과다 노출:중추신경 검사에 대한 놀라운 진실

펠리 시아 마리 겔러

의사가 알렉산드리아 코디에게”지금 당장”검사를 받아야한다고 말했을 때,그녀와 그녀의 남편은 미네소타 주 홉킨스 근처의 병원으로 곧장 향했다. 그들은 비용에 대해 걱정했다-그들은 코디 이후 더 건강 보험이 없었 것,55,행정 조수로 그녀의 직장에서 해고되었고,그녀의 남편은 자동차 대리점에서 은퇴했다. 그러나 의사의 말투는 너무 시급하여 명령에 의문을 제기하지 않았습니다. 코디는 몇 주 동안 추위와 싸웠고,이제 2008 년 크리스마스 이브에 그녀는 고통 스러웠습니다. 긴급 치료 클리닉의 의사는 그녀가 기침에서 갈비뼈를 부러 뜨 렸고 확실히 엑스레이를 찍었을 것이라고 생각했습니다. 그는 말했다 때이다,”우리는 거기에 다른 뭔가를 발견했습니다,”그녀의 갈비뼈에 범프를 설명.

한 번의 코네티컷 스캔과 788 달러 후에 부부는”범프”가 갈라진 갈비뼈라는 것을 알아 냈습니다. 그것은 치유 될 것이고,그 사이에 그는 진통제를 처방했다.

코디는 여전히 화가. 테스트는 비싸고 걱정 스러웠으며 거의 확실하게 불필요하다고 생각합니다. 의사 자신의 검사와 임상 판단은 그에게 무엇이 잘못되었는지 말했지만 요즘은”의사들은 모든 믿음을 코네티컷 스캔에 두었습니다.”라고 그녀는 말합니다.

통계는 그녀를 백업. 미국에서 매년 약 7 천만 캐럿 스캔이 수행되며 이는 불과 10 년 전의 두 배입니다. 젊은 중년의 환자 중,남성보다 더 많은 여성들이 그(것)들이 있었다; 45 세에서 64 세 사이의 여성 5 명 중 1 명(19%)이 지난 1 년 동안 적어도 한 번의 검사를 받았습니다. 이는 2004 년 13%에서 46%증가한 수치입니다.

아무도 그 기술—부드러운 조직 및 뼈의 3 차원 사진 그래서 그들은 쌀 한알 만큼 작은 이상을 나타낼 수 있습니다-심각한 질병 또는 부상 진단 의사를 돕는 수많은 생명을 저장 했다 주장. 코네티컷 검사는 더 효과적인 치료로 이어질 수 있으며,고통스러운 탐색 수술 환자를 절약 할 수 있습니다. 복부 통증을 가진 환자를 스캔,예를 들어,2007 년 7.1%로 1998 년 42.9%에서 여성 45 이하 불필요한 충수 절제술의 수를 감소,최근의 듀크 대학 의료 센터의 연구는 발견했다.

그러나 중부 표준시 스캔은 방사선을 전달—일반 엑스레이에 비해 무려 복용량-그 수,도로의 아래,사람들을 매우 아픈. 전문가들은 많은 의사들이 이제 스캔을 주문하기가 너무 빠르며 적어도 3 분의 1(어쩌면 절반까지)은 불필요하다고 말합니다. “우리는 너무 많은 스캔을 해왔고 너무 많은 작업을 계속하고 있습니다.”라고 하워드 피. 포먼,의학 박사,예일대에서 진단 방사선과 공중 보건의 교수.

더 나은 지침과 의사가 이러한 규칙을 준수하겠다는 의지가 필요합니다. 그러나 곧 일어나는 일에 의지하지 마십시오. 의료 세계가 너무 일상적이되고 수익성이 높은 것을 취소하는 것은 어렵습니다. 그것은 자신을 보호하기 위해 당신에게 떨어지는 이유입니다. 그리고 그것은 스캔의 이점뿐만 아니라 위험을 이해하는 것으로 시작됩니다.

오늘,내일 암?

코네티컷 유닛이 몸 주위를 회전하면서 여러 개의 횡단면 이미지를 촬영하기 때문에 스캔은 전통적인 엑스레이보다 훨씬 더 많은 방사선에 노출됩니다. 가슴의 한 스캔은,예를 들어,100 개 이상의 흉부 엑스레이에 해당하는 용량을 제공 할 수 있습니다,데이비드 브레너 박사,위험에 대한 선구적인 연구를 수행 한 컬럼비아 대학 의료 센터에서 방사선 생물 물리학 교수는 말한다. 그리고 복용량은 스캔의 유형,기계 자체 및 그것을 수행하는 센터에 따라 다르지만 저용량 노출조차도 궁극적으로 암으로 이어질 수 있습니다. 방사선으로,위험이 축적-그것은 당신이 당신의 일생 동안 가지고있는 각 스캔 높은 상승,리타 레드 버그,의학 박사,캘리포니아 대학,샌프란시스코,의료 센터의 심장 전문의는 설명합니다. “10 년에서 20 년 안에 암이 증가하는 것을 볼 때,그 사람들에게는 너무 늦을 것입니다.”

숫자는 무섭다. 작년에 국립 암 연구소의 과학자들은 약 15,000 명의 미국인이 1 년 안에 주어진 코네티컷 스캔으로 암으로 사망 할 것이라고 예측했습니다. 그들의 연구에서 그 해는 2007 년이었고 그 이후로 스캔 수가 계속 증가했습니다.

어떤 사람들은 다른 사람들보다 더 취약합니다. 발달중인 신체에서 세포가 여전히 분열되어있는 어린이는 더 높은 위험에 직면 해 있습니다. 위험은 또한 여자를 위해 더 중대하다—방사선은 더 작은 구조에 그들에 집중될지도 모른다. 그리고 유방 조직은 특히 방사선에 취약하다고 레드버그 박사는 말합니다. 스캔이 중요한 경우:인근 장기가 가장 위험합니다. 심장 검사는,예를 들면,맨 위 검사는 갑상선 암의 리스크를 올리는 그러나,폐 유방암의 리스크를 증가합니다.

한 번의 전당포 검사에서 암에 걸릴 확률은 적지 만,예를 들어 복부 골반 검사를 한 30 세 여성의 경우 1,000 명 중 1 명이지만,크론병이나 신장 결석과 같은 만성 질환을 가진 사람들이나 여러 건강 문제가있는 사람들은 평생 동안 수십 번 이상 검사를받을 수 있습니다. 일리노이 주 캐리의 3 학년 교사 인 킴 커란(46 세)은 지난 5 년 동안 의사들이 폐에 이상한 결절을 진단하려고 시도하면서 적어도 9 번의 코네티컷 검사를 받았다. 이 성장은 카란의 천식이 번쩍 들었고 의사가 폐렴을 배제하기를 원했을 때 찍은 흉부 엑스레이에서 처음 나타났습니다. 이제,결절이 작아 졌기 때문에—일부는 모두 사라졌습니다-그들은 그녀가 스스로 불타 버린 감염이 있다고 의심합니다.

거짓 경보로 인한 진정한 불안감

컴퓨터 과학 스캔을 매우 가치있게 만드는 바로 그 기술 또한 문제가되는 것입니다. 이 기계는 귀찮은 성장을 넘어 건강에 위협이되지 않는 병변,낭종 및 기타 이상을 찾을 수있는 세련된 사진을 찍습니다. 이것은 너무 자주 발생하므로 의사는 이러한 결과를”우연한 종양”이라고 불렀습니다—비정상적인 성장,가장 흔하게는 양성이며,코네티컷 검사 또는 기타 영상 검사에서 우연히 발견됩니다. 예를 들어,암이 되거나 다른 건강 문제를 일으킬 가능성이 거의 없거나 전혀없는 신장 낭종을 검사할 수 있습니다. 그러나 일단 의심스러운 점이 발견되면 의사는 종종 후속 조치를 취하지 않으면 의료 과실 소송에 대해 걱정하기 때문에 추가 검사를 강요 당한다고 느낍니다. 환자는 생검,또는 수술,그들 안에 성장 될 수 있는지의 걱정에 의해 고통 모든 동안을 직면 할 수 있습니다.

그런 발견으로 인해 수년간의 불확실성과 불안을 겪은 스테파니 더첸에게 일어난 일입니다. 2007 년,두첸(24 세)은 그녀의 오른쪽에 심한 통증 때문에 의사에게 갔다. 그녀는 아마도 신장 결석으로 고통 받고 있다고 생각했습니다. 그녀의 의사는 그렇게 생각,너무,그는 중부 표준시 검사를 위해 즉시 그녀를 보내. 이 검사는 그녀의 신장에 작은 돌을 보여주었습니다. 그러나 그것은 또한 다른 것을 보여주었습니다:두첸의 간에 이상한 어두운 그림자. 1 년 동안,더첸은 초음파를 한 후 세 번의 자기 공명 영상을 가졌지 만,그녀의 의사들은 여전히 페니 크기의 병변이 무엇인지 알지 못했습니다.

간 전문의는 거의 위험을 초래하지 않는 양성 종양의 한 유형이라고 의심했지만,확인하기 위해 더첸은 생검을받을 것을 권장했습니다. “그냥 들어가서 그 조각을 가져 가자.”그녀는 의사가 말한 것을 회상합니다. “그냥가는”충분히 간단 소리,하지만 절차는 그녀의 흉곽에 긴 바늘의 삽입이 필요,이는 2 주 동안 불편 두첸 느낌을 왼쪽. 더 나쁜 것은 결론이었다. 전문가가보고 한 병변은”아마도 양성 일 것입니다.”그녀는 더 많은 테스트를 권장했지만,더첸이 이미 겪은 것을 감안할 때 약속을 잡는 데 거의 2 년이 걸렸습니다. 그녀는 한때 자신의 몸에 뭔가 문제가 있는지 알고 싶어한다고 믿었지만,너무 많은 불확실성을 견뎌낸 후”나는 때때로 그 스캔을 한 적이 없기를 바랐다.”

자신(및 지갑)방어

최근 100 명 이상의 의사를 대상으로 한 설문 조사에서 74%의 환자가 단일 복부 골반 검사에서 암에 걸릴 위험을 크게 과소 평가했습니다. 그리고 환자의 방사선 노출이 검사를 지시하기로 한 결정에 얼마나 영향을 주 었는지 물었을 때 17%는 전혀 영향을 미치지 않는다고 답했습니다. 문제의 일부는 의사가 방사선 선량이 수백 배 더 높을 수 있지만 엑스레이와 같은 다른 방사선 학적 절차와 동일한 시각으로 코네티컷 스캔을 보는 경향이 있다는 것입니다. 또한,그들은 미래에 일어날 수있는 암에 대해 생각하지 않습니다. 심한 배꼽 통증이나 어깨가 아프면”당신과 당신의 의사는 10~15 년 동안 걱정하지 않습니다.”라고 포먼 박사는 말합니다. “당신은 오늘 걱정하고 있습니다.”

스캔이 실제로 도움이 될 때 환자가 방사선에 노출 될 정도로 나쁘다. 그러나 연구 후 연구는 많은 스캔이 환자에게 도움이되지 않는다는 것을 발견했습니다. 예를 들어,작년에 위스콘신-매디슨 대학의 연구자 팀이 500 명의 남성과 여성에 대해 수행 된 978 개의 복부 골반 연구를 검토했을 때 환자의 52%가 불필요한 검사를 받았다고 결론지었습니다.

직장에서 이익 동기가 있었을 수 있습니까? 연구진은 보고서에서 그 가능성을 제기했다. 확실히 화상 진찰 센터는 많은 병원 및 의사를 위한 이익 센터가 되었습니다. 심장 전문의,위장병 전문의,정형 외과 의사 등 방사선 전문의가 아닌 의사조차도 사무실에 코네티컷 스캐너를 설치했습니다. 그리고,장치에 백만 달러 이상을 지출 한,그들은 그들의 투자를 충당 할 수있는 방법을 찾을 것입니다. 실제로,많은 의사 지금 그들은 그들의 소득의 상당 부분에 대 한 검사에서 적립 무거운 수수료에 계산. 2006 년(가장 최근의 수치),심장병 전문의는 중부 표준시 검사 및 기타 영상 검사에서 메디 케어 수입의 약 36%를 받았으며,2000 년 이후 57%증가했으며,연방 감사원이이 문제를 조사하도록 요청 받았다.

환자가 의사에 의해 외부 영상 클리닉에 회부 되더라도 그 이유는 순전히 의학이 아닐 수 있습니다. 연방 법령은 환자의 추천에 대한 대가로 돈이나 다른 리베이트를 제공하거나 수신에서 의사를 금지하지만,의사는 법을 치마하려고 계속. 2008 년 플로리다 주 팜 비치 카운티의 방사선 전문의 프레드 스타인버그 박사는 의사에게 환자를 진료소로 보내도록 재정적 인 유인을 주었고 환자가 필요로하지 않는 검사를 수행했다는 주장을 해결하기 위해 7 백만 달러를 지불하기로 합의했습니다. 그는 잘못을 부정했다. 뉴저지의 의료 이미징 클리닉과 뉴욕 주에있는 두 명의 의사에 대한 연방 사기 수사관이 비슷한 사례를 제기했습니다.

지난해 일리노이 오픈 고급 자기 공명 영상 클리닉은$1 지불하기로 합의했다.자기 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 공명 이 회사는 잘못을 부인했다. 소송을 가져 오는 그녀의 목적,리사 매디 간 말했다,일리노이 법무 장관,이 한 그룹의 불법 행위를 넘어 갔다;그녀는 의료 전문가가 최고의 환자 치료를 제공하는 비용으로 자신의 주머니를 줄 계획에 관여 할 수 없다”고 메시지를 보내 싶어.”

문제 찾기

물론 코네티컷 스캔의 이점이 미래의 암의 위험을 크게 능가하는 경우가 있습니다. 예를 들어,의사가 뇌졸중을 앓 았거나 혈전으로 고통받을 수 있다고 생각되면(예:12 시간 비행에서 내린 후 숨을 쉴 수 없음),검사는 질병의 원인을 신속하게 찾아 적절한 치료를받는 데 도움이 될 수 있습니다. 심각한 부상을 입었을 때도 마찬가지입니다.

이러한 진단 스캔보다 훨씬 더 의심 암,심장 질환,또는 다른 의료 문제의 증상이없는 건강한 환자를 선별하는 데 사용됩니다. 이 검사는 건강에 민감한 사람들에게 마음의 평화를주는 것으로 촉진됩니다(무언가가 발견되면 더 일찍 치료할 수있는 단계에있을 수 있다는 주장). 때때로 의사들은 환자가 이러한 검사를받을 것을 제안하지만 종종 사람들은 더 나은 건강을 향한 발걸음을 내딛고 있다고 생각하면서 스스로 서명합니다. 그들은 대신 큰 문제를 일으킬 수 있습니다.

폐 스캔

2002 년,캐롤 스미스,*애틀랜타 외곽의 언어 치료사는 전 흡연자와 현재 흡연자를 초대하여 텔레비전에서 홍보 장소를 보았습니다. 그녀는 몇 년 전에 흡연을 포기했지만 그녀와 남편 모두 임상 시험에 가입 할 것을 제안했습니다. “나는’우리의 폐가 좋고 분홍색이라는 것을 알아내는 것이 좋지 않을까요?”스미스는 회상합니다.

대신 의사들은 폐에서 병변을 발견했는데,다른 검사 후에 외과 적 생검이 필요했습니다. “나는 죽음에 무서웠어요,”스미스는 말한다. “우리 가족도 힘들었어요. 그들은 내가 죽을 것이라고 생각했다.”

병변은 양성으로 판명되었지만 스미스는 거의 2 주 동안 병원에 입원했으며,그 중 일부는 호흡 곤란,심한 통증,그리고 그녀가 투여 한 진통제에 대한 나쁜 반응을 포함한 수술로 인한 합병증 때문에 집중 치료를 받았다.

이러한 합병증은 스미스가 시행 한 수술의 종류에서 드문 일이 아닙니다. 실제로 환자의 최대 44%가 심각한 합병증을 앓고 있으며 5%는 사망하지만 의사는 이러한 통계에 대해 말한 적이 없습니다.

스미스가 집에 돌아 왔을 때,그녀는 심한 통증으로 숨을 쉬기 위해 산소를 켜고 끌 필요가 있었다. 지금,8 년 후,그녀는 여전히 그녀의 왼쪽 팔의 전체 사용이 없습니다—근육을 잘라 그녀의 가슴에 만든 절개의 결과. 스미스는 지금까지 가입 한 후회. “그들은 매년 다른 코네티컷 스캔으로 후속 조치를 취하고 싶었지만 나는 안된다고 말했다.”라고 그녀는보고합니다.

원 스미스와 남편이 자원한 임상시험은 1990 년대 초부터 전 흡연자와 현재 흡연자의 생명을 구하는 데 도움이 될 수 있는지 알아보기 위한 노력의 일환이다. 폐암은 일반적으로 이미 진행되었을 때 발견되기 때문에 완치하기에는 너무 늦었 기 때문에 종양이 발견되어 조기에 치료되면 더 많은 환자가 생존 할 수 있기를 바랍니다.

*개인정보 보호를 위해 이름이 변경되었습니다.

그 노력은 2006 년에 클라우디아 헨슈케 박사가 이끄는 연구자 그룹이 큰 힘을 얻었습니다. 뉴욕시의 웨일 코넬 의과 대학의 방사선 교수는 매년 저용량 스캔이 폐암 사망의 최대 80%를 예방할 수 있음을 보여주는 결과를 발표했습니다. 뉴 잉글랜드 의학 저널에 발표 된이 연구 결과는 연구 설계에 의문을 제기 한 다른 과학자들에 의해 즉시 비판을 받았다. 비평가들은 또한 스캔이 폐 종양을 과도하게 탐지하는 것으로 나타 났으며,즉 환자에게 해를 끼치 지 않았을 가능성이 높은 암을 발견하고 있으며,이로 인해 지나치게 낙관적 인 생존 수치가 발생했다고 지적했다. 2008 년,더 큰 난리가 계속되었다:뉴욕 타임스는 2006 년 웨일 코넬 연구는 부분적으로 담배 메이커 리게트 그룹을 소유 벡터 그룹에 의해 투자되었다고 보도했다. 담배 회사는 자신의 제품이 그렇게 치명적인하지 않은 경우,암의 조기 발견 뭔가 유망 것 같았다,물론,그것을 사랑합니다.

그 이후로 논쟁은 더욱 격렬 해졌습니다. 지난 해,건강의 국립 연구소에서 연구원은 너무 많은 의심 하지만 궁극적으로 무해 한 관광 명소에 대 한 우려를 제기 폐 검사에서 선회; 이 연구의 중부 표준시에있는 1,610 명의 자원 봉사자 중 3 분의 1 은 두 번의 연례 시험 후에 그러한 위양성을 보였다고 발표했다. 이 폐 스캔의 예심은 계속되고 있습니다,그러나 미국 암 학회도 아니다 미국 예방 서비스 태스크 포스는 건강하 아무 현상도 없는 이전 흡연자 또는 흡연자를 위한 시험을 추천하지 않습니다.

심장 스캔

의사와 병원은 심장 마비와 뇌졸중을 예방하는 방법으로 심장 스캔을 촉진 할 수 있지만,지금까지 과학자들은 이러한 스캔을 받고 건강한 사람들이 적은 심장 마비가 있음을 보여줄 수 없었다.

심장 스캔이 건강한 사람들을 선별하는 데 매우 유용하지 않은 이유 중 하나:50 세가되면 대부분의 사람들은 동맥에 플라크가 축적됩니다. 그러나 이것은 반드시 위협이 아닙니다. 심장 발작은 패의 조금이 끊고 심혼에 얻기에서 혈액을 멈추는 혈전을 창조할 때 생깁니다. 레드버그 박사는 중부 표준시 스캔이 그 일이 일어날 지 여부를 결정할 수 없다고 말합니다.

흉통이 있는 응급실에 나타나는 환자의 경우,의사들은 여전히 전통적인 치료보다 코네티컷 혈관 조영술이 더 좋은지 여부에 대해 분열되어 있습니다.이 치료에는 종종 스트레스 테스트와 기존의 혈관 조영술이 포함되며 심장병 진단의 황금 표준입니다. 요오드 기반 방사성 염료를 주입하는 이 마지막 검사는 의사가 사타구니의 혈관에 카테터를 삽입해야 하기 때문에 코네티컷 검사보다 더 침습적입니다.

그러나 연구에 따르면 코네티컷 혈관 조영술의 결과는 오도되거나 잘못 될 수 있습니다. 2008 년 네덜란드 여성과 남성 360 명을 대상으로 한 연구에 따르면 환자의 약 50%에서 관상 동맥 심장 스캔이 실제로 존재하지 않는 관상 동맥 막힘을 확인했습니다.

이 실험의 방사선은 특히 걱정 스럽습니다. 2007 년 연구에서 앤드류 제이 아인슈타인,박사. 컬럼비아 대학 의료 센터의 심장 전문의는 40 세의 여성이 단 하나의 중추 신경계 혈관 조영술로 인한 방사선으로 인해 평생 동안 암에 걸릴 확률이 284 명 중 1 명이라고 추정했습니다.

최근 의사들은 심장 스캔을 통해 환자가 받는 방사선을 크게 줄일 수 있는 방법을 찾았지만,단 한 번의 심장박동 중에 사진을 찍는 새로운 기술은 복용량을 최대 91%까지 줄일 수 있습니다.

가상 대장 내시경

대장 내시경 검사—금식,전날 복용 한 장 정화 약물,의사가 프로브를 삽입하는 동안 진정 작용—은 결코 즐거운 경험이 아닙니다. 그래서 클리닉에서 대장의 비 침습적 인 코네티컷 스캔을 제공하기 시작했을 때 많은 환자들이 관심을 보였습니다. 그리고 의사들은 더 많은 사람들이 검사를 받도록 촉구하기를 바랐습니다.

캐치:당신은 여전히 금식과 장 준비를 받아야합니다. 그리고 가상 대장 내시경 검사는 작은 전암 용종을 찾는 데 효과적이지 않습니다. 전통적인 테스트는 폴립의 최대 27%를 놓치고 있지만 가상 스캔을 통해”폴립의 절반을 5 밀리미터 이하로 가져 가면 운이 좋다”고 뉴욕시의 마운트 시나이 의과 대학의 의학 교수 인 스티븐 이츠 코위 츠는 말한다. 이츠코위츠 박사는 전통적인 대장내시경 검사와 코네티컷 대장내시경 검사를 비교한 최근의 요약 기사를 공동 저술했습니다.

어떤 사람들은 크기가 아무것도 발견하지 못하는 것과 같다고 주장하지만,아주 작은 용종이 빠르게 암이 될 수있는 경우는 드물다고 이츠 코위 츠 박사는 말합니다. 또한,코네티컷 스캔이 폴립을 발견 할 때,당신은 그것을 제거하기 위해 정기적 인 대장 내시경 검사를 받아야합니다. (기존 테스트를 통해 모두 하나의 절차로 수행 할 수 있습니다.)작년에 적절성에 대한”부적절한”증거를 인용하여 메디 케어는 가상 대장 내시경 검사 비용을 충당하지 않을 것이라고 발표했습니다.

미래에 대한 전망

진단 뇌 스캔(아래의”메가도즈,메가 걱정”참조)중 또는 암 치료를 받는 동안 우연히 과량의 방사선을 받은 환자들의 무서운 이야기는 스캔의 위험에 더 큰 관심을 불러일으켰다. 그 결과 의회,식약청,다양한 의료 사회,개별 전문가 및 병원 모두가 최근 새로운 안전 장치를 요구했습니다. 3 월,미국 의학 협회는 환자가 의료 환경에서받는 누적 노출을 더 잘 정량화하고 그러한 노출을 제한 할 수있는 방법에 대해 의사를 교육하는 방법을 개발하기위한 지원을 발표했습니다.

는 처음부터 불필요한 스캔을 주문하지 않는 것으로 시작합니다. 방사선과 및 그밖 그룹의 미국 대학은 어느 환자가 특정한 진단 검사로부터 혜택을 받을 수 있는지 결정하는 것을 돕도록 지침서를 창조했습니다. 예를 들어 머리를 치는 모든 여성이 뇌 스캔을 필요로하는 것은 아니지만 가장 심각한 부상을 입은 여성은 한 명씩 구할 수 있습니다. 그러나 비평가들은 충분한 의사가 지침을 따르지 않는다고 주장합니다. “더 많은 우리가 그들을 사용하거나 그들이 그들을 따라하지 않기로 결정했습니다 이유를 설명하기 위해 의사를 격려 할 수,더 나은 우리가 될 것입니다,”포먼 박사는 말한다.

의사는 아직 듣고 있지 않을 수 있습니다-당신이 할 필요가 더 많은 이유입니다. 질문을하고,방사선 량을 토론하고,대안에 대해 이야기하십시오. 그리고 당신이 완전히 그것이 필요하다고 확신하지 않는 한 진행하지 마십시오.

얼마나 많은 방사선을 검사할 수 있습니까?2013 년 12 월 15 일(화)~2013 년 12 월 15 일(화)~2013 년 12 월 15 일(화)~2013 년 12 월 15 일(화)~2013 년 12 월 15 일(화)~2013 년 12 월 15 일(화)~2013 년 12 월 15 일(화)~2013 년 12 월 15 일(화)~2013 년 12 월 15 일(화)~2013 년 12 월 15 일(화)~2013 년 12 월 15 일(화)~2013 년 12 월 15 일(화)~2013 년 6172>

제대로 수행 된 코네티컷 검사로 인한 위험은 충분히 문제가 있습니다. 그러나 실수가 있다면 어떨까요?

테스트 후 몇 달 동안 잘못 수행되었으며 잠재적으로 암을 유발할 수있는 방사선을 과도하게 투여 받았다고 상상해보십시오. 작년에 식약청은 375 명의 사람들이 중턱 뇌 관류시 예상 복용량의 최대 8 배를 받았으며,뇌에서 혈액이 어떻게 흐르고 있는지 보여주고 뇌졸중이 의심되는 경우에 수행되는 스캔을 발견했습니다. 한 시설은 18 개월 동안 260 건의 스캔을 수행했습니다(로스 앤젤레스의 시더 스 시나이 메디컬 센터);앨라배마의 한 위치에서 50~60 건이 발생했으며 나머지는 다른 곳에서 발생했습니다. 카운티 병원. 사고에 대한”근본 원인”은 아직 발견되지 않았다고 식약청은 말한다.

이러한 사고와 잘 알려진 치료 과다 복용에 비추어 의료 그룹은 이제 스캔에 관련된 사람들에 대한보다 신중한 훈련과 감독을 요구하고 있습니다. “일부 주에서는 미용사가 의료 방사선 절차를 수행하는 사람들보다 더 잘 규제됩니다.”산드라 헤이든,휴스턴의 의학 박사 앤더슨 암 센터의 방사선 치료사는 2 월에 의회에 말했다.

보다 정교한 기술도 도움이 될 것입니다. 스캐너에 대 한 산업 협회,의료 영상&기술 동맹(미타),최근 새로운,추가 안전 장치,복용량이 평소 보다 높은 경우 팝업 경고 및 그들의 자신의 최대 복용량 제한을 설정 하는 이미징 센터에 대 한 방법을 포함 하 여 최선을 다하고 있다. 이러한 기능은 올해 말까지 일어나는 변화의 번호와 함께,새로운 제품에 포함되어 일부 오래된 기계에 업그레이드로 적용됩니다,미타의 전무 이사,데이비드 피셔는 말한다. -마니 소만

온 온

일부 이미징 센터는 최악의 건강 두려움을 악용하는 방법을 알고 있습니다. 이들은 그들이 건강하다고 생각하지만 위험한 질병을 숨길 수있는 사람들을 대상으로 코네티컷 스캔의 이점을 권유합니다.

“$99 폐 스캔은 당신의 생명을 구할 수 있습니다! 모든 효과를 낼 수 있은 면밀한 관찰 이다.”

—리드 병원&의료 서비스,리치몬드,

“이러한 죽음을 예방할 수 있었습니까? 여기에 나열된 사례는 실제 사람들,오늘 우리와 함께하지 않은 사람들,심장 박동 스캔을 받았다면 오늘 여기있을 수도있는 사람들입니다…만 경우.”

—뉴 포트,뉴 포트 비치,캘리포니아의 고급 바디 스캔

“7 분 안에 당신의 생명을 구할 수 있습니다. 심장 질환을 발견 할 수 있습니다…증상이 나타나기 몇 년 전에.”

—샌 안토니오 텍사스 심장 병원

“소개…통합 가상 대장 내시경 검사. 너의 생활에 모험하지 말라…. 상영 받기-통합 방법”

—델라웨어,뉴 어크,드

의 콜론 건강 센터”당신은 당신이 볼 때까지 내부에 무엇을 모른다.”

—건강 뷰 예방 의학 센터,투 스틴,캘리포니아

의사가 검사를 지시하는 경우

왜 필요한지 물어보십시오. 그녀는 무엇을 배우기를 희망하며,그것이 당신의 치료에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까? 대안이 있는지 확인하십시오. 위험에 대한 우려와 방사선 노출을 제한하는 데 능숙한 시설에 가고 싶은 스트레스를 제기하십시오.

클리닉을 확인하십시오. 방사선의 미국 대학에 의해 신임되는 그들은 자격이 된 직원이 있고 가장 안전한 절차를 사용하기 위하여 확률이 높습니다. 당신은에서 귀하의 지역에서 공인 클리닉을 검색 할 수 있습니다 acr.org/accreditation/accreditedfacilitysearch.

방패를 요청하십시오. 유방,생식 기관 및 갑상선을 보호하고 싶습니다.

임신? 당신의 생명이 위험에 처하지 않는 한 그냥’아니오’라고. 브라운 대학의 연구에 따르면 임신 중 검사는 여전히 드물지만 엄마가 될 사람은 지난 10 년 동안 두 배 이상 증가했습니다.

스캔이 자녀를위한 것인지 더 많은 질문을하십시오. 그것은 중요 하 고 소아 설정 사용 됩니다 있는지 확인 합니다.

목록을 유지합니다. 방사선으로 인한 위험은 누적되기 때문에,몇 년 동안 얼마나 많은 다른 코네티컷 검사를 받았는지 의사에게 알리십시오.

완료된 스캔의 디지털 버전을 가져옵니다. 그런 식으로,당신은 의사를 변경하는 경우,당신은 사본을해야합니다 및 테스트를 복제 할 필요가 없습니다.