Reagina al plasma rapida

RPR titolo

prova a indicare una infezione da sifilide

rapid plasma reagin test (test RPR o RPR titolo) è un tipo di test diagnostico rapido che cerca non di anticorpi specifici nel sangue del paziente, che possono indicare un’infezione da sifilide o correlate non veneree treponematoses. È uno dei numerosi test non ripetitivi per la sifilide (insieme al test di Wassermann e al test VDRL). Il termine reagina significa che questo test non cerca anticorpi contro il batterio stesso, Treponema pallidum, ma piuttosto anticorpi contro sostanze rilasciate dalle cellule quando sono danneggiate da T. pallidum (cardiolipina e lecitina). Tradizionalmente, il test sierologico della sifilide è stato eseguito utilizzando un test non treponemico (NTT) come il test RPR o VDRL, con risultati positivi poi confermati utilizzando uno specifico test treponemico (TT) come TPPA o FTA-ABS. Questo algoritmo è attualmente approvato dai Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). Oltre allo screening per la sifilide, un titolo può essere utilizzato per monitorare il progresso della malattia nel tempo e la sua risposta alla terapia.L’algoritmo tradizionale che utilizza un NTT seguito da un TT rimane lo standard in molte parti del mondo.

Precisione

Il test RPR è un test di screening efficace, in quanto è molto bravo a rilevare la sifilide in persone senza sintomi. Di conseguenza, questi due test di screening dovrebbero sempre essere seguiti da un test treponemico più specifico. I test basati su anticorpi monoclonali e immunofluorescenza, tra cui il test di emoagglutinazione T. pallidum (TPHA) e l’assorbimento di anticorpi treponemici fluorescenti (FTA-ABS) sono più specifici e più costosi. I test nonreponemici (NTT) misurano i livelli di anticorpi dell’immunoglobulina G (IgG) e dell’immunoglobulina M (IgM) prodotti dall’ospite in risposta al materiale lipoide (principalmente cardiolipina) rilasciato dalle cellule ospiti danneggiate. Inoltre ha creduto generalmente che un certo cardiolipin sia liberato dalle spirochete pure.

Alternative

Un altro test spesso utilizzato per lo screening per la sifilide è il test di diapositive Venereal Disease Research Laboratory (VDRL). Tuttavia, il test RPR è generalmente preferito per la sua facilità d’uso. Altri tipi di test sono attualmente in fase di valutazione come possibili alternative ai test RPR manuali standard. Una di queste alternative è un analizzatore di sifilide RPR completamente automatizzato. Dà anche un positivo per altre treponematosi non veneree; è stato raccomandato di includere un’attenta spiegazione di questo fatto con i risultati dei test.

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