血清および赤血球（RBC）およびビタミンB12血清レベルの葉酸レベルは、326都市の慢性的に病気の高齢者の外来患者と41の健康な若い対照被験者において調査された。 乳酸桿菌ｃａｓｅｉによる微生物学的アッセイ（ＭＢＡ）とラジオアッセイ（Ｒ ａ）の二つの実験室法を用いて葉酸レベルを調べた。 326人の患者の血清およびRBCサンプルは、葉酸MBAおよびRIA法によって同じサンプルの270によって試験された。 MBAでは、患者の6.8％および対照の12.2％が低レベルの葉酸RBC（200ng/mL未満）および患者の1.8％および対照の4.8％が低血清葉酸レベル（5ng/mL未満）であった。 葉酸濃度の低い患者はすべて正常な血液学的所見を有し，葉酸欠乏の臨床症状はなかった。 ＲＩＡ法では，すべての患者とほぼすべての対照被験者（一つを除く）は正常な葉酸レベルを有していた。 患者（3％）のテンは、血清ビタミンB12（200pg/mL未満）の低レベルを持っていた。 血液学的には正常であった。 彼らは正常なシリング試験と正常なビタミンB12の食事摂取量を持っていた。 それらのrbc葉酸レベルは正常であり、さらに幾分高かった。 これらの患者の四十パーセントは、眼の黄斑変性を有していた。 このデータは、MBAに対するRA法の優位性を示し、以前の研究の正確さを疑問視している。 このデータは、高齢者の低ビタミンB12レベルが必ずしも真のビタミンB12欠乏症ではなく、低B12血清レベルと眼の黄斑変性との関連の可能性を