慢性閉塞性肺疾患(COPD)の一般的な症状には、息切れ、頻繁な咳または咳があり、多くの粘液、喘鳴、胸部の圧迫感があります。 過剰な粘液産生および気道粘液繊毛クリアランスの不良は、空気通路を閉塞し、呼吸を困難にし、吸入薬の有効性を低下させ、頻繁な感染症につながる可能性のある細菌を捕捉する可能性がある。 高周波胸壁振動(HFCWO)は、ウェアラブルベストを介して胸壁に異なる周波数の振動を適用することによって粘液を緩める気道クリアランス技術です。
HFCWOはどのように機能しますか?
HFCWO装置は通常、胸壁に打楽器を供給する外部発電機にホースで接続されたインフレータブルベストで構成されています。 肯定的な空気圧の急速な、繰り返しの脈拍は穏やかに粘液の整理を促進するために箱を振動させます(圧搾および解放して下さい)。
この治療法は処方されなければならず、通常は気道の開口を増強するために気管支拡張剤とともに使用される。 それは推薦された圧力/頻度が達されるまで増加する頻度および低圧から始まって各人のために、合わせられる。 この処置は通常患者が約30分を持続させて会議が立位着席する間、与えられます。 一時停止は、緩んで大きな気道に移動した粘液を咳をするために取られます。
これらのデバイスの多くは、外部のプログラム可能な空気パルス発生器に接続されたホースを備えた空気膀胱技術(SmartVest、The Vest)を使用しています。 しかしHFCWOのベストは作り付けの振動モジュールを特色にし、電池式であり、療法の間により大きい移動性を可能にする。 治療は、人が座っているか、立っているか、または寝ているかにかかわらず、与えることもできます。
COPDおよびその他の疾患におけるHFCWOに関する研究
いくつかの研究で、COPD患者の生活の質の観点からHFCWOを評価しました。 一つ(NCT00883616)は、22COPD患者における自己投与呼吸練習にHFCWO治療を比較したランダム化され、制御されたクロスオーバー研究でした。 治療は、二週間のウォッシュアウト期間に続いて、四週間のために、毎日二回、20分のセッションで与えられました。 結果は処置が十分容認され、粘液の生産が徴候を楽にし、生活環境基準を改善するこの処置の間に減少したことを示しました。
別の第2相試験(NCT00181285)—Johns Hopkins Universityが主催—喘息またはCOPD増悪のため入院した成人におけるHFCWO療法を評価した。 4つの治療期間中、患者は1日3回、15分間、HFCWOまたは偽のデバイス(偽のデバイス)治療のいずれかを受けました。 本研究の結果はまた、急性フレアの治療を受けている患者で治療が十分に耐容されていることを示し、HFCWOを与えられた患者は、対照群と比較して治療後の呼吸困難(息切れ)の臨床的に有意な改善を示した。
HFCWOは主に嚢胞性線維症の治療に使用され、気道に厚い粘液が蓄積することを特徴とする状態です。 COPDのほかに、それはまたbronchiectasis、脳性麻痺および筋ジストロフィーの人々のために規定されます。
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