Glykemisk Indeks, Glykemisk Belastning Og Glykemisk Respons Er Ikke Det Samme

papiret Ved Hodge et al. (1) publisert i November 2004 utgaven Av Diabetes Care treffende kontraster de potensielle fordelene med moderat høy karbohydrat dietter med en lav glykemisk indeks (GI) versus dietter som har en lavere glykemisk belastning (GL) i kraft av et lavt karbohydratinnhold. I deres prospektive analyse av en kohort av ∼fulgte 36 000 voksne i 4 år, Hodge et. al fant at høyere karbohydrat dietter var forbundet med lavere risiko for utvikling av type 2 diabetes. Imidlertid var typen karbohydrat like viktig: lav – gi karbohydrater reduserte risikoen, mens høy-GI karbohydrater økte risikoen. Dermed er lav GI og lav GL ikke ekvivalente og gir forskjellige kliniske resultater.

fordi dette problemet kan være forvirrende for noen lesere, er det viktig å avklare forskjellen MELLOM GI og GL. Både kvaliteten og mengden av karbohydrat bestemmer individets glykemiske respons på mat eller måltid (2). PER definisjon sammenligner GI like mengder tilgjengelig karbohydrat i matvarer og gir et mål på karbohydratkvalitet. Tilgjengelig karbohydrat kan beregnes ved å summere mengden tilgjengelige sukkerarter, stivelse, oligosakkarider og maltodextriner. Som definert (3) ER GL produktet av en mats GI og dets totale tilgjengelige karbohydratinnhold: glykemisk belastning = / 100.

DERFOR gir GL et sammendrag av den relative glykemiske effekten av en» typisk » servering av maten. Matvarer MED EN gl ≤10 har blitt klassifisert som lav GL, og de med en verdi ≥20 som høy GL (4). Hos friske individer har det vist seg trinnvis økning I GL å forutsi trinnvis økning i postprandial blodsukker og / eller insulinnivå (5).

det kan ses fra ligningen at enten en lav-GI / høy-karbohydrat mat eller en høy-GI / lav-karbohydrat mat kan ha samme GL. Selv om effektene på postprandial glykemi kan være like, er det imidlertid dokumentert at de to tilnærmingene vil ha svært forskjellige metabolske effekter, inkludert forskjeller i β-cellefunksjon (6), triglyseridkonsentrasjoner (7), frie fettsyrenivåer (7) og effekter på metthet (8). Derfor har skillet viktige implikasjoner for forebygging og behandling av diabetes og kardiovaskulær sykdom. Vår bekymring er at bruken AV GL eller «glykemisk respons» i isolasjon kan føre til vanlig forbruk av lavere karbohydrat dietter.

den enkleste måten å konsumere et moderat høyt karbohydrat, men lavt GI diett, er å følge de nye 2005 Dietary Guidelines for Americans (9) og å innlemme anbefalingene Fra Verdens Helseorganisasjon / Mat-Og Landbruksorganisasjon (10); DET vil si AT GI bør brukes til å sammenligne matvarer med lignende sammensetning innen matgrupper. Ved å velge lavere GI-alternativer innenfor en matkategori(brød, frokostblandinger, etc.), velger en person automatisk de med en lavere GL. Fordi de fleste frukt og grønnsaker, annet enn poteter, ikke er store bidragsytere til karbohydratinntak, BØR DERES GI ikke være grunnlaget for begrensning.

den viktige meldingen til klinikere, ernæringseksperter og fagfolk i næringsmiddelindustrien er at bevisene, som det står, antyder at for å forebygge type 2 diabetes, bør vi oppmuntre til lav-GI karbohydratmatvarer, men ikke de som bare har lave «netto karbohydrater», lav GL, eller produserer en lav glykemisk respons.