Peripheral IV: Cura a casa

Che cos’è un peripheral IV?

Un IV periferico è un catetere (un tubo molto sottile e flessibile) che viene inserito in una piccola vena nel braccio, nella mano, nella gamba o nel piede. Questo viene fatto per dare liquidi o farmaci direttamente nel flusso sanguigno. L’IV è fissato con nastro o un tipo di benda.

Come devo prendermi cura della flebo?

Ci sono diverse cose che devi fare quando dai medicinali per via endovenosa a casa per prevenire problemi.

Prevenire l’infezione

È molto importante prevenire l’infezione, che potrebbe richiedere la rimozione del catetere IV. L’infermiera ti mostrerà come mantenere sterili i tuoi rifornimenti, quindi nessun germe entrerà nel catetere e causerà un’infezione.

La pulizia è un must! Ogni volta che si dà un medicinale o lavare la flebo, attenersi alla seguente procedura:

1. Preparare un’area di lavoro pulita pulendo una superficie solida con detergente domestico (come Lysol® o un’altra marca) e adagiarvi sopra un asciugamano pulito.
2. Pulire bene le mani, utilizzando uno dei seguenti metodi:
   • Utilizzare un disinfettante per le mani ad alcool (Purell® o un’altra marca) secondo le istruzioni.
   • Se le mani sono sporche o disinfettante non è disponibile, lavarsi le mani con sapone antibatterico per almeno 15 secondi, strofinando tutte le superfici vivacemente, anche sotto le unghie. Utilizzare un tovagliolo di carta o un asciugamano pulito per asciugare le mani, quindi utilizzare l’asciugamano per spegnere il rubinetto.
3. Prima di ogni volta che sciacquare o mettere qualsiasi medicinale nel tubo IV, strofinare il tappo di iniezione per 30 secondi con un panno fresco di clorexidina, usando l’attrito. Lasciare asciugare. Non fan o soffiare su di esso.

Controllo del sito IV

Prima di somministrare qualsiasi medicinale, controllare sempre il sito IV per assicurarsi che non ci siano problemi. Controlla:

• rossore
• gonfiore
• perdite
• dolore
• tenerezza

Se è presente una delle condizioni sopra descritte, non somministrare il medicinale. Non forzare mai le medicine nella IV. Se il bambino piange o dice che fa male quando la medicina viene spinta, chiamare l’infermiera di assistenza domiciliare per chiedere aiuto nella risoluzione dei problemi. (Vedi grafico sotto).

Gli infermieri di assistenza domiciliare visiteranno due volte a settimana, o più spesso se necessario, per controllare il sito IV e vedere come stanno andando le cose.

A volte potrebbe essere necessario riavviare un IV. Il medico e l’infermiere di assistenza domiciliare di tuo figlio parleranno con te di un piano per questo, se necessario.

Somministrare il medicinale e lavare la flebo

A seconda delle esigenze del bambino, seguirà una di queste procedure:

___ Lavare con soluzione salina normale, somministrare la medicina, sciacquare di nuovo con soluzione salina normale, quindi sciacquare con eparina.

___ Somministrare la medicina, quindi sciacquare con eparina.

___ Lavare con eparina ogni 8 ore (nessun medicinale necessario).

Nota: Ogni volta che si svuota la flebo con normale soluzione salina o eparina, utilizzare il metodo” push-and-pause”: spingere una piccola soluzione, quindi mettere in pausa da 1 a 2 secondi, quindi spingere un po ‘ di più, mettere in pausa e così via. Questo metodo pulisce l’interno del catetere. La tua infermiera di assistenza domiciliare ti mostrerà come farlo.

Regolare i seguenti passaggi per adattarsi alla procedura controllata sopra.

1. Preparare il piano di lavoro (vedere inizio di questa scheda).
2. Pulisci bene le mani (vedi inizio di questo foglio).
3. Raccogliere forniture:
   • clorexidina salviette
   • normale siringa salina
   • medicina, e forniture per dare
   • siringa eparina
4. Controllare le etichette delle normali siringhe di soluzione salina ed eparina e di qualsiasi altro medicinale o liquido prima di somministrarle. Assicurati che siano le medicine giuste e che l’eparina sia nella giusta forza.
   
   • Un medicinale è buono fino alla data di scadenza. Buttalo via prima se vedi sedimenti o se metti in dubbio la sua pulizia.
   • Se non si dispone di siringhe preriempite, prelevare le quantità corrette in siringhe separate. (Vedi il foglio educativo ” IV medicine: preparazione a casa.”)
5. Strofinare il tappo di iniezione con un panno di clorexidina e lasciarlo asciugare.
6. Se non le è stato richiesto di usare soluzione salina normale, vada al punto 11.
7. Per lavare con soluzione salina normale: rimuovere il coperchio della punta dalla siringa salina normale.
8. Ruotare la punta della siringa nel cappuccio di iniezione.
   
9. Sbloccare il catetere e iniettare lentamente la soluzione salina normale nel catetere utilizzando il metodo push-and-pause.
   
10. Quando la siringa è vuota, rimuoverla dal cappuccio di iniezione.
11. Strofinare il tappo di iniezione con un panno di clorexidina e lasciarlo asciugare.
12. Collegare e somministrare il medicinale come indicato dall’infermiere di assistenza domiciliare.
13. Dopo la somministrazione del medicinale, scollegarlo dal catetere IV.
14. Strofinare il tappo di iniezione con un panno di clorexidina e lasciarlo asciugare.
15. Lavare con la normale siringa salina, utilizzando il metodo push-and-pause. Rimuova la siringa.
16. Strofinare il tappo di iniezione con un panno di clorexidina e lasciarlo asciugare
17. A filo con la siringa di eparina, usando il metodo push-and-pause. Rimuova la siringa.
18. Bloccare il catetere IV.
19. Metti tubi usati, contenitori per soluzioni e siringhe nella spazzatura normale, a meno che non ci sia sangue. Se sono sporchi di sangue, utilizzare un contenitore tagliente.

Dove trovo le forniture?

Le forniture e i medicinali saranno consegnati dalla società di infusione domiciliare determinata dal fornitore di assicurazione. Un membro del personale per bambini prenderà le disposizioni.

Chi devo chiamare aiuto?

Chiamare l’infermiera domiciliare se:

• febbre, brividi
• diarrea o vomito
• rash o prurito
• problemi con la IV, come arrossamento, tenerezza o gonfiore
• domande circa i trattamenti, i farmaci, o di forniture

Chiamare il 911 se:

• problemi di respirazione

Domande?

Se avete domande, si prega di chiamare il vostro infermiere di assistenza domiciliare.

Problem solving