labret var en tradisjonell piercing blant De Amerikanske Nordvestkysten Indianere, hvor det var knyttet til status:
«tilgang til labrets. Etter 3000 BP, en divergens i labret wear i nord-og sørkysten. I nord fra 1500-3500 BP, flere labrets slitt av menn. Etter 1500 BP, labrets slitt av kvinner. I sør, mellom 2000 – 3500 BP, båret av menn og kvinner, men fra 2000 BP på, forsvinner labrets generelt og erstattes av kranial deformasjon av frie menn og kvinner av hvilken som helst klasse (f.eks. Så i 4000 år på nordvestkysten var det viktig å skille enkelte individer på en veldig direkte måte; enten ved kranialdeformasjon eller ved labret slitasje. Kjønn og geografisk region kan også identifiseres ved hjelp av disse metodene.»
Når en maske ble laget for å representere noen av høy status, ville den masken også ha en labret.
bruk av labrets ble allment observert blant Tlingit kvinner med høy status på Tidspunktet For Europeiske og Amerikanske ankomster I Sørøst Alaska. Det russiske ordet For Tlingit, Koloshi, avledet Fra Et aluutiq-ord for labret.
Basert på analyse av historien og den sosiale konteksten til labret (lip plug) På Nordvestkysten Av British Columbia i løpet av de siste 5000 årene, Hevder Marina LaSalle at «mens enkle korrelasjoner av labret med «status» og «kjønn» ikke er feil, forråder de likevel kompleksiteten i kropps ornamentering som, selv om det manifesteres materielt, er svært kontekstuell «og at» labret er et symbol og uttrykk for sosial identitet som fortsetter å holde betydelig betydning for etterkommerne av denne arven.»