het Roken van sigaretten Tijdens de Zwangerschap: Verenigde Staten, 2016

NCHS Gegevens Korte No. 305, februari 2018

PDF Versionpdf pictogram (363 KB)

Patrick Drake, M. S., Anne K. Driscoll, Ph. D. en T. J. Mathews, M. S.

de Belangrijkste bevindingen

de Gegevens van de National Vital Statistics-Systeem

• In 2016, 7,2% van de vrouwen die bevallen van sigaretten gerookt tijdens de zwangerschap.
• de prevalentie van roken tijdens de zwangerschap was het hoogst bij vrouwen van 20-24 jaar (10,7%), gevolgd door vrouwen van 15-19 jaar (8.5%) en 25-29 (8,2%).
• niet-Spaanse Indiaanse of Alaska inheemse vrouwen hadden de hoogste prevalentie van roken tijdens de zwangerschap (16,7%); niet-Spaanse Aziatische vrouwen hadden de laagste prevalentie (0,6%).
• de prevalentie van roken tijdens de zwangerschap was het hoogst onder vrouwen met een voltooide middelbare schoolopleiding (12,2%), en de op één na hoogste onder vrouwen met minder dan een middelbare schoolopleiding (11,7%).

het gebruik van maternale tabak tijdens de zwangerschap is in verband gebracht met een groot aantal negatieve gevolgen voor zuigelingen en kinderen, waaronder een laag geboortegewicht, vroeggeboorte en verschillende geboorteafwijkingen (1-5). De herziening van 2003 van het Amerikaanse standaardcertificaat voor levende geboorte bevatte nieuwe en gewijzigde artikelen over het roken van sigaretten voor en tijdens de zwangerschap. Het natality data bestand 2016 is het eerste waarvoor deze informatie beschikbaar is voor alle staten en het District of Columbia (D. C.). Dit rapport presenteert de prevalentie van het roken van sigaretten op elk moment tijdens de zwangerschap onder vrouwen die in 2016 in de Verenigde Staten bevallen door de staat van verblijf, evenals moederras en Spaanse afkomst, leeftijd, en opleidingsniveau.

trefwoorden: prenataal, tabak, National Vital Statistics System (Nvss)

prevalentie van het roken van sigaretten tijdens de zwangerschap varieerde per staat.

• Eén op de 14 vrouwen die in 2016 in de Verenigde Staten bevallen waren (7,2%) meldde roken tijdens de zwangerschap (figuur 1). Vergeleken met de natie over het algemeen, roken tijdens de zwangerschap was lager in 19 staten en D. C., en hoger in 31 staten.
• de prevalentie van roken tijdens de zwangerschap was het hoogst in West Virginia (25,1%), gevolgd door Kentucky (18,4%), Montana (16,5%), Vermont (15,5%) en Missouri (15,3%).
• de prevalentie van roken tijdens de zwangerschap was het laagst in Arizona, Californië, Connecticut, Hawaii, New Jersey, New York, Nevada, Texas, Utah en D. C.; Elk had een prevalentie van minder dan 5,0%.

figuur 1. Prevalentie van moeders roken op elk moment tijdens de zwangerschap, per staat: Verenigde Staten, 2016

afbeeldingspictogram

opmerking: tabel met toegangsgegevens voor figuur 1pdf-pictogram.
bron: NCHS, National Vital Statistics System, Natality.

vrouwen in de leeftijd van 20-24 waren het meest geneigd sigaretten te roken tijdens de zwangerschap.

• de prevalentie van roken was het hoogst onder vrouwen van 20-24 jaar (10,7%), gevolgd door vrouwen van 15-19 jaar (8,5%) en 25-29 jaar (8,2%) (Figuur 2).
• de prevalentie van roken tijdens de zwangerschap nam toe bij moeders jonger dan 15 tot en met die van 20-24 jaar, en nam vervolgens af met de toenemende leeftijd van de moeder.
• roken tijdens de zwangerschap kwam het minst voor bij personen van 45 jaar en ouder (2,0%) en jonger dan 15 jaar (2,5%).

Figuur 2. Prevalentie van moeders roken op elk moment tijdens de zwangerschap, naar leeftijd van moeder: Verenigde Staten, 2016

afbeeldingspictogram

1aanzienlijke verschillen tussen alle leeftijdsgroepen, behalve tussen vrouwen jonger dan 15 jaar en vrouwen van 45 jaar en ouder (p < 0,05).
2aanzienlijke dalende trend van vrouwen van 20-24 jaar naar vrouwen van 45 jaar en ouder (p < 0,05).
opmerking: tabel met toegangsgegevens voor het pictogram van figuur 2pdf.
bron: NCHS, National Vital Statistics System, Natality.Spaanse en niet-Spaanse Aziatische vrouwen roken het minst vaak tijdens de zwangerschap.

• naar ras en Spaanse oorsprong varieerde de prevalentie van roken tijdens de zwangerschap van minder dan 1% onder niet-Spaanse Aziatische vrouwen (0,6%) tot 16,7% van niet-Spaanse Amerikaanse Indiaanse of Alaska inheemse (Aian) vrouwen (Figuur 3).
• niet-Spaanse AIAN vrouwen hadden 1,6 keer meer kans om te roken tijdens de zwangerschap dan niet-Spaanse blanke vrouwen (10,5%), de groep met het op één na hoogste percentage.
• van de drie grootste groepen van ras en Latijns-Amerikaanse afkomst, hadden niet-Latijns-Amerikaanse blanke vrouwen de hoogste prevalentie van roken tijdens de zwangerschap, gevolgd door niet-Latijns-Amerikaanse zwarte vrouwen (6.0%) en Spaanse vrouwen (1,8%).

Figuur 3. Prevalentie van moeders roken op elk moment tijdens de zwangerschap, naar ras en Spaanse oorsprong van de moeder: Verenigde Staten, 2016

afbeeldingspictogram

1aanzienlijke verschillen tussen alle Ras-en Latijns-Amerikaanse groepen (p < 0,05).
opmerking: tabel met toegangsgegevens voor figuur 3pdf-pictogram.
bron: NCHS, National Vital Statistics System, Natality.

roken tijdens de zwangerschap kwam het minst voor bij vrouwen met een masterdiploma of hoger.

• de prevalentie van roken tijdens de zwangerschap was het hoogst bij vrouwen met een middelbare schooldiploma of GED (12,2%), gevolgd door vrouwen met een diploma van minder dan een middelbare schooldiploma (11,7%) en vrouwen met een universitaire graad of een universitair diploma (7,9%) (Figuur 4).
• de prevalentie van roken nam af bij vrouwen met een voltooide middelbare school of hoger onderwijs.
• vrouwen met een bachelordiploma of hoger hadden een prevalentie van roken tijdens de zwangerschap van 1.0% of minder.

Figuur 4. Prevalentie van roken door moeders op enig moment tijdens de zwangerschap, naar opleidingsniveau van de moeder: Verenigde Staten, 2016

afbeeldingspictogram

1aanzienlijke verschillen tussen alle groepen (p < 0,05).
2aanzienlijke dalende trend van middelbare schooldiploma of GED tot masterdiploma of hoger (p < 0,05).
opmerkingen: de gegevens omvatten alleen vrouwen van 25 jaar en ouder. Toegang Gegevens tabel voor figuur 4pdf pictogram.
bron: NCHS, National Vital Statistics System, Natality.

samenvatting

dit verslag bevat de eerste nationale gegevens over het roken van moeders tijdens de zwangerschap op basis van de herziening van de geboorteakte in 2003. Het roken van sigaretten tijdens de zwangerschap bleek te verschillen tussen staten, evenals door de leeftijd van de moeder, ras en Spaanse afkomst, en opleidingsniveau. Roken tijdens de zwangerschap kwam het meest voor bij vrouwen van 20-24 jaar, niet-Spaanse AIAN moeders en vrouwen met een middelbare schoolopleiding of minder. Het identificeren van maternale kenmerken in verband met roken tijdens de zwangerschap kan helpen bij de ontwikkeling van strategieën om de prevalentie van het roken van moeders te verminderen en het stoppen met roken tijdens de zwangerschap in de Verenigde Staten te verhogen.

definities

prevalentie van roken tijdens de zwangerschap: aantal geboorten van vrouwen die op enig moment tijdens de zwangerschap roken per 100 geboorten in de gegeven categorie. De vraag uit de herziene geboorteakte van 2003 vraagt om het aantal sigaretten (of pakjes) gerookt in de 3 maanden voor de zwangerschap en in elk trimester. Als de moeder gemeld roken in een van de 3 trimesters van de zwangerschap, ze werd geclassificeerd als een roker (gerookt op elk gewenst moment tijdens de zwangerschap). Vrouwen met een onbekende rookstatus voor elk trimester werden geclassificeerd als” Onbekende rookstatus ” en uitgesloten van deze analyse.

ras en Hispanic origin: ras en Hispanic origin worden onafhankelijk gerapporteerd op het Amerikaanse standaardcertificaat van levende geboorte. Dit rapport presenteert gegevens voor single-race niet-Hispanic Wit, single-race niet-Hispanic zwart, single-race niet-Hispanic Aziatisch, single-race niet-Hispanic Amerikaans Indiaas of Alaska Native, single-race Native Hawaiian of andere Pacific Islander, en Hispanic geboorten.

gegevensbron en methoden

dit verslag is gebaseerd op Gegevens uit het bestand met nataliteitsgegevens voor 2016 van het National Vital Statistics System. Het geboortebestand is gebaseerd op informatie afkomstig van geboorteakten en bevat informatie voor alle geboorten die zich in de Verenigde Staten voordoen. Openbaar beschikbare geboortegegevensbestanden zijn beschikbaar op: https://www.cdc.gov/nchs/data_access/vitalstatsonline.htm.

maternale onderwijsanalyses zijn beperkt tot vrouwen van 25 jaar en ouder om het onderwijs te kunnen voltooien. De items met betrekking tot het roken van moeders op de geboorteakte van 2003 omvatten het gemiddelde aantal sigaretten of pakjes dat per dag wordt gerookt gedurende vier perioden: gedurende de 3 maanden vóór de zwangerschap en in elk van de 3 trimesters van de zwangerschap. Dit rapport bevat geen gegevens over de melding van roken tijdens de 3 maanden voorafgaand aan de zwangerschap. De informatie over het roken van moeders wordt aanbevolen aan de moeder te vragen op het werkblad van de moeder in het ziekenhuis rond het moment van de bevalling. Het totale percentage records met ontbrekende informatie over roken tijdens elk trimester van de zwangerschap voor de Verenigde Staten was 0,5%. Per staat varieerden de percentages ontbrekende gegevens voor deze maatregel van 0,1% (New York) tot 4,4% (West Virginia).

het verschil tussen percentages wordt alleen in de tekst vermeld als het statistisch significant is. Verwijzingen naar dalende lineaire trends zijn statistisch significant bij de 0.05 en beoordeeld met behulp van de Cochran–Armitage-test for trends, een gemodificeerde chi-squared-test.

over de auteurs

Patrick Drake, Anne K. Driscoll en T. J. Mathews zijn verbonden aan het National Center for Health Statistics, Division of Vital Statistics, Reproductive Statistics Branch.

1. Bernstein IM, Mongeon JA, Badger GJ, Solomon L, Heil SH, Higgins ST. Maternal smoking and its association with birth weight. Verloskundige Gynecol 106 (5 Pt 1): 986-91. 2005.McCowan LM, Dekker GA, Chan E, Stewart A, Chappell LC, Hunter M, et al. Spontane vroeggeboorte en klein voor zwangerschapsgeboorte bij vrouwen die vroeg in de zwangerschap stoppen met roken: prospectieve cohortstudie. BMJ 338: b1081. 2009.
2. Hackshaw a, Rodeck C, Boniface S. Maternal smoking in pregnancy and birth defecten: a systematic review based on 173.687 misformed cases and 11.7 million controls. Hum Reprod Update 17 (5): 589-604. 2011.Jaddoe VW, Troe EJ, Hofman A, Mackenbach JP, Moll HA, Steegers EA, Witteman JC. Actieve en passieve moeders roken duing zwangerschap en de risico ‘ s van laag geboortegewicht en premature geboorte: de generatie R Studie. Kinderen Perinat Epidmiol 22 (2): 162-71. 2008.
3. Voigt M, Hermanussen M, Wittwer-Backofen U, Fusch C, Hesse V. geslachtsspecifieke verschillen in geboortegewicht als gevolg van roken bij de moeder tijdens de zwangerschap. EUR J Pediatr 165 (11): 757-61. 2006.

voorgestelde aanhaling

Drake P, Driscoll AK, Mathews TJ. Roken van sigaretten tijdens de zwangerschap: Verenigde Staten, 2016. NCHS data Brief, nr. 305. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2018.

auteursrechtinformatie

al het materiaal dat in dit verslag voorkomt, is openbaar en mag zonder toestemming worden gereproduceerd of gekopieerd; bronvermelding wordt echter op prijs gesteld.

National Center for Health Statistics

Charles J. Rothwell, M. S., M. B. A., Directeur
Jennifer H. Madans, D. Ph., Associate Director voor de Wetenschap

Verdeling van Vitale Statistieken

Delton Atkinson, M. P. H., M. P. H., P. M. P., Directeur
Hanyu Ni, Ph. D., M. P. H., Associate Director voor de Wetenschap