Task Force tildeler hver av sine anbefalinger en bokstavkarakter (A, B, C eller D) eller utsteder en i-erklæring, basert på sikkerheten til bevisene og på balansen mellom fordeler og skader av den forebyggende tjenesten som vist i anbefalingsnettet nedenfor. USPSTF endret sine karakterdefinisjoner basert På en endring I metoder I Mai 2007.
- USA Forebyggende Tjenester Task Force Anbefaling Grid: Anbefalingsgrad eller Erklæring Om Utilstrekkelig Dokumentasjon Som Vurderer Sikkerhet og Omfang Av Nettoytelsen
- Grad Definisjoner
- Hva Karakterene Betyr Og Forslag Til Praksis
- Nivåer Av Sikkerhet Om Netto Fordel
- Grade Definitions Before To May 2007
- Kvalitet På Bevis Før Mai 2007
USA Forebyggende Tjenester Task Force Anbefaling Grid: Anbefalingsgrad eller Erklæring Om Utilstrekkelig Dokumentasjon Som Vurderer Sikkerhet og Omfang Av Nettoytelsen
| Sikkerhet Av Netto Fordel | Størrelsen På Netto Fordel | |||
|---|---|---|---|---|
| Betydelig | Moderat | Liten | Null/negativ | |
| Høy | A | B | C | D |
| Moderat | B | B | C | D |
| Lav | Utilstrekkelig | |||
Grad Definisjoner
Hva Karakterene Betyr Og Forslag Til Praksis
USPSTF oppdaterte definisjonene av karakterene den tilordner anbefalinger og inneholder nå» forslag til praksis » knyttet til hver karakter. USPSTF har også definert nivåer av sikkerhet om netto fordel.
| Grad | Definisjon | Forslag Til Praksis |
|---|---|---|
| A | USPSTF anbefaler tjenesten. Det er stor sikkerhet for at nettofordelen er betydelig. | Tilby eller tilby denne tjenesten. |
| B | USPSTF anbefaler tjenesten. Det er høy sikkerhet for at nettoytelsen er moderat eller det er moderat sikkerhet for at nettoytelsen er moderat til betydelig. | Tilby eller tilby denne tjenesten. |
| C | USPSTF anbefaler selektivt å tilby eller tilby denne tjenesten til individuelle pasienter basert på faglig vurdering og pasientpreferanser. Det er i det minste moderat sikkerhet at nettofordelen er liten. | Tilby eller tilby denne tjenesten for utvalgte pasienter, avhengig av individuelle forhold. |
| D | USPSTF anbefaler mot tjenesten. Det er moderat eller høy sikkerhet at tjenesten ikke har noen netto fordel eller at skadene oppveier fordelene. | Fraråder bruken av denne tjenesten. |
| I Statement | USPSTF konkluderer med at dagens bevis er utilstrekkelig til å vurdere balansen mellom fordeler og skader av tjenesten. Bevis mangler, av dårlig kvalitet eller motstridende, og balansen mellom fordeler og skader kan ikke bestemmes. | Les delen kliniske betraktninger I Anbefalingserklæringen TIL Uspstf. Hvis tjenesten tilbys, bør pasientene forstå usikkerheten om balansen mellom fordeler og skader. |
Nivåer Av Sikkerhet Om Netto Fordel
| Sikkerhetsnivå * | Beskrivelse |
|---|---|
| Høy | tilgjengelig bevis inkluderer vanligvis konsistente resultater Fra veldesignede, velutførte studier i representative primærhelsepopulasjoner. Disse studiene vurderer effekten av den forebyggende tjenesten på helseutfall. Denne konklusjonen er derfor lite sannsynlig å bli sterkt påvirket av resultatene av fremtidige studier. |
| Moderat | tilgjengelig dokumentasjon er tilstrekkelig til å fastslå effekten av forebyggende tiltak på helseutfall, men tilliten til estimatet er begrenset av faktorer som:
etter hvert som mer informasjon blir tilgjengelig, kan størrelsen eller retningen av den observerte effekten endres, og denne endringen kan være stor nok til å endre konklusjonen. |
| Lav | tilgjengelig dokumentasjon er ikke tilstrekkelig til å vurdere effekter på helseutfall. Dokumentasjonen er utilstrekkelig på grunn av:
Mer informasjon kan tillate estimering av effekter på helseutfall. |
* uspstf definerer sikkerhet som » sannsynlighet FOR AT USPSTF vurdering av netto nytte av en forebyggende tjeneste er riktig.»Netto fordel er definert som fordel minus skade på forebyggende tjeneste som implementert i en generell primærhelsepopulasjon. USPSTF tildeler et sikkerhetsnivå basert på arten av det samlede beviset som er tilgjengelig for å vurdere nettofordelen av en forebyggende tjeneste.
Grade Definitions Before To May 2007
definisjonene nedenfor (AV uspstf-karakterer og kvalitet av evidensverdier) var i bruk før oppdateringen i metoder og gjelder for anbefalinger stemt på AV USPSTF before To May 2007
A-Sterkt Anbefalt: USPSTF anbefaler sterkt at klinikere gir til kvalifiserte pasienter. USPSTF fant gode bevis som forbedrer viktige helseutfall og konkluderer med at fordelene vesentlig oppveier skader.
B — Anbefalt: USPSTF anbefaler at klinikere gir til kvalifiserte pasienter. USPSTF fant minst rettferdig bevis som forbedrer viktige helseutfall og konkluderer med at fordelene oppveier skader.
C — Ingen Anbefaling: USPSTF gir ingen anbefaling for eller mot rutinemessig levering av . USPSTF fant i det minste rettferdig bevis som kan forbedre helseutfallet, men konkluderer med at balansen mellom fordeler og skader er for nær til å rettferdiggjøre en generell anbefaling.
D — Ikke Anbefalt: USPSTF anbefaler rutinemessig å gi til asymptomatiske pasienter. USPSTF fant minst rettferdig bevis som er ineffektiv eller at skader oppveier fordeler.
I-Utilstrekkelig Bevis for Å Gi En Anbefaling: USPSTF konkluderer med at bevisene ikke er tilstrekkelige til å anbefale for eller imot rutinemessig å gi. Bevis som er effektive mangler, av dårlig kvalitet, eller motstridende og balansen mellom fordeler og skader kan ikke bestemmes.
Kvalitet På Bevis Før Mai 2007
USPSTF graderer kvaliteten på det samlede beviset For en tjeneste på en 3-punkts skala (god, rettferdig, dårlig):
Bra: Bevis inkluderer konsistente resultater fra godt utformede, godt utførte studier i representative populasjoner som direkte vurderer effekter på helseutfall.
Rettferdig: Bevis er tilstrekkelig til å bestemme effekter på helseutfall, men styrken av bevisene er begrenset av antall, kvalitet eller konsistens av de enkelte studiene, generaliserbarhet til rutinemessig praksis eller indirekte karakter av bevis på helseutfall.
Dårlig: Bevis er utilstrekkelig til å vurdere effektene på helseutfall på grunn av begrenset antall eller styrke i studier, viktige feil i design eller oppførsel, hull i beviskjeden eller mangel på informasjon om viktige helseutfall.
Gå Tilbake Til Innhold
Fortsett Til Neste Avsnitt