今、彼女は国家の野望を持っています。 （フォーブスのためのエヴァン*カフカによる写真。)
十年前、博士が アナスタシアGentlesは、テキサス小児病院の緊急治療室で働いていた、彼女は他のオプションの欠如のためにERで巻き上げ発熱や耳の感染症を持つ子供たちを見て多くの時間を過ごしました。 小児科医、今49は、ちょうど子供のための緊急ケアセンターのアイデアを思い付いた、と彼女が考えたもの、ビジネス経験を持っていた教会、ザワディブライアント、43、からの友人に尋ねました。 女性たちは、第三のパートナー、コニー–カザレス、41と一緒に、シュガーランド、テックス州の単一の場所でナイトライト小児緊急ケアを設立しました。 今日、小児緊急ケアセンターのチェーンレットは、テキサス州の五つの場所にまたがります（さらに二つの作業で）、今年の収入で$8.5百万を生成することを 編集され凝縮された会話の中で、同社のCEOであるBryant氏は、全国に行くことへの希望について話しました。
エイミー-フェルドマン:常夜灯を始めることについて教えてください。
Zawadi Bryant:Gentles博士はこの素晴らしいアイデアを持っていました：子供のためだけの緊急ケアセンターがあればどうなりますか？ そうすれば、私たちはこれらの発熱、咳、耳の感染症を見ることができましたが、それほど緊急ではありませんが、次の日が医者のオフィスで見られるのを待つことはできません。 彼女と私は一緒に教会に行き、彼女は私がビジネスの背景を持っていることを知っていました。 彼女は私を過ぎて考えを浮かべた。 私はMBAを持っていますが、医学については何も知りませんでした。 緊急ケアは本当に若かったし、誰も小児緊急ケアをやっていませんでした。 私たちはSugarlandの最初の場所から始めました。 私達は人々が概念を受け入れるかどうか私達が知らなかったので余りに大きく始めたいと思わなかった。 一年以内に、私たちはスペースを超えて成長していました。
フェルドマン: 現在、他の小児救急センターはありますか？
ブライアント：非常に少数の人々はそれを行います。
フェルドマン：最初はどんな感じでしたか？
ブライアント：多くの小児科医は、私たちが患者を連れて行くと思っていました。 私たちのモットーは非常に簡単です：私たちはプライマリケアに代わるものではありません。 私達はよく点検をしない、私達は予防接種をしない、私達はフォローアップをしない。 私たちを信頼するのにしばらく時間がかかりました。 彼らは私たちが彼らの患者を盗むつもりはないと信じたら、彼らは私たちを参照し始めました。
夜光小児はフォーブスの小さな巨人で紹介されています2017
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フェルドマン：どのように成長を管理するのですか？
ブライアント：工学の背景を持っているのはうれしいところです。 私は非常に整然としたシステム指向です。 私はBPやHewlett-Packardのような大企業で働いていました。 それは標準化で私たちを助けます。 あなたは私たちのSugarlandの場所や私たちのウェブスターの場所に行くかどうか、同じ手順に従います。 私は私達のシステムおよびプロセスの緊急な心配のマクドナルドでありたいと思う。
フェルドマン：それはあなたが月にCEOに就任した理由の一部ですか？
ブライアント：はい、それはそれの主要な部分でした。 私のパートナーは、”これは本当にビジネスです。”今年は数字に焦点を当て、より効率的になることに焦点を当てています。 彼女と私は共同CEOの役割を共有していました。 ジェントルズ博士が最高医療責任者になります。
フェルドマン：あなたの診療所はどこですか？
: すべてはヒューストンエリアにあります。 私たちは今、テキサス州の他の都市を評価しており、私たちの目は他の州にあるように設定されています。 私たちは、法律が州ごとに非常に異なっているので、最初にテキサス州で私たちの足場を取得したいと考えています。 私たちはコロラド州、カリフォルニア州、アリゾナ州を見ています。 小児緊急ケアは本当に都市部でよく果たしています。 それが機能するためには、密集した人口が必要です。
フェルドマン：新しいセンターを開くために必要な数字は何ですか？
ブライアント:緊急ケアがうまくいくためには、半径5マイルに少なくとも200,000人が必要です。 子供たちは通常、その三分の一です。 あなたは、複数のセンターに置くことができる領域を必要としています。
フェルドマン：それはどのように収益性の高いビジネスですか？
ブライアント：我々は20％から25％の利益率をやってきました。
フェルドマン：手頃な価格のケア法でビジネスはどのように変わったのですか？
ブライアント:ACAは実際には我々に影響を与えていない。
フェルドマン：それはなぜですか？
Bryant:ACAは本当に無保険の成人人口に対処することでした。 私は金曜日にワークショップに行って、メディケイドでカバーされている子供たちを示すグラフを見るまで、それが私たちに影響を与えなかった理由を明確にすることができませんでした。 テキサス州の子供の50％はメディケイドまたはチップでカバーされています。
フェルドマン:医師がメディケイド患者に十分なお金を稼ぐことができないという話をたくさん聞いています。 それはいかにあなたのために働くか。
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ブライアント：テキサス州では、メディケイドはかなり民営化されているので、メディケイドの計画管理者は非常に精通しています。 ヒューストンで最大のメディケイドプランが私たちに近づき、”どのように私は私の子供が常夜灯で見られていることを確認することができます。”彼らは彼らのメンバーがどこかに行くつもりであることを知るのに十分スマートであり、ERに行くよりも私たちに来る方が良いです。
フェルドマン：今後保険で何が起こると予想していますか？
ブライアント：それはとても制御不能です—全体の状況。 だからこそ、私たちは人々に参加するための割引を提供できる会員プログラムを検討しています。 あなたは毎月の購読料を支払い、あなたが訪問するときに減少した料金を持っています。 今でも、人々は商業計画を持っていますが、控除額は非常に高いので、完全な訪問を支払うことは非常に高価になる可能性があります。 それは安くすることができますので、私たちの両親は時々ポケットから支払うことになります。
Feldman:会員プログラムはどのように機能しますか？
Bryant:我々はまだ詳細を調べようとしている。 それは緊急ケアで非常に人気があります。 それはmonth50月、およびfamily50copayであることができる従って家族との危険共有がある。
フェルドマン:それは通常のコストとどのように比較しますか？
: 私たちの自己支払い率は、すべてのショットとX線を含む訪問のための$150です。
フェルドマン:自分の従業員に健康保険を提供した経験は何ですか？
ブライアント：私たちは、フルタイムの従業員の健康保険の100％を支払います。 それは挑戦ですが、医療にいる私たちは、それを始めたときに私たちがやろうとしていたものだったスタンスを取りました。 また、従業員の子供たちは、一定の訪問量まで無料で診療所で見ることができます。
フェルドマン：あなたは外部の投資家に取ったことがありますか？
私たちは良い強力な銀行関係を持っています。 それはお金の最も安い形態である。 私たちは今、投資家に話している、私たちはプライベート-エクイティに話しています。 今、私たちは成長しているペースに満足していますが、ある時点で私たちはより速く成長したいと思うでしょう。
フェルドマン：外部投資家を必要とするためのあなたのベンチマークは何ですか？
ブライアント：10診療所を超えて、我々はパートナーが必要になります。 小児科の緊急ケアは成長しています。 大きな選手が統合を開始するまで、我々はおそらく三から四年を持っています。 私たちはそれらの選手の一人になりたいです。
フェルドマン：あなたは投資家を必要とする道をどのように多くの年？
: 間違いなく数年以内に。 私たちは今、建設中の二つの診療所を持っている、と私たちはヒューストンで三つ、四つの新しいサイトを探しています。
フェルドマン：あなたの究極の目標は、国家ビジネスであることですか？
ブライアント：私たちはそう思います。 PM小児科は、ニューヨーク、ニュージャージー州とD.C.で20診療所と大きな小児緊急ケアセンターです10診療所を持っている私たちに関連していないフロリダ州 それと病院と提携しているものの外には、サイズの選手はいません。 主要な国の選手のための機会は間違いなくあります。
フェルドマン:一般の緊急ケア選手は小児科に入ることができますか？
ブライアント：そうは思わない。 それはそのような別のモデルです。 彼らは一次緊急ケアを行います。 私たちは子供を見ているので、私たちは労働者のコンプをしない、私たちは職業医学をしない、そして私たちは医師と競合する定期的なケアをしない。 彼らは一般的に午前9時から午後9時まで営業しています私たちは月曜日から金曜日の午後3時から午後11時まで、週末の午前11時から午後9時まで営業しています
フェルドマン：個人的には、最大のもののいくつかのために働いた後、会社を始めることはどのようにされていますか？
: それが私たちの三人だけだったとき、私たちはすべて一日の仕事をしていました。 私は日中はBPで、夜は診療所で働いていました。 私は一年のためのフロントデスクを働いていました。 土曜日の早い時期に、私たちはヘッドフォンをつけて窓を洗うでしょう。
フェルドマン：どのようにしてBPを辞め、このフルタイムに焦点を当てたところに到達しましたか？
ブライアント：一年後、私はすることができました。 私の上司は、”私たちは数週間のためにロンドンであなたを必要とする”のような状況がありました。”もちろん、彼は私がビジネスを実行していた知らなかった。 私はちょうどびびった。 私は、”どのように私は二週間のためにロンドンに行くつもりですか？”ドクター Gentlesは、彼女が働いていた場所の一つでフロントデスクをしたこの偉大な女性を知っていた。 彼女は彼女を訓練し、行っても良かった。 私は、”私はおそらくはるかに長い間それを行うことはできません。”
フェルドマン：あなたはあなたの上司にあなたがビジネスを立ち上げたと言いましたか？
ブライアント：私はしませんでした。 私はそれがあまりにも多くなるようになったときに終了します。 彼はおそらく私の同僚全員が知っていたので知っていた。
フェルドマン：あなたが期待していなかったことが起こったことはありますか？
Bryant:あなたが医療機関を運営しているとき、大きなことの一つは請求です。 私は、”私は課金を学びたくありません。”だから私たちはそれを外部委託しました。 しかし、もちろん、私は数字の人だし、私は私に毎月のレポートを与えるためにそれらを必要としました。 そして、私たちはお金を失っていた。 彼らは正しく請求されていなかったので、我々は約lost100,000最初の年を失いました。 だから私は請求学校に行き、請求するように自分自身を教えなければなりませんでした。
フェルドマン：何を学びましたか？
ブライアント：私が理解しなければならなかったこれらのコードの本がありました。 私たちは、各手順に適していた、私たちが使用するコードを考え出し、スプレッドシートを思い付きました。 それから私は議定書に基づいて他の人々を教えることができました。 それは全く新しい言語を学ぶようなものでした。
フェルドマン：他の驚き？
ブライアント：H.R.の事。 私達の最初従業員は私達が知っていた人々、家族および友人であり、私達が概要からの人々を雇い始めたときに私達は多くの間違いを作った。 私たちは私たちが構築していた文化に感謝していませんでした。 一つの大きなahaの瞬間は、私たちが一つの診療所から二つの診療所に行ったときでした。 殺されそうになった
フェルドマン:何が間違っていたのですか？
ブライアント：私たちはお互いから町全体にクリニックを実行しようとしていました。 それは私たちの三人だけであり、私たちは古い診療所を運営するための管理体制を持っていませんでした。 だから私たちが最初のものから自分自身を取り出したとき、それは減少し始めました。 私たちが複製するためには、私たちはどの診療所の成功にもそれほど大きく関与することはできませんでした。 私はそれがあらゆる企業家のための転換点であることを考える。 あなたは必要と感じたいが、あなたが成長したい場合は、それはあなたの犠牲になります。 私たちは毎年パートナーの隠れ家に行きます。 今年はセドナに行ってきました。 私たちが本当に平和になったのは初めてでした。 誰も私たちに電話してくれなかったし、誰も私たちに電子メールを送ってくれなかったし、私たちはチェックインする欲求を持っていませんでした。 それは、”うわー、私たちは最終的に私たちのストライドをヒットしました、私たちは10日間行くことができ、心配することはありません。”私たちはグランドキャニオンに行き、地球の大きさを見て、神の創造に感謝することができました。 彼らが10日間診療所を運営することができなければ、その二年は無駄でした。
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