編集者注：タイプ1の死の後の生活をナビゲートするサポートについては、Jesse Was Here、Beyond Type1のユニークなプログラムであり、配偶者、兄弟、祖父母、および必要としている友人にリソースを提供しています。
私は一般的に、1型糖尿病についてはまだ多くの混乱があると信じています。 それは悪い習慣（私たちはあまりにも多くの砂糖を食べた）によって引き起こされたように、多くの一般的な誤解があり、または祖母は、多くの場合、”diabeetus”と発音され、糖尿病のいくつかのフォームを持っていた場合、自動診断です。”私の祖母は実際にそれを”砂糖betes”と呼んだので、私の目は間違いなく硬くなっていました。 T1Dの会話でよく使用されるもう1つの単語は、「ちょうど」という言葉です。”あなたはこれをすることができませんでした…””なぜあなただけではできません…””少なくとも糖尿病はただです…”
さて、DKAについて話しましょう。 私は実際に私が用語DKAを使用するときに気づいた、彼らはそれについて何も知らないので、人々はあまり言う必要はありません。 糖尿病性ケトアシドーシスは重度の生命を脅かす合併症であり、主に1型糖尿病患者に影響を及ぼす。 DKAは、血糖値が高く、インスリンレベルが低いときに発症する可能性があります。 体内の不均衡は、毒性のあるケトンの蓄積を引き起こす。 治療されていない場合、それは糖尿病性昏睡および死につながる可能性があります。
私は8歳で1型糖尿病と診断されました。 幸いなことに、私の母は症状に精通していたと私は約500mg/dl（27.8ミリモル/L）の血糖値で入院しました。 私は文字通りちょうど新しい町、新しい家に移動し、新しい学校に行こうとしていました。 今、私は取り組むべき新しい病気を持っていました。 私の家族は非常に支持していましたが、私たちはT1Dによって孤立したと感じないように、”何も間違っているように行動しない”というアプローチを取りました。
これは最終的に私の病気をあまりにも気軽に治療することになりました。 私は確かにすぐに独立を要求しました; 私は自分自身を注入したい、すべての低血糖で助けを求めるのではなく、高血糖で余分な助けに抵抗しました。 私は完璧な範囲ではなかった場合、私は失敗していたように私は感じたように誰もが私の血糖値が何であったか尋ねたとき、私は非常に守備的でした。 これは私がおそらく約小説を書くことができるがそれは後で来る私の健康の制御に関するジェットコースターを作成した。
私にとっての鮮明な記憶の一つは、私が寝室（約12歳）で嘔吐していた夜であり、ベッドから出るには弱すぎ、兄のニックはパニックで私を見つめていたが、無音であった。 私はIV流体を得た、と私は真剣に私の病気を取らなかった場合、私は開発することができ、すべての将来の合併症について私を叱っER医師から恥。 この病気の厳しい現実は明らかでしたが、何よりも私にとっては消音器のようになりました。
私の大学時代の後半、私はDKAから約3回の入院をしたと信じています。 今、それらの年を反映して、私は担当者とより具体的な”緊急計画”を通信しなかったことを恐ろしいです。 私は幸いにも私の支持を超えていたいくつかのかなり素晴らしい友人を作りました,しかし、私も数年のために私自身のアパートに住んでいました(独立した女性の目標と)そして、サイト管理者は、私がT1Dを持っていた知っていませんでした.DKAの知識や経験を持つ誰もが、私はこの物語を書くために生きている幸運だ知っています.
私の年上の（約2.5年までに）弟のニックは、なぜDKAがそんなに深刻だったのか、なぜ私が長い間病院にいるのか、そしてそれはインフルエンザのような”ただの”ものではないのか、私のお母さんに尋ねるでしょう。 私は私の兄弟と特別な関係を共有していたにもかかわらず、私のT1Dはあまり成長について話されていませんでした。 私は守備的で、恥ずべきで、時には頑固でした。 だから私は彼が22歳でT1Dと診断されるまで、少なくともない、すべての詳細を共有していませんでした。
私がどこに座っていたのか、その日の天気、そして私が持っていた携帯電話のモデルを正確に伝えることができます。 私の妹はあなたが小さい頃からワルだっただけで、私はここでテストストリップについて不平を言っています。”私は大声で笑って、誇りと感情で腫れ、救済で収縮し、私たちは病気が提示するすべての苦情について一時間話しました。
私の兄は、私が何を話しているのか分からず、他の誰のような日々の闘争に関連していた私の病気について私が心から開いた最初の人でした。 私はもちろん、私は彼が病気を持って望んでいなかったので、安堵感を持っているために罪悪感を感じましたが、私は持っていたT1Dの会話の11年 彼は非常に少ないインスリンを取らなければならなかったし、しばらくの間、そのユニコーンの状態を持っていたので、私たちはしばしば彼の新婚旅行 私たちはすぐに消耗品の価格がいかにめちゃくちゃ不公平であったかの再発の会話を持っていたし、私たちの手形を比較するために薬局へのすべて ニックはミネソタ州に移動し、新しいキャリアを始め、医療保険を持っていませんでした。 彼の法案は毎回私のものを打ち負かし、それは私を病気にしました。
二十代の時に自分のT1Dのコントロールに苦労しながら、私は幸運にも自分の夢の男を見つけることができました。 私は彼が私がまだシャープの容器に沈殿させていなかったおそらく百のスポイトの引出しを開けたときに彼との私の病気について話すことを強 彼の驚きを想像してみてください！ 彼は実際に詳細に献身的な関心を取り、私も可能知っていたよりも多くのサポートと励ましを提供しました。 数年後、私たちはカリフォルニアの雑誌にふさわしいワイナリーで結婚することに従事し、私の人生はこれまで以上に良く感じました。 ニックは最近、彼の若い息子とリングベアラと彼のタキシードをしようとした後、私を呼んでいた、とその呼び出しは、結婚式のためにすべてが非常にリアルにするように見えました。
ニックの家族は飛んで一週間滞在するだろう、と私はちょうど皆とこの結婚を祝うためにもっと興奮していたことができませんでした。 月の日曜日の夜に、私の親友と私はニックがチェックインするために呼び出されたとき、彼はしばしば行ったように、私の結婚式の招待状を組み立 彼は疲れて聞こえ、簡単に彼は数日間良い感じていなかったと述べました。 私の結婚式に気を取られ、私はすぐに自分自身の世話をするために彼に言った、私は彼を愛し、すぐに彼を呼び出すだろう彼に言った。
数日後、私は職場で彼のガールフレンド（そしてその子供の母親）から、ニックが昏睡状態で病院にいたと言う電話を受けました。 不信とパニックで麻痺し、私は状況の周りに私の頭をラップしようとしました。 私が考えることができるすべてが昏睡状態だったので私は会話のあらゆる細部を覚えていない;しかし、最終的にニックが数日間重度の胃インフルエンザ
救急隊員は彼の家の床で彼を復活させ、病院では医師は脳の腫れを軽減するための冷却方法を実行しており、彼は今後数日で目を覚ますはずで 私は私の両親は少し受信と”到達するのは難しい”エリアに町の外にあった言及しましたか？ その夜、私はベッドの中で落ち着きを置くように、私は彼が目を覚ます前にミネソタ州の病院に取得する方法を考え出していたので、私は彼にインフルの上にとても劇的であることのための苦労の一つの地獄を与えることができました。 私は彼の感染性の笑顔、そして私たちが共有する抱擁を想像しました。
次の朝、私は実際にわずかな否定で仕事に行きました。 私はいくつかのものを成し遂げると私の仕事の家族が何が起こっていたか、なぜ私はすぐにミネソタ州に飛んでいるだろう知っていると思った。 私は医師が彼の状態を誤解していた私に言ってニックのガールフレンドからの呼び出しを得たとき、私は10分以上のための仕事ではなかった、と恐ろしい”家族が到着するまで、彼は生命維持になるだろう。 私は私の膝に懸命に落ち、悲鳴は悲劇だけが作成することができます私を脱出しました。
私の両親、婚約者と私はカリフォルニアからミネソタへの信じられないほど長い飛行をしました。 私たちは最終的に病院にそれを作った、と私はニックを初めて見たとき、彼は実際に健康に見えました。 期待されていた医療機器以外にも、彼は本当に悪い形を見ていませんでした。 その夜、私は限り、私は覚えていることができるようにタイトな彼の手を開催し、目を覚ますために彼に物乞い、私は兆回を誓います。
医師は、心臓発作で脳に酸素を過剰に失い、完全に脳死したと説明した。 私達の願いによると、彼等は、どのような脳の活動もチェックするために、午前中に別の検査を実施することができました。 私たちは奇跡のために私たちの存在のすべての繊維で祈りました。 テストは奇跡を提供しませんでした、そして今、私たちは彼の牧師が最後の祈りを暗唱して、彼のベッドの連動手を囲んでいました。 ニックは2009年2月27日に死去した。 私は病院からの最後のステップの忘れられない思い出を持っています,寒さの下,暗い廊下,私たちの後ろに閉じ非難あまりにも多くのドアで,後ろにニックを残します,そして、私のお母さんと私は一度に一つのステップをお互いを開催しました. ドアが外に開いたとき、ミネソタ州の冬の極寒の寒さが私の顔を叩き、私が取った深呼吸は、私の涙が痛いほど私の目を刺したので、飲み込むのが物理的 死の闇の中で太陽が輝くことは不可能だと思った。
死因はDKAと判明した。 医師や看護師は、彼がどのように健康であったかを考慮したニックの結果によって彼らの驚きを表明しました。 彼らは”このようなものを見たことはありませんでした。”私たちは彼の臓器、さらには彼の心臓を寄付することができました。 私は心の受信者がユーモアのニックの感覚を得たと思うのが好き,強い魂,大声でベースラインの愛,信じられないほどのダンスの動きと彼の精神を定義
二つの葬儀後（ミネソタ州とカリフォルニア州）、悲劇的な出来事のシーケンスの詳細が明らかになりました。 基本的に、ニックは彼が数週間前にしたように、彼は胃のインフルエンザを持っていたと思って、それを撃退しました。 しかし、これはすぐに深刻になった。 彼は頻繁に投げていた、インスリン抵抗性から不安定な血糖を持っていた、と彼の心臓発作に苦しむ前に病院の瞬間に取られるように頼んでいた。
彼は医療保険を持っていなかったし、それのために彼を医者や病院に連れて行くことに躊躇があった。
保険、より具体的にはお金、貴重な時間を無駄にしたり、弟と彼の家族が苦しんでいた時間を心配したりすることはないという考えは、私を病気にします。 私はまた、この死が予防可能である可能性が高いという考えに苦しんでいます。 私はこのDKAの物語を書くためにここにいるので、私は”彼は早く病院に着いた場合、彼はまだここにいるだろう”と思うのを助けることはできません。 彼は脱水とDKAの重症度を知っていましたか？ 何百万回も話すべきだった 医学的援助がより早く求められたならば、彼はDKAを発達させ、心臓発作を起こして死亡しなかったでしょうか？ 私はイエスと言いたいのですが、私たちは決して知らないでしょう。
私たちが知っていることは、DKAの重症度が致命的であるということです。 私たちは、t1Dを持つ誰もが緊急事態のために準備する必要があり、愛する人、家族、友人、教師、同僚、医師、看護師、見知らぬ人がDKAの兆候や症状を認識できる 私たちは、DKAの周りのより良い教育のための支持者でなければならないことを知っています。 私たちはこの病気を軽く服用しないことを知っています。 私たちは、あまりにも多くの命がDKAから取られていることを知っています。 そして、私にとって最も重要なのは、私はニックの精神を彼の二人の甘い子供のために生き続け、私はDKA意識を提唱する私の人生の残りの部分を費や この深刻な損失は神聖な人生がいかにあるかを証明するように、私は陽性と私の個人的な健康の戦いを戦うことになります。 私達の頻繁に多忙な、速い速度を計られた生命では、あなたが誰かにサポートを提供できる無数の方法を考慮するために時を取りなさい。 それは緊急時に何をすべきかについて自分自身を教育することを意味するか、単に友人の懸念を聞くことを意味するかどうか、それはこのような悲劇を防ぐことができます。
診断と管理におけるDKAの詳細をご覧ください。