PACS

OsiriXをPACSサーバーとしてインストール

PACSサーバーとは何ですか?

PACS(Picture Archiving and Communication System)サーバは、医用画像の短期および長期の保存、検索、管理、配布および提示のためのコンピュータである。 医療機器はPACSサーバーで自動的に医学のイメージを貯えることができます。 OsiriXを搭載した他のコンピュータは、PACSサーバーから直接画像を保存して取得することができます。
OsiriXをPACSサーバーとして使用することができます。:

  • OsiriX DICOMエンジンとデータベース(SQLite)エンジンに基づいて
  • 同時クライアントの数に制限はありません
  • OsiriX GUIを介してあなたのPACSを管理
  • Macのハードウェwado)
  • dicomプロトコルを介した任意のdicomビューアとのシームレスな統合、
  • 内蔵のwebサーバーを介したwebアクセス、任意のosと互換性のある内蔵のhtml5ビューア
  • 拡張: EMR、RISまたはHISを含む任意のプロトコル/システムとの統合を拡張するために、独自のプラグインを記述します。

はじめに

通常、PACSネットワークは、画像を含むデータベースを格納する中央PACSサーバーと、これらの画像を取得して医用画像ソフトウェアに表示できる複数のクライ 画像はDICOM形式で保存されます。 モダリティ(MRI、CT、PET、超音波など)は、DICOM「プッシュ」(DICOM C-Store)を使用してPACSサーバーに画像を送信します。 サーバーとクライアントは、DICOMプロトコル(DICOM C-Store、WADO、またはQuery&Retery)を使用して通信します。 顧客は医用画像処理ソフトウェアの使用によってイメージを表示する:DICOMの視聴者。

DICOMネットワーク内の各コンピュータは、ネットワークアドレス(IPアドレス)、通信ポート(TCP/IPポート)、および名前(AETitle)によって識別されます。 IPアドレス、TCP/IPポート番号、およびAETitleは、各DICOMノードをDICOMネットワークに接続するために必要な情報です。 これらの情報は、OsiriXのPreferences>Listenerウィンドウにあります。

したがって、PACSを構築するには、次のものが必要です:

  1. PACSサーバー:多くのハードディスクの空き容量およびPACSサーバーソフトウェアが付いているコンピュータ。 PACSサーバーソフトウェアは、何百万ものDICOM画像を格納できる強力なデータベースエンジンで、24/7完璧に動作し、堅牢である必要があります。
  2. PACSクライアント:OsiriXのようなDICOMビューアソフトウェアを搭載したコンピュータ。 これらのPACSクライアントは、DICOMネットワークプロトコル(DICOM C-Move、C-Store、C-Get、C-Find、WADO、…)を使用して、PACSサーバからDICOMイメージを照会および取得できます。

DICOMビューアの重要な資質は次のとおりです。:

  • 高速転送時間(ネットワーク帯域幅によってのみ制限されます)
  • 高速ロード時間数秒未満で1’000の画像をロードして閲覧できるように
  • 完全なDICOMプロトコルは、DICOM画像のすべての異なるタイプを処理するためにサポート
  • 画像を分析するための強力な2Dイメージング機能(Roi、ウィンドウレベル、ズーム、……)
  • ボリュームレンダリング、MPRまたはMIPでデータセットを表示する3D後処理機能
  • PET-CT、PET-MR、SPECT-CT研究などのマルチモーダルモダリティへの画像融合サポート

pacs-architecture

PACSネットワークアーキテクチャ(Q&R=DICOM Query&Retrieve protocol):
複数のモダリティ、PACSサーバー、および複数のPACSクライアント(PACSワークステーション/DICOMビューア)

PACSネットワークを構築するために、OsiriXを使用します(常に利用可能な最後のバージョンを使用します!DICOMビューアー、およびPACSサーバとして。PACSサーバのセットアップ

ハードウェア

  1. 4TBのストレージを備えたMacProを選択して、最大2500万枚のCTイメージを保存します。 たとえば、MacProに4つの同一のハードディスクをインストールし、RAID5システムとしてフォーマットすることができます。 より高速なパフォーマンスと、より安全なシステム(ドライブに障害が発生してもデータは失われません)があります。 FireWireまたはThunderboltを介して接続された外部RAIDシステムを使用して、最高のパフォーマンスを実現することもできます(Promise VTrak、Promise Pegasus、LaCie RAID towers)。PACSクライアントの場合
  2. : 3D後処理を行う必要があるか、2D表示のみを行う必要があるかに応じて、iMacまたはMacProを選択します。 必要に応じて、医療モニター(Totoku、Eizo、…)を接続します。 イメージをロードするときに最高のパフォーマンスを得るには、SSDを強くお勧めします。 少なくとも8GBのRAMを選択します。
  3. 1GB以上のイーサネットハードウェア上にネットワークを構築します。 高性能アクティブルーターを選択します。

ソフトウェア

  1. PACSサーバー用:OsiriX MDを特定の設定で使用します。
  2. PACSクライアントの場合:OsiriX MDを使用します。

OSIRIXをPACSサーバーとして設定

osirix MDを使用して、最高のパフォーマンスと無制限のパフォーマンスを実現します。
私たちはあなたのPACSサーバーも実行されていることを確認したいです:

  • OS X環境設定で、電源障害後の自動再起動を有効にします(Energy Server、電源タブ、”電源障害後に自動的に起動する”)
  • OS X環境設定で、自動ログイン(ユーザー&グループ、ログイ LaunchAgentファイルを作成します。 あなたは簡単に(ログイン時に選択し、実行し続ける)常にアップ設定を作成するためにLingonを使用することができます。
  • オシリックスが常に反応していることを確認したい(死のビーチボールを回転させる)。 私たちは、別のプロセスとして実行されている小さなソフトウェアをインストールします:OsiriXが生きていて応答性があるかどうかをテストします。 組み込みのWebサーバーとOsiriXのXML-RPCインターフェイスを使用してテストをデータベースに送信します。 OsiriXが要求に応答しない場合、このソフトウェアはOsiriXを強制終了し、再起動を許可します(LaunchAgent設定のおかげで)。 Webサーバーのアドレスには「http(s)://localhost:XXXX/testdbalive」を、XML-RPCインターフェイスには「http(s):localhost:XXXX」を使用します。 このソフトウェアはここで入手できます。 (このソフトウェアは、常にそれのためのLaunchAgentを作成することによって実行されていることを確認してください–前の段落を参照してください)。
    webserver-testing
  • OsiriXで”サーバーモード”を有効にします。 このモードはGUIを非表示にし、OsiriXはユーザーにブロックウィンドウを提示することはありません(誰もサーバーモニターを見て「OK」ボタンをクリックしません…)。 OsiriX環境設定>リスナー、サーバーモードに移動します。

OsiriXをPACSクライアントとして設定する(DICOM Viewer)

新しいPACSサーバーとの間で試験を送信または取得できるようにするには、各PACSクライアントでそれを宣言する必要があります。
OsiriXを実行し、環境設定>場所を選択し、DICOM PACSサーバー情報を追加する(上の表):

LocationsPrefs-02

DICOMビューアがPACSサーバから画像を取得するためのプロトコルはいくつかあります(OsiriXはこれらすべてのプロトコルと互換性があります):

  • C-移動します。 このプロトコルでは、PACSサーバ上の各DICOMビューアを宣言する必要があります(以下を参照)。 ほとんどのDICOMビューアはこのプロトコルと互換性があります。
  • このプロトコルでは、PACSサーバ上でDICOMビューアを宣言する必要はありません。 少数のDICOMの視聴者だけこの議定書をサポートします。
  • 和道。 このプロトコルでは、PACSサーバ上でDICOMビューアを宣言する必要はありません。 少数のDICOMの視聴者だけこの議定書をサポートします。 OsiriXをDICOMビューアまたはPACSサーバとして使用する場合、このプロトコルは非常に高速です。 可能であれば、それを使用することを強くお勧めします。

必要に応じてPACSサーバーにPACSクライアント(DICOMノード)を追加します(C-MOVEプロトコル):OsiriXワークステーションのDICOMノード情報は、Preferences>Listenerウィンドウで確認できます。

OsiriX PACSサーバーとOsiriXクライアント間で画像を交換

PACSサーバーから特定のスタディを取得する場合は、OsiriXのクエリ&取得ウィンドウを開くことができます:
ソースを選択し、患者の名前を入力し、クエリをクリックします。

query-retrieve

また、OsiriXのDICOM送信機能を使用して、OsiriXからPACSサーバに新しいスタディを送信することもできます。

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