소변 수집

소변,다른 호박색 감로는,우리가 거의 각 몸이 좋지 않는 나타나는 아이를 체크인하고 싶는 것을 보이는 무언가이다. 그러나 그들이 가고 싶지 않으면 무엇을해야합니까? 당신은 얼음 기둥 또는 희석 사과 주스와 함께 그들을 가득했습니다 그리고 당신은 단지 샘플이 생산 될 때까지 기다리고 있습니다. 의사로서(그리고 부모로서)나는(어린이들에 의해)내가 감히 기억하는 것보다 더 많은 시간을 소변을 보았습니다(사실 그것은 오늘 아침에 나에게 일어났습니다)그러나 우리가 필요로 할 때 샘플을 얻는 것을 어떻게 확인합니까? 4 시간 목표를 달성하려면 프로세스 속도를 높이는 방법을 고려해 볼 가치가 있습니다.양성 소변 배양은>104 콜로니 형성 유닛의 순수한 성장으로 정의된다.

어쨌든 깨끗한 캐치에 대해 중요한 것은 무엇입니까?

요로 감염의 진단은 하류(말장난 의도)결과를 가져 오므로 진단이 이루어진 샘플에 가능한 한 오염 물질이 없는지 확인하는 것이 중요합니다. 금본위제 기술은 치골상 포부(온천장)인 동안 침략적인 기술이고 그래서 수시로 최후의 수단의 평균입니다. 깨끗한 캐치 소변과 스파를 비교하는 대부분의 연구는 작지만 높은 수준의 임상 상관 관계를 보여줍니다. 건강 및 관리 우수성에 대한 국립 연구소(좋은)선호하는 방법으로 깨끗한 캐치 샘플을 사용하는 것이 좋습니다뿐만 아니라 수집 패드의 사용을 허용합니다.

오염 된 샘플은 진단 지연,반복 테스트 및 부적절한 항생제 투여로 이어질 수 있으므로 사용하는 경우 적절하게 수행하는 것이 중요합니다. 멜버른의 모나 쉬 그룹의 한 연구는 사전 제작 된 수집 팩을 사용하여 샘플을 수집 한 간병인을위한 교육을 개선하는 것으로 보였지만 정보 유인물로 완성되었지만 사전 테스트 수준에서 거의 변화가 없었습니다(이는 정상적인 사전 시험 수준보다 낮은 오염과 관련이있을 수 있음).

그래서 우리는 그냥보고 기다릴 수 있습니까?

표준 클린 캐치 기술은 시간이 많이 걸립니다. 정상적으로 회음부는 메마른 염분으로 완전히 청소되고 유아는 부모 무릎에 휴식했습니다. 그들이 다만 보통 노란 꼭대기에 오른 소변 견본 단지를 주는 경우에 미라나 아빠가 다른 방법을 보자마자 아이는 변함없이 꼬마일 것이다 그래서 견본을 안으로 붙잡기 위하여 어떤 옹호 메마른 그릇. 다른 방법은 소변 부대 또는 작은 접시 패드와 같은 시도되었습니다 그러나 이들은 동일한 질 결과를 열매를 산출하지 않습니다. 생식기 피부의 무균은 오염이 높으면 달성 및 유지가 어려울 수 있으므로 깨끗한 캐치 율(최대 26%또는 4 건 중 1 건).

소변 수집 패드는 덜 경계하는 부모를위한 대안이지만 배설물 또는 회음부 식물상으로 오염 될 위험이 있으므로 테스트를 무효화합니다. 가청 야뇨증 경보와 함께 패드의 접촉 시간을 30 분으로 줄이면 오염 정도를 줄일 수 있습니다.

자루에 넣어 진 샘플은 회음부에 테이핑 된 백에서 발생합니다. 1976 년 연구에 따르면 26 개 샘플 중 22 개가 오염되었습니다.

프로세스 속도를 높일 수 있습니까?

기저귀를 바꾼 사람은 회음부나 생식기를 닦는 단순한 행위가 소변샘을 자극하는 것처럼 보인다는 것을 알고 있습니다. 카우프만과 동료들은 시도하고 소변 전달 과정을 가속화하기 위해 부모의 지식이 비트를 사용했다. 그들이 설명하는 기술은 최대 5 분 동안 부드러운 치골 상 마사지를 수행하기 전에 10 초 동안 식염수 적신 거즈로 생식기 부위를 청소하는 것입니다. 2 세 미만의 어린이 40 명에 대한이 타당성 조사에서 30%(12 명의 어린이)가 5 분 이내에 소변을 통과했습니다. 무작위 통제 시험은 작품입니다.

대신 비 침략적인 기술로서 Herreros 페르난데스 et al.라브로스 외. 누군가가 30 초 동안 분당 100 의 속도로 치골 상 부위를 빠르게 두드린 다음 30 초 동안 요추 척추 주위 마사지. 사용자는 5 분이 경과하거나 소변이 생성 될 때까지이 두 가지 기술을 교체해야합니다. 이 방법은 다른 여러 기관에서 외부 적으로 검증되었습니다.

작동하지 않으면 어떻게해야합니까?

더 침략적인 기술을 위한 오염 비율은 온천장 견본을 위해 0 에서 7%및 카테테르 근거한 견본을 위해 9 에서 23%까지 보고된 비율로 매우 더 낮습니다. 이 절차가 아이들을 위해 얼마나 불편한 지 아는 것은 어렵 기 때문에 적절한 진통이 제공되어야합니다. 스파는 더 불편 하 게 제안 되었습니다.

‘황금 표준’인 치골 상 포부는 잘 수행하기위한 도전이 될 수 있으며 가장 높은 실패율 중 하나입니다. 복부 팽창–출혈 체질 또는 대규모 유기 비대와 같은 금기 사항이 거의 없으며 침대 옆 초음파를 사용하면 절차를 훨씬 쉽게 만들 수 있습니다. 신생아 방광은 복부 기관이고 그래서 기본적인 초음파 기술로 준비되어 있 보입니다. 바늘의 맹목적인 삽입에는 약 50%의 성공율이 있습니다. 이 기술을 사용하여 최대 90%까지 향상됩니다. 방광이 가득 차서 첫 번째 작업이 실제로 목표로 할 대상이 있는지 확인하는 경우 성공 가능성이 훨씬 높습니다.

방법…치과상 흡인

필요한 장비:

• 시편용 병
• 피부 준비
• 초음파 스캐너
• 현명한 보조

준비:

• 가능한 경우 국소 진통제 적용
• 3 개월 미만의 영아에서 경구 수크로오스 사용

위치:

• 조수가 함께 다리를 아래로 유아를 잡고 확장해야
• 항목의 사이트를 식별(아래 참조)

치골 상 주름과 배꼽과 음모 교향곡 사이에 그려진 선 사이의 교차점 찾기

절차:

• 알코올 면봉으로 피부를 닦으십시오(생식기에 사용하지 마십시오)
• 바늘을 피부에 직각으로 삽입하십시오
• 풍선을 터뜨리는 것처럼 빠르고 단단히 삽입하십시오
• 바늘을 허브에 삽입 한 다음 흡입하십시오

진주:

• 준비가되어 있는지 확인을 잡을 빨리 당신이 취소 기저귀–그들은 그를 위로 당신이 지역을 청소
• 스파이크 전에 다른 것(캐뉼러나 LP)같은 이유로
• 에 필요한 최소 20mls 에서 방광을 얻을 합리적인 목표

요도 electrocardiography 은 확실히 더 쉽다는 스파와 수행할 수 있습에 의해 간호사로 성공을 평가(즉,충분히 소변은 수)근처의 100%. 그것은 스파와 달리 방광의 부피에 의존하지 않으며 유아에게 덜 고통스러운 것으로 나타났습니다. 그러나 오염의 위험이 증가합니다.

결론

앤드류 태그 소개

교육과 평생 학습에 특별한 관심을 가진 응급 의사. 커피를 마시고 배트맨 만화를 읽지 않을 때 그는 아이들과 놀고 있습니다.2018 년 11 월 1 일,서울시 강남구 테헤란로 100 길 16(역삼동),서울시 강남구 테헤란로 15(역삼동),서울시 강남구 테헤란로 15(역삼동),서울시 강남구 테헤란로 15(역삼동),서울시 강남구 테헤란로 15(역삼동),서울시 강남구 테헤란로 15(역삼동)