ポリープとは何ですか？
ポリープは、結腸および直腸を含む大腸の内面上の異常な成長である。 これは、（彼らは茎の上にあるかのように）平らまたは発生している複数のポリープを持つことが可能です。 ポリープは、成人人口の15〜20％に発生する最も一般的な大腸疾患の1つです。 彼らは大腸や直腸のどこにでも発生することができますが、より一般的に左結腸、s状結腸、または直腸で発見されています。
いくつかの結腸ポリープは良性であり、これは癌性ではないが、前癌性または癌性であり得ることを意味する。 特定のポリープと癌との関係は十分に確立されている。 ポリープは、通常、大腸内視鏡検査中に除去することができます。
リスク要因は何ですか？
誰もが大腸ポリープを得ることができますが、特定の人々は他の人よりもそれらを得る可能性が高いです。 ポリープを得ることのより大きいチャンスがあるかもしれません:
- 50歳以上
- 以前にポリープを患っていた
- 家族の誰かがポリープを患っていた
- 家族の誰かが結腸または直腸癌を患っていた
- 50歳以前に子宮または卵巣癌を患っていた
- タバコ製品を使用している（喫煙、咀嚼タバコなど）
- あなたはアルコールを飲む
- あなたは運動しない
- あなたは太りすぎです
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症状は何ですか？
大腸ポリープを持つほとんどの人は症状を持っていません。 多くの場合、医師は定期的な健康診断中または何か他のものをテストしている間にそれらを見つけます。
何人かの人々は、次のような症状を持っています:
- 肛門からの出血（あなたは排便を持っていた後、あなたの下着やトイレットペーパーの上に血液に気づくかもしれません。)
- 排便習慣の変化(一週間以上続く便秘や下痢)
- 便中の血液(赤い縞のように見えるか、便を黒くすることがあります)
- 肛門からの粘液排水これらの症状のいずれかがある場合は、医師に相談してください。
ポリープはどのように診断されますか？
ポリープは、大腸内層を直接見る（大腸内視鏡検査）か、CTコログラフィーと呼ばれる特殊なCTスキャン（仮想大腸内視鏡検査とも呼ばれる）によって診断され バリウム浣腸x線は、過去に使用されているし、いくつかの状況で適切な場合があります。
- 内視鏡検査：大腸内視鏡検査には、硬性s状結腸鏡検査、軟性s状結腸鏡検査、大腸内視鏡検査の三つのタイプがあります。 堅いs状結腸鏡検査法は直腸のより低い6–8インチの検査を可能にする。 柔軟なs状結腸鏡検査では、結腸の下部1/4-1/3が検査される。 硬直性も柔軟性もないs状結腸鏡検査は投薬を必要とせず、両方ともオフィスで行うことができます。 Colonoscopyはより長く、適用範囲が広い器械を使用し、通常全体のコロンの点検を可能にする。 腸の準備が必要であり、鎮静がしばしば使用される。 S状結腸鏡検査と大腸内視鏡検査の両方がポリープの除去を可能にする。
- コンピュータ断層撮影（CT）大腸内視鏡検査：仮想大腸内視鏡検査とも呼ばれるこの検査では、医師は薄くて柔軟なチューブを直腸内に入れ、空気で膨らませ X線が撮影され、コンピュータは画面上で見ることができる大腸の写真を作成します。 検査中にポリープが除去されないため、CTスキャンは大腸内視鏡検査よりも時間がかかりません。 しかし、この検査では、結腸をきれいにするための腸の準備がまだ必要です。 CTスキャンがポリープを示した場合は、ポリープを除去することができるように、大腸内視鏡検査を持っている必要があります。
- 注腸バリウム:注腸バリウムx線技術を使用して間接的に結腸を検査することができます。 この検査はコロンのライニングに塗るために肛門を通してコロンに入るバリウムの解決を使用します。 X線が撮影されます。 結腸はバリウムから白く見え、ポリープは暗く見える。 このテストは、現在は過去ほど頻繁には使用されていません。
- 便検査:便はDNAの変化や血液などの癌の兆候がないか検査室で検査されます。 顕微鏡的な血液のための便をチェックすることは、結腸および直腸障害のための重要な検査であるが、陰性検査はポリープの存在を排除しない。
誰が大腸ポリープの検査を受けるべきですか？
50歳以上の場合は、医師に検査を受けることについて相談してください。 症状がある場合や、家族の誰かがポリープや大腸がんを患っている場合は、若い年齢でスクリーニング検査を開始することができます。
ポリープは治療する必要がありますか？
ポリープが癌になるかどうかを予測する確実な方法はないので、すべてのポリープを完全に除去することをお勧めします。 大部分のポリープは、器具を通過したワイヤループでそれらをスネアすることによって除去することができる。 小さなポリープは、凝固電流でそれらに触れるだけで破壊することができます。 適用範囲が広いcolonoscopeを使用してほとんどのコロンの検査は、ポリープの取り外しを含んで最低の不快の外来患者の基礎で、することができる。 大きいか平らなポリープは高度の切除の技術を要求するかもしれません。 これらは次のとおりです:
- 内視鏡的粘膜切除術：消化管に見られる癌性病変またはその他の異常病変を除去するために使用される技術。
- 内視鏡的粘膜下切開：筋層に入っていない胃腸腫瘍を除去するために使用される高度な内視鏡的処置。
大腸ポリープはどのように予防できますか？
医師はポリープを予防する確実な方法を知らないが、より健康的な選択をし、悪い習慣を変えることによってリスクを下げることができるかもしれない。
- より多くの果物や野菜を食べ、脂肪の少ない食べ物を食べる
- 喫煙しない
- アルコールを避ける
- 週のほとんどの日に運動
- 太り過ぎの場合、体重を減らす
- カルシウム（牛乳、チーズ、ヨーグルト、ブロッコリー）でより多くの食べ物を食べる)
ポリープは戻ってくることができますか？
ポリープが完全に除去された場合、同じ場所に戻るのは珍しい。 しかし、それが最初に成長する原因となったのと同じ要因が、結腸または直腸の別の場所でポリープの成長を引き起こす可能性があります。 新しいポリープは、以前にポリープを持っていた人々の少なくとも30パーセントで開発されます。