を試してみた場合、あなたはもっと間違っていることができませんでしたLarryは59歳で進行した膵臓癌です。 ここでは、彼は癌が”死ぬための最良の方法”であると主張する最近の記事に応答します。
ラリーは末期がん
を持っています9年の食道がん生存者として–そして今は末期膵臓がん患者です–私はBMJのRichard Smith博士の最近の記事に深く腹を立て、「癌は死ぬ最善の方法である」と述べ、「癌を治すために数十億を無駄にするのを止めよう」と結論づけました。
私の最初の反応は、私の謙虚な意見では、無責任に行動した著者と出版社に痛烈な攻撃を仕掛け、その衝撃的な音に焦点を当てた世界的なメディアの狂乱をもたらしたことでした。
しかし、最近のメディアでの深い議論-今回はパリのシャルリー–エブド事務所での野蛮な虐殺を中心に–は、怒らせる権利が言論の自由の基本原則であることを思い出させてくれた。
それは再考を刺激し、私は犯罪に焦点を当てるべきではなく、議論に従事し、リチャード-スミス博士の記事が提唱した仮説をテストすべきだと結論づけた。
だから、癌は死ぬ最良の方法ですか？ これをもう少し深く見てみましょう。
Richardはこの仮説に2つの理由を示唆している。
- ゆっくりとした死は、あなたの仕事を整理し、あなたの別れを解決する時間を与えます。
- がんの死は、最後に数週間だけ不快です。
まあ、私は今、私の死刑判決の私の四ヶ月にいます、そして、私はあなたとこれら二つの点についての私の直接の経験を共有します。
リチャードにとって公平であるために、私は遅い死には彼が彼の最初のポイントで示唆している利点があると信じています。 しかし、それは大きな「しかし」ですが、これは他の多くの終末診断にも当てはまり、遅延対突然死の議論であり、実際に彼の仮説を支持する議論ではあ
さらに、私はあなたの仕事を整理するのにそれほど時間がかからないことを指摘します。 私の特定のケースでは、私は主に家族や友人との法的、財政的、コミュニケーションを含む約2週間でプロセスのこの部分を完了したと言うでしょう。 私は確かに完全に4週間以内にそれを完了していました。
だから、第二のポイントに移動しましょう: 末期がんの死は、”ここ数週間で不快なだけ”です。
申し訳ありませんが、リチャード、あなたが試した場合、それ以上間違っていることができませんでした。
これらのタイプのブランケットアサーションを作成する前に、より密接に研究する必要がある三つの側面について説明します。
心理学的側面
術後化学療法を受けていたとき、がんが広がっているという現実に直面したとき、私は否定に陥り、私の医療チームは間違っているに違いないと思った。
私は彼らに質問と、私の以前の肝異常の病歴が誤診の原因となる可能性のある提案を殺到させました。
もちろん、それがいかに無益だったかを今実感しています。 しかし、私はその実現に私を助けるためにカウンセリングが必要でした。
しかし、これが強調しているのは、私がすぐにニュースに苦しんでいたということです。 それは私の心からそれを得ることができない、眠ることができないことを意味しました。 怖がって、当惑し、混乱し、怒っている。
先ほど強調したように、これらの感情はおそらく終末診断に追加されるでしょう。 しかし、私はすでに私の以前の食道切除のために極端な困難を伴うホイップル手術を受けており、術後化学療法で24週間を過ごしていました。
この上に、私はまだ奇跡的に”ビッグC”を殴られたと確信していました。 私は強く感じ、（よく強い-ish）、私の体重を保持していました。 私は私の強力な仕事に戻ることを計画していた。
しかし、CTスキャンで肝臓の病変が現れた瞬間、全てが岩の上に破線になった。
だから、申し訳ありませんが、リチャード、心理的な影響は、あなたが認識しているように見えるよりもはるかに大きく、早く発生します。 私はおそらく心理的な側面についての本全体を書くことができますが、私はいくつかの手がかりを残しておきます:
- 私は二ヶ月か二年生きるか分からない。 巨大な問題。 どのように地球上で私は私が何をすべきか、またはどのように私はそれに資金を供給することを計画していますか？ それは私を怒らせ、絶え間ない内なる戦いです。 女優リンダ-ベリンガムはもう一つのクリスマスを望んでいたか覚えていますか？ 彼女は、昨年11月に彼女の化学療法を止めるという意識的な決定を下したので、彼女はそれを楽しんで、その後すぐに死ぬことができました。 お得なプラン！ しかし、彼女はその計画を立てた一ヶ月後、九月に、彼女はとにかく死亡しました。
- 私の化学療法の進行は、”時間を買う”ための私の唯一の武器であり、絶え間ない心配です。 私はどうしているの? なぜマーカーはとても速く撃ち、とてもゆっくり降りてくるのですか？
- どのくらい早く癌は化学療法を回避するのだろうか、それは確かになりますか？
- 私の肝臓がシャットダウンし始めたとき、それはどのようなものになりますか？
- 私はどのくらいの痛みになりますか？
- 私の尊厳はどのように維持されますか？ 私は土曜日の夜に私の最初の腸の事故を持っていました。
- 時には私は実際に自分自身が罪悪感を感じることができます！ 私は数年を生き残るために管理する場合は、どのくらいの痛みやストレスは、私の周りの人を引き起こすのだろうか？ 狂っているが真実。
身体的側面
あなたが末期がん患者であるとき、あなたのためにできる唯一のことは緩和化学療法にあなたを置くことです–私の特定のケースでは、FOLFIRINOXと呼ばれる非常に厄介な体制。
私は14日ごとに化学療法センターに入ります。 入院患者の部分は、最初から最後まで7時間かかります。 私はその後、化学療法ポンプに接続して家に戻り、さらに42時間運転します。 看護師は、ポンプを切断するために3日目に私の家に来ます。
各14日周期のうち、吐き気、臨床疲労、化学療法脳、手足の神経障害、口の傷などに少なくとも8日を失います。
残り6日間で、私はバケットリストを調べる時間があります。
これらの物理的側面は累積的です。 私は自分自身に私がシャワーを持っているか、または訪問者を持っていることまであれば私が簡単な毎日の物理的で、感情的な目的を–のように得点す またはどのように積極的に私は考えています。 私は毎日得点40以上の指標があります。 最初の週のほとんどのために私の生活の質のスコアは25%の下にある。
時間が経つにつれて、私は遅くなり、症状の数が増えており、回復率が低下していることに気付きます。 だから私はあなたが提案する”エッジから落ちる”シナリオを購入しないでください。
実際、これは重要な問題を提起する。 末期がん患者は、どの時点で「死にかけている」のでしょうか?
私の見解では、それは本当に医師があなたが終末であることをあなたに伝える瞬間を開始するということです。 確かにあなたは良い日と悪い日、数週間または数ヶ月を持っています–しかし、私の経験では、同様の立場で他の人と話して、それは本当に死ぬの延長期 最後が死んでいる段階のセットではありません。
私にとって重要なことをするために、より質の高い時間を過ごすために毎日懸命に戦っています。 私は週に3回ジムに行きます。 私は私の食事療法を管理する。 私は私が私のエネルギー予備をいかにについて使用するか良識がある。 私は試してみて、私の心をアクティブに保ちます。 要するに、私は私が残っている時間を強化するために私ができるすべてをやっています。
でも、死んでいるという事実を反省しない日は決してありません。
感情的な側面
はい、私はすべての私の家族、友人、知人や職場の同僚と通信する時間を持っていたことは素晴らしいことです。
同時に、このプロセスには呪いが伴います。 それはおそらく私の状況と”平和になる”ために私に八週間かかりました。 私は今、それについてかなり穏やかで穏やかです。 私は単にストレスを最小限に抑えてナビゲートしたいと思っています。
それでも同じグループの人たちが毎日私に大きな負担をかけてくれました。 彼らは私が死ぬことを受け入れたくない。 彼らは私が何とかそれを丸める奇跡になりたいです。 彼らは私を”治す”代わりとなる処置を見つけるのにGoogleを使用したいと思う。 だから私は彼らの荷物を扱う左の私の限られた時間の膨大な量を費やしています。
さて、あなたは、この悲劇の中心人物として、彼らが私に助言することを期待するのではなく、私に優先的な地位を与えると思っていたでしょう。 しかし、あなたは何を知っている–彼らはしません。
そして、私は他の多くの癌患者とこの問題について議論してきましたが、彼らは同じ立場にあります–特に彼らの家族と。
私は妻と31年間一緒にいました。 私は59歳で、彼女は52歳です。 私たちは今までのように愛のようになっていることは幸運です。 あなたが私たちの家24/7に存在していない限り、あなたは感情的なストレスが私たちのためにどのようなものであるか 彼女は毎日私を傾向があるにもかかわらず、すべての意図と目的に、私は現時点では癌で死んでいないよ。
だが俺は死んでいる。 そして、化学療法はこの段階で大きな寄与因子です。 私達は決して私達の生命から主題を得ることができない;私達の感情状態を悪化させる物理的なか心理的な要因が常にある。 私たちは笑い、泣き、絶望します。
彼女は”彼らの箱の中に”よく志願者の絶え間ない弾幕を維持しようとします。
しかし、家族に関しては、それは厳しい呼び出しです。 私は彼女が彼女の息子を埋葬しなければならないという事実と折り合いをつける方法を知らない85歳の母親を持っています。 同時に、彼女は私ではなく、この悲劇の犠牲者として自分自身を見ています。
だから、私が提唱した証拠のいくつかを見直し、より広い末期癌患者のサンプルにわたってその妥当性を調査したとき、癌は実際には”死ぬ最良の方法”ではないことに気付くだろう。
そして、これらの考えを船上に持っていく上で、私は決してスペクトルの最悪の終わりではないことを知ってほしいと思います。 私はまだ試練が私の現在の問題を非常に上回る多くの癌患者と比較して比較的よくやっています。
より多くの研究が必要
さて、この反応を締めくくるために、私は”癌を治すために何十億もの無駄をやめるべき”というとんでもない考えに簡単に触れ
私はあなたのフォローアップの記事で、あなたがそれを”再構成”しようとしたことを指摘しました。 しかし、私は1つの国のメディアがこれを拾うのを見ていないので、私はあなたが最初に書いた言葉に直接反応しなければなりません。
私は癌を専門とする医療の世界に多くの友人がいることを特権としています。 私はまた、様々な–そして私の見解では重要な–活動の範囲にわたってCancer Research UKと非常に長く生産的な関連性を持っていました。
私が学んだことを教えてみましょう:
- 彼らの研究活動は、最も一般的な癌のいくつかの生存を完全に変えました。 ほとんどの乳がん患者が10年以内に死亡したのはずっと前ではありませんでした。 今では四分の三以上が10年生き残ります。 それらの女性は長い外傷性の無駄な死に苦しんでいました。 今、彼らはそれを生き残り、完全で活発な生活を送るために戻るという希望を持つことができます。 彼らの家族に研究をやめるべきだと言ってみてください。 我々はそれらすべてを保存することができますまで停止してはなりません！
- 対照的に、100人の膵臓癌患者のうち1人だけが10年生存しています。 そして悲しいことに、ここ数十年でそれはほとんど変わっていません。 確かに、それは私のために遅すぎるが、あなたはリチャードが何を知っていますか？ がん研究は、彼らが将来のためにそれをどのように変えることができるかに深く、全体的に見ていることを知っている私の心をgladdens。 英国国民の寛大なポケットに支えられた彼らの絶え間ない献身と創意工夫がなければ、私たちは希望を持っていないでしょう。 私の健康が完全に私を失敗するまで私は生活様式、防止、早い診断および治療に研究を働かせ、支え続けます。 そして、あなたもそうしなければなりません。
- 人々は遅すぎると発見されるために癌で死ぬ。 私自身の経験では、私は両方の癌のために局所的に進行したステージ3でした。 そう多くの癌のように、余りに遅くまで徴候がありません!
- お金を使うことに関係する人々は、早期診断を達成し、必要に応じてライフスタイルの変化にも目を向ける必要があることを知っています。 私はあなたがCancer Research UKの研究戦略を読むことを賞賛します。
- 私は、何百万人もの人々がリスクにさらされている人々をコスト効果的に特定する方法を考え出すことにとても熱心であるため、時間内に何百万人もの人々を救うこれらの取り組みにおいて、多くの素晴らしいイニシアチブを見てきました。
- あなたは–私がそうであるように–ルーチンの大量スクリーニングは、どんなに大きな鍋であっても、単に商業的にも臨床的にも実行可能ではないことを知 しかし、調査のために送られるべき人を特定することができる独創的なテストは、厚くて速く来ています。
- 私はマギーのセンターと協力してチャリングクロス病院で胃食道癌の患者支援グループを運営しています。 だから私は最後の7年間で私の手を通して何百人もの患者を抱えていました。 統計が示唆するかもしれないものにもかかわらず、それらの患者のかなりの割合、おそらく25-30パーセントは、若いです。 それによって私は-40の下を意味します。 それは私が癌との20か30歳に会う度に私の中心を壊す。 私は50で騙されたと感じ、ある程度は59で騙されたと感じました。 しかし、それは32歳のシングルマザーが食道癌で死ぬのを見ているのと比較して無意味に見えます、システムが警告症状を持つ50以上の男性に焦点を
リチャード、あなたが書いた言葉を本当に信じることはできません。 最新の数字によると、英国の2.5万人ががんの診断を超えて生きています。 私たちがこの病気の予防と治療を研究し続けることは絶対に不可欠です。
結論として、私たちが同意するだろう一つのことは、あなたが私に会うのに十分勇気があったなら、社会として私たちは援助された死に一緒に私たちのs**tを得るべきであるということです。
私はまだ動物のためにそれを行うことができる理由を得ることはできませんが、人間のためにそれを拒否します。
しかし、私が終末診断の必然的な結果に直面しているので、私が本当に望んでいることの一つは、何よりも、”私は十分に持っていた、それは私を眠らせる時
-Larry
- Cancer Research UKの情報看護師は、月曜日から金曜日の午前9時から午後5時まで、Freephone0808 800 4040で利用できます。 私たちはまた、癌の影響を受けた人々のためのディスカッションフォーラム–癌チャットを持っており、死と死について議論する私たちのウェブサイ