집먼지 진드기

적응증

표준 진드기 추출물은 알레르기 토마이트 또는 집먼지 병력이있는 환자의 진단 및 진단 피부 테스트를 통해 진드기에 대한 민감성을 확립 한 진드기 알레르기 병력이있는 환자의 치료에 사용됩니다.

위의 목적을 위해 진드기 추출물의 사용은 표준 알레르기 텍스트 북 10 에 설명 된 바와 같이 특별한 친숙성과 알레르기에 대한 지식을 가진 의사에 의해서만 이루어져야합니다.

복용량 및 투여

비경 구 약품은 용액과 용기가 허용 할 때마다 투여 전에 미립자 물질 및 변색을 육안으로 검사해야합니다. 다음과 같은 경우 제품을 폐기해야합니다.변색 또는 입자가 관찰됩니다.

점 적기 바이알에서 10,000 올로/밀리리터의 피부 테스트 농도는 스크래치 또는 찌름-점점검사에 사용된다. 찌 테스트를 수행 D.farinae 추출물에서 5 에 민감한 사람은 진드기 보 meandiameter wheal8.8mm±1.8mm 그리고 평균 직경의 홍반 39.2mm±5.3mm.

천자 테스트 D.pteronyssinus 추출물에 10 에 민감한 사람은 진드기를 보였다 의미 diameterwheal7.8mm±4.1mm 과 의미의 홍반 33.7mm±12.0mm.

추출물에 대한 피내 테스트를 준비해야하는 희석하여 10,000AU/mL 재고 집중 inbulk 작은 유리병으로 멸균 염과 함께 또는없이 인간의 혈 청 민.

피내 피부 검사(0.05 밀리람베르트)에서 진드기에 매우 민감한 사람은 다음과 같은 결과를 나타냈다.

피내 추출물은 다음과 같이 사용해야합니다

피내 검사는 스크래치 또는 찌름-펑크 검사가 부정적인 결과로 투여 된 후에 만 수행해야합니다. 유효한 스크래치 또는 찌름-천자 검사에 반응하지 않는 환자는 0.02 에서 0.05 로 피내 테스트해야합니다. 이 검사가 음성 인 경우,두 번째 피내 검사는 100 오/밀리리터(1:100 오/밀리리터 농축액 10,000 오/밀리리터 희석액)를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 피부 검사는 1 5~20 분에 언급 된 피부 및 부종 반응의 관점에서 등급이 매겨집니다. 발진 및 홍반 크기는 실제로 기록 될 수 있습니다.두 반응의 정도를 측정합니다.

치료

피하 주사에 의해 투여되는 진드기 추출물의 투여 량은 매우 개별화되어 있으며 주사 요법의 초기 단계에서 투여 된 환자의 민감도,그의 임상 반응 및 추출물에 대한 내성에 따라 다양하다. 병력 및 피부 검사에 의해 민감성이 높은 것으로 보이는 환자의 경우,추출물의 초기 용량은 0.05 밀리리터의 0.1 자당/밀리리터의 희석 또는 피부 테스트 적정에 의해 확립되어야한다. 알레르기 추출물의 양은 각각 증가합니다.이전 양의 50%-100%를 초과하지 않고 다음 증가는 마지막 주사에 대한 반응에 의해 결정됩니다. 24 시간 이상 지속되는 큰 국소 반응은 일반적으로 이전 복용량을 반복하거나 복용량을 줄이기위한 표시로 간주됩니다. 전신 반응의 모든 증거는 후속 용량에서 상당한 감소(적어도 50%)에 대한 표시입니다.복용량의 상한선은 확립되지 않았다;그러나,0.2 밀리리터보다 큰 용량은 추출물의 글리세린 함량으로 인해 고통 스러울 수 있습니다.

진드기 추출물의 투여 사이의 최적 간격은 확실히 확립되지 않았다. 그러나,관습적으로 시행되는 바와 같이,주사는 추출물의 유지 용량에 도달 할 때까지 일주일에 한 두 번 주어집니다. 이 때 주사 간격은 2 주,3 주 및마지막으로 4 주까지 증가 할 수 있습니다. 환자가 마지막 주사 후 6~8 주 동안 돌아 오지 않으면 복용량은마지막 복용량의 25%로 줄일 수 있습니다. 8 주보다 긴 경우,구성 요소의 고려 및 환자의 민감도 투여 및 주사 사이의 간격에 따라 1 회 또는 3 회 투여 량을 줄일 수 있으며 환자의 임상 반응에 따라 수정해야 할 수도 있습니다. 환자를 신선한 추출물로 전환 할 때 초기 용량을 이전 용량의 1/4(25%)로 줄여야합니다.

일반적인 치료 기간은 확립되지 않았습니다. 주사 3~5 년의 기간치료는 평균 치료 과정을 구성합니다.

어린이 및 노년층 환자는 알레르기 추출물 주사를 잘 견디는 것으로 보이며 이러한 그룹에 대한 특별한 권장 사항은 필요하지 않습니다.

희석제 준비

피내 피부 검사 및 치료 적 사용을위한 희석을 준비하기 위해,스톡 농축액을 표 1 에 나타낸 바와 같이 희석시킬 수있다. 바이알#1 은 1.0 밀리람베르트 농축액을 9.0 밀리람베르트 무균 희석액에 첨가함으로써 제조된다. 바이알#2 는 바이알#1 의 1.0 밀리리터를 멸균 희석제의 9.0 밀리리터에 첨가함으로써 제조된다. 이 과정은 반복 될 때까지 반복됩니다.원하는 농도가 달성된다. 각각의 경우에,후속 바이알은 1.0 밀리리터의 이전 희석을 9.0 밀리리터의 멸균 희석제에 첨가함으로써 제조된다. 각 희석 당 알레르기 단위 수는 다음과 같습니다.아래 표에 표시됩니다.

부피 당 부피 5,000 오/밀리리터 및 10,000 오/밀리리터의 농축액을 희석하여 10 배 희석을 제공한다.1000 및 10,000 개의 알러지 단위를 함유하는 디 파리나 및 디 프테로니시누스의 추출물을 100%글리세롤 브이/브이 1000,3000 및 5000 바이알에 공급한다. 10,000 알레르기 단위를 포함하는 추출물 스크래치 또는 찌름-펑크 테스트를 위해 점 적기 바이알에 50%글리세롤 브이/브이 공급. 두 진드기의 동일한 혼합은 10,30 및 50 밀리리터 바이알 크기로 각 진드기에 대해 2,500 오크로/밀리리터 또는 5,000 오크로/밀리리터의 농도로 제공됩니다. 이 제품의 활성 및 비활성 성분의 전체 목록은 위의 설명을 참조하십시오.

디.파리나 및 디.프테로니시누스의 추출물은 0.4%페놀을 함유하는 무균 완충 식염수 또는 인간 혈청 알부민 및 0.4%페놀을 함유하는 무균 완충 식염수에서 희석될 수 있다.