando devono fare una diagnosi e cosa sarà.
Maggiori informazioni sulla diagnosi
Innanzitutto, leggi le prime FAQ sui tre errori che possono essere commessi: i segni di alta sensibilità (HS) vengono scambiati per un disturbo, i segni di un disturbo vengono scambiati per HS, o un disturbo e HS sono entrambi presenti contemporaneamente. Se voi o qualcun altro pensa che i sintomi dicono di avere un disturbo d’ansia, saperne di più su questi sintomi. Ci sono molti siti web con questi, ma soprattutto guarda quelli con i criteri espliciti che devono essere soddisfatti secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali dell’American Psychiatric Association, V.
Guardando questi, vedrai che ci sono diversi tipi di disturbi d’ansia. I primi due sono più comuni nei bambini: ansia da separazione e mutismo selettivo. Gli adulti o talvolta i bambini possono avere fobie specifiche (alcuni animali, sangue, caduta, ascensori, ponti, ecc.) o disturbo d’ansia sociale (fobia sociale). Poi c’è il disturbo di panico, agorafobia (paura di uscire di casa, spesso con disturbo di panico) e disturbo d’ansia generalizzato. Discuto la maggior parte di questi in psicoterapia e la persona altamente sensibile. Ma forse il più facilmente confuso o probabile che si verifichi in HSP sono disturbo d’ansia sociale e disturbo d’ansia generale.
Ciò che un medico esperto dovrebbe prendere in considerazione
Ricorda, quello che dirò dopo non è destinato a sostituire un colloquio diagnostico adeguato con un medico esperto. Ma qui ci sono alcuni punti che un clinico che ha familiarità con l’alta sensibilità vorrà prendere in considerazione. In primo luogo, l’ansia può essere facilmente confusa con iperstimolazione/overarousal. In entrambi i casi hai le mani sudate, lo stomaco nervoso, ti senti mentalmente confuso e non vuoi provare ad agire perché sai che non sarai al tuo meglio. I trattamenti quasi sempre comportano prima la riduzione dell’iperstimolazione, attraverso la respirazione profonda, i metodi di rilassamento, la meditazione, lo yoga e così via. Apprezzare l’iperstimolazione è essenziale per comprendere l’ansia. Un disturbo di panico in HSP spesso inizia in una situazione intensamente sovrastimolante, e spesso finisce una volta che la persona capisce che causa e impara a evitarlo. Cioè, è fin troppo facile sentirsi ansiosi quando sovrastimolati perché sono così simili, e uno può portare all’altro. L’iperstimolazione, e quindi l’eccitazione eccessiva, porta a prestazioni scadenti per chiunque. Questa idea di un” livello ottimale di eccitazione”, né sovrastimolato né annoiato, è uno dei migliori fatti dimostrati in psicologia. Naturalmente ci innervosiamo quando pensiamo che ci sentiamo così fuori di sorta che sappiamo che non possiamo fare del nostro meglio. E naturalmente avere paura è sovrastimolare di per sé.
Nel caso della fobia sociale, in una situazione sociale sovrastimolante i sentimenti risultanti possono essere erroneamente attribuiti come timidezza, cioè la paura del giudizio sociale. Se pensiamo che gli altri notano il nostro stato o siamo meno in grado di pensare a cose da dire a causa di essere overaroused, non ci vuole molto perché si trasformi in timidezza, anche timidezza cronica o fobia sociale—vedere il libro persona altamente sensibile, il capitolo su “La diapositiva in timido.”Assicurati di leggere la descrizione lì dello studio fatto da Phil Zimbardo a Stanford. Ha organizzato un esperimento in cui le persone timide hanno riattribuito la loro timidezza all’iperstimolazione, e quando lo hanno fatto, non hanno agito timidi! Queste erano donne “timide” che incontravano un bel giovane e si divertivano molto. Cioè, quello che ci diciamo è che il problema può effettivamente alterare il problema.
Quindi HSP e genitori di HSC che hanno problemi con l’ansia in situazioni sociali devono scegliere un ambiente a bassa stimolazione per incontrare persone, almeno fino a quando uno è abbastanza sicuro da accettare alcuni fallimenti. Bassa stimolazione include tranquillo, senza folle, non troppo che è romanzo, non troppo stanco, e così via. Uno contro uno funziona meglio, o voi e qualcuno che conosci più la nuova persona. Evitare l’iperstimolazione potrebbe evitare i tipi di momenti imbarazzanti che in realtà ti renderanno timido in futuro. Se ti senti hai fatto meno del tuo meglio in una situazione sociale, ricordate che le persone cambiano idea su qualcuno come si arriva a conoscere meglio la persona o incontrarli di nuovo. Hai cambiato idea, vero? Quindi hai sempre un’altra possibilita’. HSP generalmente fanno meglio seconde impressioni!
L’ansia è appropriata al contesto?
Un’altra regola generale è che l’ansia dovrebbe essere appropriata al contesto. Se ha senso in quel luogo essere ansiosi; non è un disturbo. Ma ciò che ha senso per un HSP o HSC potrebbe non sembrare normale per gli altri. Ad esempio, nuove situazioni sono altamente stimolanti per i più sensibili. Per un bambino piccolo quasi tutto è romanzo! Ma che dire di te in un paese straniero, per esempio? Dovresti divertirti, vero? Essere ” normale.”Ma forse sei sorprendentemente a disagio all’inizio. Dato il modo in cui siamo progettati dall’evoluzione, dobbiamo essere sovrastimolati all’inizio a meno che non ci tratteniamo davvero per un po’. Ci fermiamo e studiamo così tanto che gli altri non se ne accorgono. Osserviamo e riflettiamo in una nuova situazione prima di decidere. Non abbiamo ancora paura, ma cauti sul fatto di avere paura o di andare avanti, e se andiamo avanti, sarà con una strategia che è sicuro di farci la “roba buona” perché abbiamo ottenuto prima “la disposizione della terra.”
Tuttavia, HSP e HSC non saranno ansiosi la maggior parte del tempo o nella maggior parte dei luoghi. L’ansia diventa un vero disturbo quando qualcuno generalizza una brutta esperienza (diventando timido ovunque, non andando mai più in ascensore, ecc.). HSP con esperienze molto brutte nel loro passato saranno particolarmente ansiosi perché hanno elaborato queste esperienze così profondamente. Poi, per cautela inconscia e automatica, la generalizzano a qualsiasi situazione che sia come quella spaventosa originale. A volte il livello di paura è quasi completo e la paura generale o un disturbo d’ansia generalizzato deve essere lavorato, con un terapeuta riflessivo e forse anche qualche farmaco, al fine di scuotere questa ansia che non appartiene in tutti i luoghi che ora sorge. Chiunque in questa situazione dovrebbe cercare aiuto presto.
La diagnosi non è semplice, tuttavia, se prendiamo come esempio la descrizione del DSM del disturbo d’ansia generalizzato. I criteri per qualsiasi disturbo è che ci deve essere angoscia e compromissione del funzionamento. Per questo disturbo, il primo e il secondo criterio sono “ansia eccessiva e preoccupazione che si verificano più giorni che non per almeno 6 mesi, su una serie di eventi e attività” e trovando “difficile” controllare la preoccupazione. Se un HSP ha questo disturbo dipende fortemente dalla definizione di” angoscia”,” compromissione”,” eccessiva “e” difficile.”Se un HSP controlla sempre per vedere dove si trovano le uscite antincendio in un hotel o in un teatro e si sente in imbarazzo ad ammetterlo o dice che è un fastidio, un non-HSP potrebbe trovare che questo è davvero doloroso, compromettente, difficile da controllare e certamente eccessivo—fino a quando non c’è un incendio.
Ad esempio, una persona sensibile anche solo lavorando una settimana di quaranta ore sotto un capo sgradevole e con due ore di pendolarismo potrebbe facilmente soddisfare gli altri criteri, che sono sei mesi di avere, più giorni che no, tre o più di questi sintomi: Sensazione sul bordo, facilmente affaticato, difficoltà di concentrazione o la mente di andare in bianco, irritabilità, tensione muscolare, e disturbi del sonno. (Solo un elemento è richiesto nei bambini se i primi due criteri sono soddisfatti, di eccessiva preoccupazione per sei mesi e difficoltà a controllarlo.) Comprendendo un HSP, un clinico potrebbe invece scegliere una diagnosi di un disturbo di adattamento con ansia per il lavoratore in difficoltà (che per definizione cessa di applicarsi sei mesi dopo la fine del fattore di stress). O l’ansia potrebbe non essere diagnosticata affatto perché è normale che questa popolazione si preoccupi più di altri–cioè, considerare le possibilità future, come il motivo per cui il capo non gli piace o la necessità di cambiare lavoro e quindi preoccuparsi delle finanze, magari dovendo trasferirsi, i bambini dover andare a nuove scuole, e tutto il resto che il cambiamento potrebbe comportare. Ansioso? Sì. Angosciato? Certamente. Difficile da controllare? Non lo controlla perché sente di dover considerare tutte le possibilità. Eccessivo o alterato? No, non per un HSP.
Tuttavia, vogliamo che questo lavoratore HS faccia qualcosa per la sua ansia, ma potrebbe elaborare i dettagli di come potrebbe cambiare lavoro in modo da avere un ambiente sociale migliore e un tragitto più breve piuttosto che trattare principalmente l’ansia stessa, che potrebbe andare via una volta risolte le cause.
Trattamento
HSP hanno bisogno di un posto per ridurre la loro sovrastimolazione e hanno bisogno di considerare le loro preoccupazioni e paure. Tutte le persone altamente sensibili si preoccupano in una certa misura. Ancora una volta, fa parte della loro strategia di sopravvivenza considerare ciò che il futuro potrebbe portare. Non si può dire che qualcuno ha un disturbo d’ansia se è normale che il loro temperamento si preoccupi di più e non li comprometta o li causi angoscia. In effetti, può aiutare loro e i loro cari a evitare problemi. Ma hanno bisogno di mantenere una prospettiva realistica-di considerare le probabilità di ciò che temono e forse notare che le cose che erano vere in passato non funzionano ora. Se anche i più sensibili preferiscono guardare prima di entrare, devono essere incoraggiati a unirsi o provare qualcosa. HSP e HSC sono più sensibili alle critiche, così che sono suscettibili di essere ansiosi in un ambiente in cui è pratica comune criticare senza lodare anche ciò che è fatto bene. Ancora una volta, è parte della loro strategia di sopravvivenza per imparare da minacce e fallimenti, nonché per imparare i segni di venire opportunità. Non puoi biasimarli per questo o cambiarli oltre a insegnare loro come valutare una critica per la sua validità, e come temperare la loro risposta piuttosto che reagire in modo eccessivo, ad esempio parlando con qualcuno che li conosce o semplicemente aspettando 24 ore. prima di rispondere.
Anche gli HSC impareranno poco dalle dure punizioni tranne che per temere la situazione in futuro. Non possono interiorizzare la lezione morale perché sono troppo esagerati / sovrastimolati. Qualsiasi insegnante ti dirà che alcuni bambini sono così.
Nessuno di questi—essendo facilmente sovrastimolato fino al punto di fallire, generalizzando più di altri, essendo più influenzato dalle critiche, esitando prima di entrare in una nuova situazione—nessuno di questi dovrebbe, da solo, essere preso come un disturbo, a meno che non si adatti alla definizione di disturbo dell’American Psychiatric Association, che comporta una vera “sofferenza” o “menomazione”.”(Vedi la prima FAQ, sotto 1. Scambiando HS per un disturbo.) I medici possono e dovrebbero aiutare a ridurre il volume di questi comportamenti fondamentalmente normali, ma se implicano che sono anormali abbasseranno l’autostima dell’HSP o lo renderanno difensivo o non collaborativo, in modo che tutte le parti siano frustrate cercando di raggiungere l’irraggiungibile.
Quando l’ansia viene trattata con esposizione graduale e/o farmaci, anche in questo caso, essere un HSP è importante. L’esposizione probabilmente deve essere più graduale e il farmaco deve prima essere provato a basse dosi (come trovato in uno studio inedito del nostro). In breve, sono abbastanza certo che il trattamento deve essere adattato per bambini o adulti altamente sensibili.
I buoni medici lo fanno comunque. Hanno avuto pazienti più e meno sensibili se hanno avuto una parola per esso o no.
Quindi, come è il modo migliore per farlo apparire?
Non c’è bisogno di rendere i professionisti difensivi chiedendo la sensibilità in un modo che li fa sentire che non conoscono il loro campo. A volte aiuta a dire solo: “Scommetto che hai notato che alcuni dei tuoi clienti sono più sensibili di altri. Beh, io sono uno di quelli “(O mio figlio è.)
Basta ricordare, l’alta sensibilità non può essere “superata.”Significa inevitabilmente più cautela e preoccupazione, e una riflessione più profonda su un trauma o un “fallimento” sociale o qualsiasi esperienza negativa. Questo pensiero che è motivato dalla quantità di emozioni dopo un evento importante è il modo in cui qualcuno impara a evitare problemi in futuro, ma gli HSP lo fanno di più. Fa parte della vostra strategia di sopravvivenza. Ma non dovrebbe rendere la tua vita miserabile.
Cosa possono fare i genitori per l’ansia “normale” nel loro HSC in modo che il bambino non sia iperprotetto o manchi di cose divertenti a causa di troppa cautela normale?
Con i bambini piccoli, è stato a lungo compreso nel campo del temperamento (a partire da Thomas e dagli Scacchi negli anni ‘ 50, che è meglio adattarsi al temperamento del bambino mentre sono giovani, fornendo ciò che viene chiamato “bontà di adattamento”, che tira fuori il meglio di loro e riduce il conflitto e l’angoscia.
Ad esempio, i bambini temperamentalmente attivi non dovrebbero essere fatti stare fermi e i bambini lenti a riscaldarsi non dovrebbero essere affrettati. Ha senso solo con loro per iniziare con pigiama party o piccole feste di compleanno a casa, se dormire via o grandi feste di compleanno a casa di qualcun altro li sconvolge. Ma i genitori aiuteranno il loro bambino a godere di questi con il tempo, o almeno essere in grado di fare una vera scelta, non basata sulla paura, in modo che a lungo andare il bambino sia ben adattato al suo mondo.
Il trucco è quello di trovare quel “punto debole” tra rinunciare quando un bambino si allontana dal provare qualcosa di nuovo, e incoraggiare pazientemente il bambino, pur non lasciandolo entrare in una situazione in cui lui o lei sta per avere una brutta esperienza o è destinato a fallire. Ciò include non forzare una situazione in cui il bambino è già stanco o angosciato. La vostra strategia deve evitare di creare disagio. Ad esempio, non è possibile utilizzare minacce o descrizioni di quanto male il bambino si sentirà o altri si sentiranno se il bambino non può farlo. Le ragioni per avvicinarsi devono essere l’enfasi, non il negativo se il bambino fallisce.
Alcuni trucchi per trovare questo punto debole stanno guardando per vedere se il bambino vuole davvero farlo, ma è titubante. Quindi aumenti il lato “want” sottolineando il divertimento in esso. Anche sottolineare il familiare, o quanto bene le cose sono andate l’ultima volta quando lui o lei si sentiva in questo modo in un primo momento. Se tuo figlio si infastidisce con te, potresti provare qualcosa del tipo ” So che probabilmente hai già pensato a tutto ciò che sto dicendo. Sarebbe più utile se mi siedo con te finché non ti senti abbastanza a tuo agio da andare avanti? O vieni con te parte della strada (o per una parte del tempo)?
Ci sono altri suggerimenti nel bambino altamente sensibile. Per i bambini più piccoli, inizia intorno a p. 212, e per quelli più grandi, intorno a p. 261.