무릎 관절의 뼈 박차의 원인,증상 및 치료 옵션에 대해 알아야 할 모든 것.
뼈 박차 란 무엇입니까?
당신이나 당신이 아는 누군가가 무릎 골관절염 진단을 받았다면 당신은 골조직에 대해 들었거나 더 일반적으로 알려진 것처럼”뼈 박차”라고하며 때로는”박차 뼈”라고 불립니다. 그래서,뼈 박차는 무엇입니까? 뼈 박차는 어느 정도의 연골 손실을 겪은 관절 표면에 나타나는 비정상적인 뼈 덩어리입니다. 마모,연골,무릎 관절 내”쿠션”을 통해 천천히 저하 뼈 박차의 형성의 결과로 당신의 몸은 무릎 관절의 안정성을 유지 하기 위해 적응.
뼈 박차는 어떻게 진단됩니까?
중등도에서 중증의 골관절염으로 고통받는 사람들에게 뼈 박차는 통증과 기능 장애의 주요 원인이 될 수 있습니다. 이 경우 진단 영상은 종종 무릎 관절의 구조를 검사하는 데 사용됩니다. 엑스레이 화상 진찰을 사용하여,의사는 무릎 내의 연골 손상의 수준을 평가하고 뼈 박차가 합동의 표면에 형성한 넓이를 확인할 수 있습니다.
‘켈그렌 및 로렌스 골관절염 분류'(클록)1 은 일반적으로 의사가 골관절염의 심각성을 결정하는 데 사용됩니다. 진단 영상에서 수집 된 정보는 클록 기준을 사용하여 1-4 사이의 심각도 등급을 제공합니다. ‘심한’또는’4 등급’골관절염을 가진 사람들은 무릎 관절 내에 여러 개의 큰 뼈 박차를 갖습니다. 전형적으로 뼈 박차 성장은 연골이 퇴화하고 뼈 마찰에 고통스러운 뼈에 지도한 합동 선의 주위에 관찰됩니다.
무릎 관절에서 뼈 박차가 어떻게 그리고 왜 성장합니까?
연골이 퇴화됨에 따라 무릎 뚜껑(슬개골),허벅지 뼈(대퇴골)및 정강이 뼈(경골)의 뼈 표면이 서로에게 직접적인 압력을 가하기 시작합니다. 뼈의 압력에 따라,세포 반응의 캐스케이드는 뼈가 손상된 부위에 새로운 뼈 조직을 만들기 시작하는”조골 세포”라고 불리는 세포의 형성을 유발합니다 2. 이것은 골관절염이 류마치스성 관절염이라고 칭한 다른 일반적인 관절염 상태와 극적으로 다른 곳에 이다. 뼈 박차는 관련된 세포 과정이 순전히 퇴행적이기 때문에 류마치스성 관절염에서 생기지 않으며,실제로 뼈 성장을 전혀 일으키는 원인이 되지 않습니다 4. 무릎 관절 내에 새로운 뼈가 생기지 않으면 침식되어 완전히 기능을 멈 춥니 다 4. 당신은 거친’패치 작업’으로 뼈를 박차를 가하는 생각할 수있는 몸은 관절 손상과 불안정에 대한 응답으로 수행.
뼈 박차 성장의 위험 요소는 무엇입니까?
무릎 관절의”마모”로 인해 오랜 기간 동안 무릎 형태로 뼈가 박차를냅니다. 그들의 성장에 공헌하기 위하여 알려지는 다양한 유전과 생활양식 요인이 있습니다 5. 뼈 박차를 형성하는 데 걸리는 시간 때문에 나이는 중요한 고려 사항입니다 6. 거의 모두는 나이 들 때 뼈 박차 대형의 어떤 종류가 있을 것이다.
체중 및 생활 습관 요인은 또한 무릎의 뼈 박차의 크기와 수를 증가시킬 수 있습니다. 높은 체질량 지수 8(체질량 지수),무거운 신체 활동 9,빈번한 무릎 꿇기 및 쪼그리고 앉기 5 는 모두 무릎 관절 및 뼈 박차 형성에 과도한 마모에 기여합니다. 예비 증거는 다양한식이 결핍 9-10,저 출생 체중 12 및 유전 적 유전 적 요인 13 이 또한 신체 전체의 뼈 박차 형성의 위험 및 진행에 기여할 수 있음을 시사합니다.
뼈 박차가 무릎 기능에 어떤 영향을 미칩니 까?
무릎 관절 내 연골이 시간이 지남에 따라 계속 마모됨에 따라 심한 무릎 관절염 환자에서 이러한 뼈 돌출부의 수와 크기가 증가합니다. 뼈 박차의 성장은 무릎 관절 주위의 구조적 안정성을 유지하는 데 도움이 될 수 있지만 일반적으로 관절 이동성이 크게 감소하고 매우 고통 스러울 수 있습니다. 불행히도 이것은 다양한 레크리에이션 및 일상 생활 활동을 수행하는 능력에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 쪼그리고 앉기,돌진 및 계단 위아래로 걷는 것과 같이 상당한 양의 무릎 관절 이동성이 필요한 움직임은 문제가 될 수 있습니다. 달리기 및 점프와 같은 높은 충격 활동은 통증을 유발하는 상태를 악화시키고 뼈 박차 형성 속도를 높일 수 있습니다.
뼈 박차를 가진 사람들은 종종 높은 충격 활동 중에 통증을 줄이기 위해 무릎 관절에 부담을주지 않습니다. 결과적으로 심한 골관절염 환자는 대개 허벅지 근육(대퇴사 두근 및 햄스트링)에서 힘을 잃습니다. 이 시점에서 간단한 움직임 동안 균형과 안정성이 손상됩니다. 다행히도 골관절염,뼈 박차 성장 및 무릎 관절의 통증 및 기능 장애에 대한 기여의 진행을 늦출 수있는 다양한 옵션이 있습니다.
골관절염 및 뼈 박차의 치료 옵션은 무엇입니까?
치료 옵션을 볼 때 현재와 미래의 라이프 스타일 요구에 비해 무릎의 상태를 고려하는 것이 중요합니다. 고통과 불편이 레크리에이션 활동과 방해하는 경우에,매일 생계,정취 및 심리학 건강의 활동은 그 후에 처리 선택권을 토론하는 의사와 약속 보증된다. 이후 뼈 박차 및 골관절염 진행 시간이 지남에 따라 예방 또한 고려해야 할 중요한 측면입니다. 전형적으로 더 이른 처리는 성공적 고통을 감소시키고 기능을 유지하기에 있다 시작됩니다.
치료는 수술과 비수술의 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 전자는 보수적인 처리가 증상에서 기복을 제공하지 못한 가혹한 골관절염을 가진 환자를 위해 일반적으로 보류합니다. 골세포의 외과 적 제거는 최소 침습 관절 경 기술에서 최대 1 년의 회복 시간을 요구할 수있는 완전한 무릎 교체에 이르기까지 다양합니다.
관절 경적 골극 절제술: 이 수술은 무릎 역기능을 몰고 생각되는 뼈 박차의 아래 면도하기 위하여 각종 의학 공구가 삽입되는 무릎 관절에 있는 작은 절개를 관련시킵니다. 이 수술은 아주 특정한 대본에서서만 추천되고 장기 해결책을 제공하지 않습니다. 또한 그 효과에 대한 제한된 양의 연구가 있습니다 14.
부분 또는 전체 무릎 교체:무릎 관절의 체중 부하 표면을 완전히 교체하는 수술. 아주 일반,전형적으로 이것은 삶의 질과 무릎 기능의 가혹한 손실을 가진 더 오래된 환자를 위해 보류하는 동안. 이 기능을 복원에 효과적이지만,복구 시간 및 재활은 길고 비용이 많이들 수 있습니다.
뼈 박차를 가하기위한 비수술 적 치료
보수 치료는 종종 성공적이며 수술 아이디어를 접대하기 전에 권장됩니다. 이러한 전략은 일반적으로 약리학 적(약물 사용)및 비 약리학 적(약물 사용하지 않음)으로 분류됩니다. 진통제는 많은 구제를 제공 할 수 있지만 대부분의 전문가들은 골관절염을 치료할 때 수반되는 관리 및 예방 전략이 바람직하다는 데 동의합니다.
무릎의 뼈 박차와 관련된 증상을 늦추고 감소시키는 것은 일반적으로 무릎 관절 자체에 대한 신체적 요구를 줄여야합니다. 에 따르면 국제 골관절염 연구 협회 17(여기 전체 권장 사항 참조)체중 감량은 특히 생애 초기에 이루어지고 시간이 지남에 따라 지속되는 경우 가장 효과적이고 실용적인 개입 중 하나 일 수 있습니다.
여성 18 과 남성 19 운동 선수는 나중에 무릎 골관절염 및 뼈 박차 형성의 위험이 더 높다는 것이 입증되었습니다. 이것은 반복적 인 역주 및 점프와 관련된 높은 충격 스포츠에 참여하는 운동 선수에게 특히 해당 될 수 있습니다. 피하거나 물리적으로 활동적인 라이프 스타일이나 직업을 유지할 수 있도록 수술을 지연에 관심이있는 사람들을 위해,강제적 인 경우는 반복적이거나 활발한 활동을하는 동안 무릎에 부하를 줄이는 데 도움이 무릎 보호대의 사용을 위해 만들 수 있습니다. “뼈 박차는 무엇이며 무릎 건강에 어떤 영향을 미칩니 까?”바라건대,이 기사는 당신의 이해를 향상 시켰습니다. 관절염이 어떻게 발전 할 수 있는지,그리고 귀하와 귀하의 의사가 어떻게 관리 할 수 있는지에 대해 자세히 알아 보려면 심한 무릎 관절염에 대한 포괄적 인 가이드를 읽으십시오.
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트라이 컴 파트먼트 언 로더 무릎 보호대는 무릎의 관절 접촉력을 40%이상 줄일 수 있습니다. 이 극적으로 뼈 압력–고통 스러운 뼈 박차의 주요 원인에 뼈를 감소 시킨다.2008 년 10 월 15 일,2008 년 10 월 15 일,2008 년 10 월 15 일,2008 년 10 월 15 일,2008 년 10 월 15 일,2008 년 10 월 15 일,2008 년 10 월 15 일,2008 년 10 월 15 일,2008 년 10 월 15 일. 무릎 골관절염의 켈그렌 및 로렌스 등급에 대한 설명의 차이점. 류마티스 질환 연대기,67(7),1034-1036.2010 년 10 월 15 일(토)~10 월 15 일(일)~10 월 15 일(일)~10 월 15 일(일)~10 월 15 일(일) 무릎의 골관절염의 역학,병인학,진단 및 치료. 독일 아르 츠 블라 트 국제,107(9),152.
자주 묻는 질문
무릎의 뼈 박차(골극)는 관절 표면 사이의 과도한 마찰로 인한 작은 뼈 파생물입니다. 이것은 일반적으로 합동 연골 초과 근무에 있는 점차적인 손실이 특징인 골관절염에 기인합니다.
퇴행성 관절 질환(골관절염)의 위험을 줄이는 것은 규칙적인 가벼운 적당한 운동,체중 감소,지나치게 반복적 인 무릎 굴곡 운동(쪼그리고 앉기,돌진)을 피함으로써 달성 할 수 있습니다.
무릎 관절에서 뼈 박차를 제거 할 수 있지만,많은 뼈 박차가 관절 표면에 퍼져있는 경우 대부분의 외과의 사는 무릎 교체 수술을 선호합니다 이 절차 중에 무릎 관절의 내부 뼈 표면을 깎아내어 금속 전치부의 설치를 수용합니다.