神経叢は神経の集合または網である。 それは末梢神経系の構成要素であり、それらが結合して神経のウェブまたはネットワークを作るときに脊髄神経によって形成される。
脊髄神経は脊髄に由来し、結合して神経叢を形成し、神経叢の異なる枝が末梢の身体部分を供給する。 体内には4つの重要な神経叢が存在します。 これらは頚部神経叢、腕神経叢、腰神経叢および仙骨神経叢を含んでいます。 この記事では、上腕神経叢を詳細に研究します。
上腕神経叢は、上肢の根または近位部分に存在する神経線維のウェブまたはネットワークである。 上腕神経叢から生じる脊髄神経は、上肢に運動神経および感覚神経の供給を提供する。 この記事では、上腕神経叢の位置、形成、枝、分布、および機能を研究する。 また、上腕神経叢に関連する病理についても議論する。
場所
腕神経叢は上肢の根元、すなわち上肢と腋窩骨格の接合部に存在する。 腕神経叢は首の下部から始まり、腋窩に伸びる。
腕神経叢の根は首の中央部に発生し、鎖骨下動脈とともに鱗状筋（小筋f首）との間の隙間を通過する。 これらの根は、首の下の部分に神経叢の幹を形成するために結合する。 これらの幹は、腕神経叢から異なる枝が生じる腋窩に伸びる。
すべての神経叢は、脊髄から生じる根によって形成される。 脊髄神経は神経叢の根を表しています。 これらの根は幹を形成するために結合する。 その後、幹は前方および後方の分割に細分化される。 幹の分割は、枝を生じさせるコードを形成するために結合します。 我々は、上腕神経叢を参照してこれらの用語をすべて議論する。
腕神経叢の根
腕神経叢の根は、4つの頸部神経と1つの胸部神経の前方ラミによって形成されます。 これらは頚部神経C5からC8および1つの胸部の神経T1の前方のramiを含んでいます。 これらの根は、その後、腕神経叢の幹を形成するために、異なるパターンに参加します。
幹と腕神経叢の分割
腕神経叢は三つの幹で構成されています。 これらは;
- 根C5とC6によって形成された優れたトランク、。
- 根C7によって形成される中間幹。
- 下幹、根C8とT1によって形成されます。
これらの幹は細分化され、各幹は前方部と後方部に分割されます。
腕神経叢のコードと枝
幹の分裂は、上腕神経叢の3つのコードを形成するために結合する。 腕神経叢のコードは、その後、枝を生じさせる。 上腕神経叢のコードおよび枝は以下の通りである。
- : それは、上腕神経叢の上幹および中幹の前部部門によって形成される。 したがって、側方コードは根の値C5-C7を有する。 これは、上腕神経叢の3つの神経または末端枝を生じさせる。 側索から生じる神経は、
- 側胸神経
- 筋皮神経
- 正中神経の側根
- 後索：上腕神経叢の上、中、下の幹の後部分裂によって形成される。 これは、ルート値C5-T1を持っています。 後索は、上腕神経叢の5つの重要な神経または末端枝を生じさせる。 これらには、
- 腋窩神経
- 橈骨神経
- 上および下の肩甲下神経
- 胸背神経
- 内側索：下体幹の前方部のみによって形成される。 内側幹の根の値はC5-T1です。 このコードはまた含んでいる腕神経叢の5つの神経か末端の枝をもたらします;
- 尺骨神経
- 内側胸神経
- 腕の内側皮膚神経
- 前腕の内側皮膚神経
- 正中神経の外側根
腕神経叢の追加枝
神経叢のコードから生じない腕神経叢のいくつかの末端枝がある。 むしろ、これらの神経は、神経叢の初期部分から生じる。 これらには、以下の神経が含まれます;
- 長い胸部神経は、上腕骨の根から生じるplexus C5-T1。
- 背側肩甲骨神経はC5根から生じる。
- 肩甲上神経は、細分化を受ける前に上腕神経叢の上幹から生じる。
- 鎖骨下神経は、上腕神経叢の上部幹の下側から生じ、肩甲上神経とは真逆である。
分布
この記事のこの部分では、上腕神経叢の異なる末端枝の分布とそれらによって供給される身体の領域について説明します。
腕神経叢から生じる神経は主に上肢を供給する。 いくつかの枝は、首および胸部領域に存在する構造に神経供給を提供する。 神経叢から生じる神経およびその分布のリストは以下の通りである。
- 側胸神経は大胸筋を供給する。
- 筋皮神経は上腕二頭筋および上腕筋を供給する。 それはまた、前腕の外側皮膚神経を生じさせる。
- 腋窩神経は三角筋を供給する。 それはdeltoidregion上の皮を供給する腕の上部の側面皮膚の神経に上昇を与える。
- 橈骨神経は腕の伸筋を供給し、forearm。 それはまたbrachialisおよびbrachioradialis筋肉を供給します。 Radialnerveはまた腕のより低い側面側面の皮、腕および前腕のposteriorside、およびthehandのdorsumの皮の区域を供給します。
- 上下の肩甲下神経は肩甲下筋を供給する。
- 胸背神経は広背筋を供給する。
- 尺骨神経は上肢の主な神経である。 それは前腕と手の屈筋の筋肉を供給する。 それはまた、皮膚の供給を提供する手のひらの側方半分に。
- 内胸神経は胸郭の大胸筋を供給します。
- 腕と前腕の内側の皮膚神経は、腕と前腕の内側の皮膚を供給します。
- 正中神経は前腕と指の屈筋を供給する。
- 長い胸部神経はセラトゥス前筋を供給する。
- 背側肩甲骨神経は菱形および挙筋肩甲骨を供給する。
- 肩甲上神経は、肩甲上筋および肩甲上筋を供給する。
- 鎖骨下神経は鎖骨下筋を供給する。
ClinicalImportance
腕神経叢は深い臨床的重要性を持っています。 上腕神経叢への損傷は、他の臨床症状とともに上肢を損なう可能性がある。
傷害腕神経叢は、病気、伸張または創傷の結果として発生する可能性があります腋窩で。
神経叢の上幹の損傷は、四肢が横に垂れ下がっている四肢の特徴的なウェイターの先端位置を引き起こす。 四肢も内側に回転する。 人はバイクや馬からスローされたときに主に発生します。 上部上腕神経叢の傷害は、出生時に赤ちゃんの首が過度に伸びている間にも発生する可能性があります。
Erb-Duchenne麻痺は、c5およびC6神経によって供給される筋肉が麻痺する上腕神経叢の上の部分への傷害である。 この場合、上肢は内転した肩でぶら下がり、腕は内側に回転し、肘は伸長する。 それは主に時間のはるかに長い期間のための重いバックパックを運ぶハイカーに発生します。 バックパッカー麻痺と呼ばれることもあります。
腕の延長されたhyperabuductionは腕神経叢のコードの圧縮を引き起こすかもしれません。 これは主に、天井の塗装などの手動作業をオーバーヘッドで実行している間に発生します。 コードの圧縮の傷害は手の腕、しびれおよび感覚異常および弱さの下で放射する苦痛で起因します。
結論
腕神経叢は、上肢の根元に存在する神経の網またはネットワークです。
それは首に始まり、枝の末端の枝が生じる腋窩まで伸びる。
腕神経叢の根は、c5からC8の子宮頸部およびT1の胸腔脊髄神経によって形成される。
これらの根は、神経叢の三つの幹を形成するために結合します。 三つのトランクが含まれています;
- 上体幹
- 中体幹
- 下体幹
これらの幹はそれぞれ細分化され、それぞれの幹から2つの分割が生じ、前方部と後方部が生じます。
これらの境界は、三つのコードが形成されるように神経叢のコードを形成するために結合します。
- 上幹と中幹の前区分の結合によって形成される側索
- 下幹の前区分によって形成される内側索
- 後索は、上幹、中幹および下幹の後区分によっ
これらの枝は、上肢、腋窩および胸郭の一部の筋肉および皮膚を供給するいくつかの末端枝を生じる。
腕神経叢は、腋窩領域の何らかの創傷または疾患のために損傷を受ける可能性がある。 首と肩の間の角度が増加したときにも苦しむことができます。 この記事で説明されているさまざまな臨床症状は次のとおりです;
- ウェイターの手の先端位置
- バックパッカーの麻痺のErb-Duchenne麻痺
- Hyperabductionの傷害