The Doc’s Kitchen

Come gastroenterologo, parlo sh*t per vivere. Non c’è esagerazione o iperbole qui. Vado al lavoro tutti i giorni e parlo con la gente di cacca. Sembra grossolano? Non dovrebbe forgive ti prego, perdonami. Mi sento fortunato ad avere l’opportunità di aiutare le persone ad affrontare problemi seri. Parlare di feci è spesso il primo passo per identificare un problema con l’intestino. Dal mio punto di vista, è strano che la vecchia parola inglese per defecazione sia una parola maledetta. E ‘ come se fossimo stati condizionati per evitare di parlare di una normale funzione corporea. Ironia della sorte, la nostra società sta diventando più aperta su ciò che va giù in camera da letto—ciò che va giù o non va giù in bagno rimane off limits.

Nei miei umili sforzi per aiutare le persone con le loro viscere, devo chiedere alle persone che aspetto hanno i loro sgabelli. Mi rendo conto che questa non è una domanda che la gente sente ogni giorno. Non ho nemmeno sentito il tema delle feci apparire in un barbiere-sai che parlano di tutto nei barbieri.

Prima di diventare un gastroenterologo, non mi rendevo conto di quante persone non guardano mai i loro sgabelli o la carta igienica dopo aver pulito. È quasi come se alcune persone chiudessero gli occhi, pulissero, sciacquassero e corressero.

Immagine: quotefancy.com

Questa pratica è pericolosa poiché l’aspetto delle feci può segnalare un problema di salute. Uno studio del 2003 che includeva 1611 persone ha scoperto che solo il 27% delle persone guardava la cacca o usava la carta igienica ad ogni movimento intestinale. Nello stesso sondaggio, un sorprendente 6% di persone non ha mai guardato la loro cacca. Lo studio ha anche rivelato che le persone che non hanno mai guardato le loro feci hanno avuto meno successo nel riportare feci sanguinolente.

La maggior parte delle persone non ha conversazioni aperte sulla loro cacca. Dal momento che il mio blog è uno spazio sicuro, voglio condividere 7 cose che la tua cacca dice sulla tua salute.

Ha movimenti intestinali regolari e sani. Si’, parlero ‘ del grafico delle feci di Bristol.

Prima di afferrare una lente d’ingrandimento o mandarmi foto di cacca nel mio DMS—non dare di matto. La maggior parte delle variazioni nella cacca sono normali. Scomponiamolo.

Dimensioni e forma normali delle feci

I gastroenterologi si affidano al grafico delle feci Bristol per mostrare alle persone come appaiono le feci normali. Uno sgabello sano ha tipicamente la forma di salsiccia o di un serpente (tipo 3 e 4).

Normale frequenza delle feci

Non preoccuparti se non hai movimenti intestinali ogni giorno. La frequenza può essere ragionevole finché non si hanno feci dure e dolorose. Un recente studio sull’American Journal of Gastroenterology ha mostrato che il tasso medio di movimenti intestinali varia da 3 volte al giorno a 3 volte a settimana. Probabilmente non hai bisogno di vedermi in clinica se cadi in questo intervallo, non stai avendo dolore e le tue feci hanno un colore normale.

Colore normale delle feci

Qualsiasi tonalità di marrone è normale. Sgabello può venire in un sacco di colori, ma sgabelli rossi o neri sono in genere le tonalità più preoccupanti per gli adulti. Analizzerò i colori anormali delle feci in un secondo.

Le feci con muco sono solitamente normali.

L’intestino produce naturalmente muco. Di conseguenza, il muco nelle feci è relativamente normale.

Se ha diarrea, dolore addominale e muco nelle feci, il muco potrebbe essere un segno di infiammazione o infezione.

Stai sanguinando. Si dovrebbe senza dubbio parlare con un professionista della salute di feci rosse o nere.

Sgabello nero (melena)

Le feci nere riguardano il sanguinamento nel tratto gastrointestinale superiore (cioè esofago, stomaco e la prima porzione dell’intestino tenue). Il sangue diventa nero quando è esposto agli enzimi digestivi e ai batteri dell’intestino. Ci vogliono solo circa 3 cucchiai di sangue ingerito per trasformare le feci nere. Pertanto, anche una grave emorragia nasale può causare melena, il termine medico per le feci nere a causa di sanguinamento. La melena ha tipicamente un aspetto liquido e non solido. Ha anche un odore distintamente diverso da uno sgabello normale.

Il sanguinamento non è l’unica causa delle feci nere. Alcuni farmaci e alimenti possono anche dare alla tua cacca un aspetto nero. Pepto-Bismol, compresse di ferro, barbabietole e liquirizia nera sono anche colpevoli comuni. Le feci nere di queste cause sono solitamente solide e non hanno l’odore unico della melena.

Se si dispone di feci liquide nere, è necessario contattare un medico o andare al pronto soccorso—potrebbe verificarsi un sanguinamento gastrointestinale superiore.

Sgabello rosso

Quando si tratta di sgabello, il rosso non è il colore dell’amore. Ovviamente, le feci di colore rosso sono preoccupanti per il sanguinamento. Emorroidi e ragadi anali sono in genere le cause più comuni di feci sanguinolente. Dal momento che il cancro del colon è anche una causa di feci sanguinolente, feci rosse o sangue su carta igienica giustificare una conversazione con un medico. Dopo aver trovato tumori del colon nelle persone più giovani (sotto i 40 anni), una colonscopia dovrebbe essere una parte di quella conversazione a mio parere. Allo stesso modo, le malattie infiammatorie intestinali come la colite ulcerosa e il morbo di Crohn possono anche avere feci sanguinolente come sintomo.

Come strano a parte, le persone con daltonismo possono avere difficoltà ad apprezzare il rossore nelle feci sanguinolente. Per coloro che sono daltonici, quello che fai con queste informazioni è fuori dalle mie mani—sono solo il messaggero.

Cambiamento nel calibro delle feci—sgabelli sottili a matita) – C’è un restringimento da qualche parte nel colon.

Sgabello cambia dimensioni e forma per tutto il tempo. La maggior parte di questi cambiamenti non sono nemmeno degni di nota. Tuttavia, recurrently avendo sgabelli estremamente sottili è un po ‘ preoccupante per un restringimento nel colon. Un restringimento potrebbe essere dovuto a malattia diverticolare, una stenosi da infiammazione o un grande polipo/ cancro. Tuttavia, questo cambiamento nelle feci merita ulteriore attenzione.

Floaters: Sei gassoso.

Sgabello galleggiante non è davvero un grosso problema. Il gas intrappolato all’interno delle feci è in genere la causa sottostante delle feci galleggianti. I batteri che vivono nell’intestino producono gas fermentando cibo scarsamente digerito in una varietà di gas. Questi gas danno alla cacca un grado di galleggiabilità.

Finché lo sgabello galleggiante non è grasso e grasso, non è nulla da causare preoccupazione. Controlla il mio articolo su gas e gonfiore.

Hai mangiato un sacco di verdure – Cacca verde/giallo/arancione

Sgabelli verdi

Nel complesso gli sgabelli verdi sono di solito normali. Mangiare cibi di colore verde può dare alle feci un aspetto verdastro. Questo in genere è il risultato di mangiare un sacco di spinaci e altre verdure verdi. In alcuni casi, se le feci ti attraversano troppo velocemente, i sali biliari non assorbiti possono anche dare alla cacca un aspetto verdastro.

Sgabelli gialli/arancioni

Ancora una volta, questi colori sono tipicamente dovuti agli alimenti che stai mangiando. Mangiare enormi quantità di carote rendono la tua cacca arancione.

Non assorbire il grasso è una possibilità se le feci sembrano unte.

Sei stitico-piccoli sgabelli simili a ciottoli.

La stitichezza è la ragione per cui Dio ha creato i gastroenterologi. È il problema più comune che vedo. Se le feci sono piccole e ciottoli-come (fare riferimento al grafico Bristol sgabello-tipo 1 e 2) si può avere un problema con costipazione. Gli sgabelli duri e pallidi sono dovuti alla macinazione del colon e alla disidratazione delle feci nel tempo. Quindi, gli studi dimostrano che il grafico delle feci di Bristol correla con il tempo di transito intestinale. Se hai sgabelli simili a ciottoli ogni giorno, c’è la possibilità che tu abbia un problema con costipazione.

Diarrea-parla da solo.

Quella scenetta dello show di Chappelle era divertente, ma non c’è nulla di divertente nella vita con diarrea ricorrente. La diarrea cronica potrebbe indicare molti problemi diversi a seconda delle circostanze e di altri sintomi che accompagnano la diarrea. Le intolleranze alimentari sono una causa comune di diarrea. Intolleranze al lattosio, fruttosio, saccarosio e glutine sono relativamente comuni. La diarrea associata a forti dolori addominali riguarda un’infezione sottostante, una sindrome dell’intestino irritabile con predominanza di diarrea o una malattia infiammatoria intestinale (colite ulcerosa o morbo di Crohn). Questa lista è solo la punta dell’iceberg quando si tratta di diarrea. Inutile dire che se si verificano sempre diarrea, chiedere il parere di un professionista della salute.

Qual è la linea di fondo?

• Guarda il tuo sgabello.
• Non esagerare con l’ossessione poiché la maggior parte delle variazioni delle feci sono normali
• Le feci nere o rosse possono indicare sanguinamento. Consultare un medico se si verificano questi.
• Non mandarmi la cacca nel mio DMS (seriamente, nessuna foto di cacca).

Sono un medico e chef addestrato. Sono specializzato in gastroenterologia e nutrizione. Attualmente lavoro come direttore associato di Nutrizione per adulti presso l’Università di Chicago.