라이노 바이러스에 의한 폐렴

라이노 바이러스 감염은 일반적으로 상부 호흡기로 제한되지만 구강 인두를 넘어 확장 될 수 있으며 폐렴을 포함한 하부 호흡기에서 합병증을 유발할 수 있습니다. 우리는 리노 바이러스가 폐에서 회복 된 유아 소년에서 리노 바이러스 폐렴의 사례를 설명하고 인과 리노 바이러스에 대한 면역 혈청의 분석은 폐에서 리노 바이러스 항원의 현지화를 밝혔다.

생후 16 일과 22 일에 유아 소년은 중단 된 대동맥 궁 및 심실 중격 결손을 포함한 심혈관 이상에 대한 수술을 받았다. 수술 후 그는 수혈 관련 이식편 대 숙주 질환을 개발했으며 59 일의 나이에 여러 장기 부전으로 사망했습니다.

부검에서 조 혈 시스템 및 피부에 대 한 조직 병리학 결과 수혈 관련 이식 대 호스트 질환과 일치 했다. 폐의 검사는 세포 학적 변화,폐포 중격의 비후,폐포 안감 세포의 현저한 증식,폐포에서 부은 폐포 상피 세포 및 대 식세포를 제거하는 기관지 상피의 경미한 증식을 보여 주었다;그러나 염증성 침윤은 부족했다(그림 1).

폐 조직 균질화물을 접종 한 지 2 주 후,인간 배아 폐 세포는 엔테로 바이러스의 전형적인 세포 변성 효과를 나타냈다. 분리 된 세포 변성 제는 에테르 및 클로로포름에 내성이었고 밀도는 1 이었다.그 결과,그 결과는 다음과 같습니다. 의 감염에 민감한 낮은 pH(pH3-4),그리고 그것에 의해 비활성화에 열 처리 56°C30min. 면역 형광 항체 검사 결과,라이노 바이러스 유형 13,16 및 28 에 대한 항혈라가 세포 변성제에 감염된 세포를 염색 한 것으로 나타났습니다. 세포 변성 제는 항 혈청에 의해 라이노 바이러스 유형 16 및 28 으로 중화되지 않았지만 항 혈청에 의해 라이노 바이러스 유형 13 으로 중화되었습니다. 이 발견은 세포 변성 제제가 라이노 바이러스 유형 13 임을 시사했다.

정제된 바이러스에 대한 과면역 혈청을 토끼에 제 3 부스터 용량을 주입하고 감염되지 않은 인간 배아 폐 세포 용해물로 흡수한 후 2 주 후에 얻었다. 고 면역 혈청의 특이성은 격리 된 에이전트에 감염된 인간 배아 폐 세포에 대한 면역 형광 연구에 의해 확인되었다. 변형 된 아비딘-비오틴 퍼 옥시 다제 복합법에 의한 과 면역 혈청의 분석은 라이노 바이러스 항원이 폐포 및 과형성 폐포 라이닝 세포에서 박리 된 부은 폐포 상피 세포 및 대 식세포에 국소화되었음을 입증했다(그림 1 비).

라이노 바이러스로 인한 상부 호흡기 감염은 비강 상피의 조직 병리학 적 소견,활발한 백혈구 반응 및 항원 부족과 관련이 있습니다. 2 개의 부검 보고서 만이 폐 조직에서 라이노 바이러스를 분리 한 인간의 라이노 바이러스 폐렴의 폐 병리를 설명했습니다. 1 개는 감염에 기인한 특정한 조직학 변화가 폐 조직에서 찾아내지 않았다는 것을 보고하고,영향 받은 폐포의 어떤을 덮는 유리질 막을 가진 간질 성 폐염의 뿌려진 지역이 폐를 통하여 출석하다는 것을 다른 사람은 보고합니다.

우리의 경우,폐의 검사는 폐포 상피 세포 및 대 식세포에서 라이노 바이러스 항원의 면역 조직 화학적 국소화뿐만 아니라 폐포 안감 세포의 증식 및 박리를 포함한 현저한 조직 학적 변화를 보였다. 이러한 발견은 라이노 바이러스가 주로 폐포 안감 세포를 공격 할 수 있음을 시사합니다. 그들은 라이노 바이러스 감염과 관련된 병리의 이전 설명에서 극적으로 다르다; 그러나,우리의 환자의 근본적인 질병 및 그의 다중 시스템 실패의 본질은 폐 병리를 복잡하게 하고 그것의 해석을 어렵게 만들지도 모릅니다.