zwangere vrouwen, of vrouwen die zwanger zouden kunnen worden, worden gewaarschuwd om zo mogelijk uit de Zika-zones te blijven, volgens richtlijnen van de Centers for Disease Control and Prevention en de Wereldgezondheidsorganisatie. Maar niet alle vrouwen kunnen dat-vooral als ze daar wonen.
en de vrouwen van wie de baby ‘ s zijn opgenomen in het speciale rapport in het tijdschrift Radiology werden getroffen voordat de WHO en CDC waarschuwde de wereld voor het gevaar veroorzaakt door een virus dat alle deskundigen geloofden onschadelijk was tot vorig jaar.
het virus wordt lokaal verspreid op drie plaatsen in Florida-Miami Beach, een gebied ten noorden van Miami en nu in het St.Petersburg gebied. Gezondheidsambtenaren verwachten meer Amerikaanse uitbraken.
” het eerste trimester is het tijdstip waarop infectie het meest risico lijkt te lopen voor de zwangerschap.”
Brazilië heeft nu meer dan 8.000 gevallen van microcefalie gemeld en bevestigd dat vrouwen bij meer dan 1.600 van hen besmet waren met Zika. Het is moeilijker om mensen te testen op Zika infectie nadat ze zijn hersteld.
Dr. Fernanda Tovar-Moll van het D ‘Or Instituut voor onderzoek en onderwijs en de Federale Universiteit van Rio de Janeiro in Brazilië en collega’ s onderzocht een aantal van hen.
zij vonden een groot aantal aangeboren afwijkingen, van ontbrekende hersenweefsel tot misvormde ledematen. Maar ze richtten zich op wat te zien was in beelden van de hersenen voor en na de geboorte.
Verwant: Zika Took Her Baby. Ze maakt zich zorgen om andere moeders.
niet alle baby ‘ s worden geboren met het karakteristieke kleine hoofd, een aandoening die bekend staat als microcefalie, zeiden ze. Sommige baby ‘ s kunnen hersenen hebben beschadigd later in de zwangerschap, of kan zwelling genoemd ventriculomegaly die houdt de groeiende schedel ondersteund zodat ze fysiek normaal bij de geboorte.
sommigen zien er volkomen normaal uit, maar hebben ernstige hersenbeschadiging.
anderen hebben schedelformiteiten die worden veroorzaakt doordat het virus hersenweefsel vernietigt terwijl er nog botten worden gevormd.
” de opvallende beeldvormingskenmerken van de ernstige micrencefalie geassocieerd met het zikavirus omvatten een uitgesproken abnormale hoofdvorm,” schreef het team.
“de ongebruikelijke verschijning van de schedel, we veronderstellen, is te wijten aan een combinatie van de kleine hersenen als het zich ontwikkelt en een gevolg van wat, op een bepaald punt, was waarschijnlijk een grotere hoofdgrootte (als gevolg van ventriculomegalie) die dan decomprimeert,” ze toegevoegd.
er zijn ook vreemde richels en uitsteeksels op de hoofden van sommige baby ‘ s en foetussen. “Dit is waarschijnlijk ook te wijten aan het hoofd en de huid blijven groeien, terwijl de grootte van de hersenen afneemt,” schreven ze.
zoals vermoed, hoe eerder een vrouw besmet is tijdens de zwangerschap, hoe erger de schade is. Zika is het eerste door muggen overgedragen virus dat geboorteafwijkingen veroorzaakt, maar het is bekend dat andere infecties vergelijkbare schade veroorzaken –waaronder rubella en cytomegalovirus. Maar Zika ‘ s schade lijkt erger te zijn dan de schade veroorzaakt door andere infecties, zei het team.
Gerelateerd: Kan Ik Ooit Zwanger Worden Na Zika?
“het eerste trimester is de tijd waar infectie lijkt het meest risicovolle voor de zwangerschap,” zei Dr. Deborah Levine, directeur van Obstetric & Gynecologic Ultrasound aan het Beth Israel Deaconess Medical Center en hoogleraar radiologie aan de Harvard Medical School in Boston.
het team omvatte 438 patiënten gezien van juni 2015 tot mei 2016. Van hen werden 17 van de baby ‘ s besmet met Zika.
de schade werd niet altijd onmiddellijk zichtbaar. De CDC beveelt nu aan dat zwangere vrouwen die Zika hebben gehad of vermoeden dat ze werden blootgesteld aan het hebben een reeks echo ‘ s tijdens de zwangerschap.
” meer dan één echografie of MRI-scan tijdens de zwangerschap kan nodig zijn om de groei en ontwikkeling afwijkingen van de hersenen te beoordelen, ” Levine zei.
Zika lijkt te blijven in het lichaam van de ontwikkeling van baby ‘ s, het doen van schade Over weken en maanden. Het kan ook blijven in de hersenen na de geboorte, of op zijn minst blijven hersenontwikkeling beïnvloeden, de onderzoekers zei.
“We zijn ook geïnteresseerd in het onderzoeken hoe aangeboren Zika virus infectie kan interfereren met niet alleen prenatale, maar ook postnatale grijze en witte hersenen rijping,” Tovar-Moll zei.
wat onderzoekers niet precies kunnen voorspellen is hoe de hersenbeschadiging een kind zal beïnvloeden-als de baby het overleeft.”We can’ t say this baby will survive or not survive or if they survive this is how disabled they are gonna be.”
” de realiteit is dat met alle technologie die we hebben je niet iemand kunt vertellen dat dit is wat er met je baby gaat gebeuren, “zei Dr. Roberta DeBiasi, die het hoofd helpt van het aangeboren Zika Virus programma bij Children’ s national health System in Washington, D. C.
“we kunnen niet zeggen dat deze baby zal overleven of niet zal overleven of als ze overleven dit is hoe gehandicapt ze zullen zijn. Die precisie hebben we niet.”
gerelateerd: nieuwe Studies tonen aan dat Zika ‘ s trucs
artsen kunnen ook nog niet zeggen welk percentage van de met Zika geïnfecteerde vrouwen een baby met geboorteafwijkingen zal krijgen. En ze kunnen niet zeggen of de kansen slechter zijn als een vrouw symptomen van Zika heeft. Minstens driekwart van de geïnfecteerden herinnert zich geen specifieke symptomen.
In deze studie vond het team dat meer dan 80 procent van de vrouwen die in het eerste trimester van de zwangerschap besmet waren met Zika-aangetaste baby ‘ s de karakteristieke Zika-uitslag hadden. Maar ze benadrukken dat hun groep niet de bevolking als geheel vertegenwoordigt.
“zo hebben we geen informatie over de incidentie van het Zika-virus in de algemene bevolking of risicoschattingen voor transmissie naar de foetus,” zeiden ze.