最近発表された情報によると、性感染症(性感染症)は新生児に深刻な健康上の影響をもたらす可能性があり、より頻繁になっている。
最も悲劇的なのは、先天性梅毒に関連する新生児死亡者であり、これは2017年から2018年(77人から94人)に22%増加した、疾病管理予防センター(CDC)の性感染症サーベイランスレポートを発見した。
妊娠中に母親から胎児に渡された梅毒である先天性梅毒は、流産、死産、新生児死亡、および重度の生涯にわたる身体的および神経学的問題を引き起こ
CDCは、すべての妊婦に対して、妊娠について医療提供者に初めて会うときに梅毒検査を推奨しています。 獲得のために傷つきやすいか、または高流行区域に住んでいる女性は第三学期にそして配達で早く再度テストされるべきです。
「先天性梅毒のすべての症例を予防するためのツールがあります」と、CDCのSTD予防部門のディレクターであるGail Bolan博士は、2019年10月8日のプレスリリース 「検査は簡単で、女性が梅毒から赤ちゃんを守るのを助けることができます。
さらに、2017年から2018年にかけて、妊娠可能年齢の女性の梅毒全体の症例は36%増加しました。 梅毒の発生率を減らすことは、先天性梅毒を予防するために重要です。
女性は、より安全なセックスを実践し、医療提供者によって梅毒の検査を受け、感染した場合は直ちに治療を求め、再感染を避けるためにパートナーに検査と治療を受けるように頼むことによって身を守ることができるとCDCは述べている。
米 CDCを含む保健福祉省は、性感染症(STI)連邦行動計画(STI計画)を開発しており、国家のSTD流行に対処し、逆転させています。
STI計画は、幅広い利害関係者からの意見を得て、連邦政府全体のパートナーによって開発されており、2020年にリリースされる予定です。
ほとんどの州が先天性梅毒の少なくとも1例を報告したが、テキサス州、カリフォルニア州、フロリダ州、アリゾナ州、ルイジアナ州は2018年に報告された全症例の約70%を占めた。
テキサス州では、2018年に先天性梅毒の367例が報告されており、これには確認された症例と考えられる症例、および梅毒死産が含まれています。
2018年、テキサス州では、妊娠可能年齢の女性および先天性梅毒の梅毒の症例が増加した。 CS症例数は、2017年(164例)から2018年(367例)の間に124%増加しました。 これは、20年以上にわたってテキサス州で毎年報告されているCS症例の最大数です。
この深刻な健康リスクに対処するため、テキサス州国務省保健サービス(DSHS)が行動を起こした。
2019年9月1日、妊娠中の女性の梅毒検査を増加させる新しい法律が制定されました。 梅毒検査は現在、テキサス州で義務付けられています:
- 最初の出生前ケア検査
- 第3妊娠中
- 配達時
さらに、10月3日に発表されたこのテキサスDSHS声明は、”過去90日間に梅毒と診断されたか、梅毒に曝された妊婦は、直ちに適切な治療を受ける”と述べている。
治療ガイドラインについては、CDCごとに、神経学的関与のない梅毒症例に対する推奨される治療レジメンの要約が利用可能である。
しかし、梅毒症例の増加を抑制するためには、あらゆる種類の利害関係者からの緊急の行動が必要である。
最近の数学的モデリング研究では、80%の有効性を有するワクチンの開発は、先天性/感染性梅毒の症例を排除または著しく減少させると予測している。
このモデルの予測は、集団ワクチン接種または標的とされた高リスクワクチン接種戦略が採用されたかどうかにかかわらず一貫していました。
ワクチン開発に伴う複雑さ、時間枠の延長、コストの高さから、梅毒ワクチンの好ましい製品特性は、プロセスの早い段階で徹底的に検討、定義、カスタマ
‘spirochaete Treponema pallidumは、歴史上最も悪名高い性感染症の一つに対して私たちの体に接種することを容易にしていません。’
‘梅毒を引き起こす細菌の役割は、1世紀以上にわたって知られています。 しかし、微生物自体は研究するのが難しいことが証明されています。 T.pallidumは著しく薄っぺらで、わずかな挑発でバラバラになります。’
さらに、梅毒ワクチン開発に固有の要件には、次のものが含まれます:
- 先天性感染症の致命的な結果と戦うために、妊娠のどの段階でも妊娠中の女性に安全に使用するためのワクチンの必要性があります。
- このワクチンは、原発性梅毒における疾患伝達の可能性、感染した個体における潜伏期の確立、二次および三次梅毒の衰弱症状を避けるために、感染のすべての段階を予防するのに有効である必要がある。
- ワクチンは、世界的に循環する多数のt.pallidum株、梅毒感染によって誘発される交差保護の十分に文書化された欠如、および個人が複数回感染する傾向
- このワクチンは、HIV/梅毒の共感染の有病率が高く、共感染者の免疫力が変化しているため、抗レトロウイルス療法を受けている人を含むHIV陽性の人に投与された場合に有効でなければならない。
- このワクチンは、リスクの高い集団の間でPrEPの使用が拡大される傾向があるため、PrEPのHIV陰性の個人に有効である必要があります。
梅毒ワクチン開発への投資は価値があり、潜在的に肯定的なROIがあります。
米国では、感染性梅毒(185.5百万ドル)、先天性梅毒(28.5百万ドル)、梅毒に起因するHIV(752.2百万ドル)に関連する治療費を含む、梅毒の結果として毎年966百万ドル以上の直接および間接的な費用が費やされている。
さらに、梅毒はすべての硬化性Stiの中で失われた障害調整寿命(DALYs)が最も高く、したがって、この指標によれば、梅毒の排除は、疾患の罹患率および死亡率に
母体梅毒のスクリーニングと治療費は、1日あたり11-15ドルと推定されている。
そして、梅毒ワクチン接種はこのコストをさらに削減するだろう/デイリーは回避し、これは性感染症の分野で最も費用対効果の高い公衆衛生介入の
ワクチン開発を含む包括的な梅毒排除アプローチは、性的および胎児/新生児の健康に壊滅的な影響を及ぼす疾患の根絶を可能にし、性別や性的指向に関係なくストライキを行い、社会経済的地位を超えて資源が限られている国と資源が豊富な国の両方に影響を与える。
ワクチン開発を促進するためのイニシアチブによる梅毒を制御するための公衆衛生対策の強化が保証されており、実際には世界中の感染性およ
今後は良いニュースがあるかもしれません。
2019年5月、コネチカット大学は、梅毒ワクチンの開発のため、国立衛生研究所(NIH)の一部である国立アレルギー感染症研究所(NIAID)から5年間で最大1,100万ドル
研究チームは、梅毒の原因となる細菌である淡蒼球トレポネーマ(tpa)の外膜内の表面暴露タンパク質の中で、梅毒の最良のワクチン候補が見つかると考えています。
TPAは1世紀以上前に同定されましたが、過去20年間に研究者が梅毒スピロヘテの外膜中のタンパク質を同定する上で重要な前進を遂げました。
UConn HealthのSpirochete Research Laboratories内で働いているUConnチームは、これらの取り組みの最前線に立っています。 このUConn助成金は、世界中の同僚と緊密に協力する必要があり、地球規模のプロジェクトを設定するための作業の年の集大成である、このプレスリリース
梅毒ワクチンニュース精密予防接種によって公開