誰も短期障害給付の拒否が含まれている保険会社からの手紙を取得したくありません。 残念ながら、それはまれな出来事ではありません。 正当な障害保険金請求を持つ多くの人々は、拒否を受信し、彼らの保険会社の決定をアピールする必要があります。 あなたの短期的な障害キャリアにアピールを提出することを考えている場合は、計画を持っている必要があります-そうでなければ、あなたの利益を減
あなたの短期障害給付が雇用主が資金を提供している場合、ERISA（1974年の従業員退職所得保障法）と呼ばれる連邦法があなたの主張に適用されます。 この法律は、あなたがあなたの上訴の間に従わなければならない特定の手順を定めています。 この記事はERISAの要求に焦点を合わせる;あなたの短期不能の方針が私用または自己資金を供給されたら、助けのための私達のオフィスに連絡しなさい。
ステップ1:あなたの拒否の手紙を確認
保険アジャスターがあなたの短期障害の主張を拒否するとき、彼らは彼らの決定の詳細な説明を提供する必 単純な”あなたが拒否されてきた”連邦法の下では不十分です。
代わりに、あなたの拒否の手紙を概説する必要があります:
- 上訴の提出方法に関する基本情報
- 上訴期限
この情報は、あなたの主張の問題を理解するのに役立つだけでなく、上訴を準備する時間を理解するのに役立つので、あなたの短期的な障害上訴に不可欠です。 この情報を理解する助けが必要な場合は、すぐに短期的な障害弁護士に連絡してください。
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ステップ2:障害保険の期限と手続きを理解する
あなたの拒否の手紙は、あなたの請求に適用される基本的な上訴期限と手順を概説する必要がありますが、あなたはまた、あなたの計画文書または要約計画の説明（SPD）を確認する必要があります。 これらの文書はあなたがあなたの要求の間に続かなければならないすべてのタイムライン、締切および精密なプロシージャを輪郭を描く。
なぜあなたは短期的な障害政策の手続きを見直すのに多くの時間を費やすべきですか？ ERISAの要求は細部への多くの注意を要求し、簡単な間違いはあなたの不能の保険給付を要することができる。 間違いのリスクを軽減するには、これらの文書を慎重に読み、すべての期限を特定し、期日を逃さないようにリマインダーを設定する必要があります。
残念ながら、多くの計画文書やSpdは密な法的言語で満たされているため、非弁護士が読み、解釈することは困難です。 あなたの障害計画の正確な条件を理解するのに苦労している場合は、経験豊富な障害弁護士と話をする必要があります。 私たちは、あなたが平易な言語にすべてを翻訳し、あなたの主張を強化することができます方法を提案するのを助けることができます。
あなたの上訴を延期してはいけない;ほとんどの短期不能の計画は上訴をファイルし、あなたの証拠を補うために180日を与えるだけである。
ステップ3:障害弁護士との相談をスケジュールする
ERISAの控訴は複雑であり、非常に厳格な手続きを伴う。 あなた自身の上訴をファイルすることができますが、弁護士に相談するあなたの最善の利益です。 短期的な障害弁護士は、あなたの魅力をナビゲートし、あなたの法的議論を理解するのに役立ちます。 最初の相談の間に、あなたの文書を見直し、あなたの病状および不能の要求についての質問をし、実用的な助言を提供する弁護士と会う。
Bryant Legal Groupでは、リスクのない無料の相談を提供していますので、私たちのチームの経験豊富な弁護士と話すのを待つべき理由はありません。
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ステップ4:管理記録を要求し、それを補う
調整者に医療記録やその他の証拠を送信すると、この情報は請求の管理記録の一部となります。 それはアジャスターまたは連邦裁判官があなたの控訴中に検討することができる唯一の情報であるため、このレコードは、あなたのERISAの主張の本質的な ただし、追加の証拠を提出する時間は限られています。
あなたの保険会社レベルの控訴が終了すると、あなたの行政記録は閉じ、あなたは保険会社または連邦裁判官に追加情報を与えることはできません。 だから、保険会社とのあなたの最初のアピールの間に、あなたは可能な限り多くの支持証拠をそれらに提供する必要があります。
短期的な障害アピールにおける証拠の一般的な形態は次のとおりです:
- すべての医師、病院、および他の医療提供者からの医療記録
- Mri、CTスキャン、EKGs、睡眠研究などの診断レポート
- セラピスト、心理学者、カウンセラーからのメンタルヘルス記録
- あなたの教育、訓練、および仕事の経験を概説する履歴書
- あなたの仕事の説明やその他の仕事の内容を概説する履歴書
- あなたの仕事の説明やその他の仕事の内容を概説する履歴書
- -関連情報
- 医師からの手紙あなたの限界と働く能力を慎重に説明する
- 医師、職業専門家、その他の専門家からの意見
- 書かれた あなたまたは信頼できる愛する人からのあなたの症状と能力に関する声明
あなたの管理記録を確認するときは、不足している情報を探してくださ その後、すぐにそれらのレコードを要求し、保険アジャスターに送信します。
ステップ5:保険会社に書面による上訴を提出する
保険会社の拒否を上訴したい場合は、通常、書面でそうする必要があります—電話では十分ではありません。 言う簡単な手紙を送るかもしれない間、”私はあなたの決定を懇願している、”それはまれに十分でない。 経験豊富な障害保険弁護士は、あなたの事実と法的な引数の概要を説明し、詳細なアピールの手紙を作成することができます。
保険会社に訴えた後に拒否されましたか？ あなたは再び上訴することができます
あなたが保険会社によく書かれた上訴状と新しい医療記録をたくさん送っても、彼らはまだあなたの上訴を否定する可能性があります。 毎日、保険会社は合法的に無効になっている人々からの請求を拒否します。 幸いなことに、あなたも、アピール拒否後のオプションがあります。
保険会社が上訴を拒否した場合、彼らは書面であなたに通知しなければなりません。 あなたは彼らの拒否の手紙を取得したら、あなたとあなたのERISA弁護士は、連邦訴訟を提起することができます。 あなたは陪審裁判を要求することはできませんが、あなたは連邦裁判官に書面による議論を提示することができます。 これらの議論では、あなたのケースを説明し、あなたが短期的な障害給付の対象となっていることを証明することができます。
あなたのERISA短期障害アピールチェックリスト
あなたが障害保険弁護士と協力している場合、彼らはあなたのためにこれらのタスクの多くを実行
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あなたの拒否の手紙を確認します。 保険会社があなたの主張を拒否した理由を特定します。 |
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あなたの保険契約の上訴手続きと期限を確認します。 あなたのカレンダーのファイリング締切に印を付けなさい。 |
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あなたの魅力のオプションについてあなたを教育することができます障害保険弁護士に相談してください。 |
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保険会社からあなたの管理記録のコピーを要求してください。 |
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あなたの管理記録があなたの病状および不能の要求についての情報を行方不明になっているかどうか定めなさい。 |
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関連する記録を注文し、保険会社に提供します。 |
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詳しい上訴の手紙を書き、あなたの上訴の締切の前に送って下さい。 |
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保険会社の最終決定を確認し、あなたの法的オプションを評価します。 |
Bryant Legal Group:障害保険会社
Bryant Legal Groupでは、障害給付やその他の保険金請求をお客様に支援することに重点を置いています。 私たちのERISA弁護士は、実用的な、クライアント中心のアプローチを取って、行政と連邦裁判所のレベルの両方で控訴を処理します。 上訴についての質問があったら、私達のオフィスに今日連絡しなさい。
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