ILRは心臓の電気的活動を監視し、心電図（Ecg）として円形メモリ（名前の”ループ”）に情報を継続的に保存します。 不整脈（不規則な心拍）などの異常な活動は、後のレビューのために記憶のセグメントを”凍結”することによって記録される。 典型的には、異常な活動の三つのエピソードまで保存することができ、最も最近のエピソードは最も古いものを置き換える。
録音は2つの方法で起動することができます。 第一に、記録は、医師によって事前に定義され、ＩＬＲに設定された心拍数範囲に従って自動的に活性化され得る。 心拍数が設定された速度を下回るか、またはそれ以上に上昇すると、ILRは患者の知識なしに記録されます。 ILRの記録第二の方法は、彼らがそのようなスキップされたビート、立ちくらみやめまいなどの症状に気づいたときに、患者がボタンを押すことによって記 ILRは、心電図の形式で症状の前、中および後の電気情報を”凍結”することによって記録する。 医師は、ラップトップコンピュータに似た特別なプログラマを使用して、オフィス訪問中に記録されたイベントをダウンロードして確認