welke behandelingen kunnen worden gedaan voor gevorderde COPD?
naarmate de COPD verder ontwikkeld wordt, ontwikkelen de longen soms “luchtvallen”, waarbij de longen, doordat ze uitgerekt raken, de oude lucht niet zo goed uit de ademhaling legen als zou moeten. Dit betekent ook dat de meest zieke delen van de longen, die geen lucht uitwisselen wanneer we ademen, nemen meer ruimte in de borst, en voorkomen dat gezondere delen van de long werken ook. Wanneer dit gebeurt, voelen mensen zich kortademiger en hebben ze minder uithoudingsvermogen om activiteiten te doen en te oefenen dan voordat ze COPD ontwikkelden. Dit kan heel slopend zijn, en zelfs medicatie en zuurstof kunnen de kortademigheid niet volledig verlichten.
vermindering van het longvolume
bij sommige mensen komt het ernstige emfyseem (zieke, uitgerekte long) alleen voor in bepaalde delen van de borst, in plaats van gelijkmatig over de borst te zijn verdeeld. Een behandeling voor deze geavanceerde vorm van longziekte is het blokkeren of verwijderen van het zieke deel van de Long om meer ruimte in de borst voor het gezondere deel van de long uit te breiden en lucht te wisselen. Dit kan worden gedaan door middel van speciale procedures en operaties, waaronder bronchoscopische long volume reductie of long volume reductie chirurgie.
bij bronchoscopische longvolume reductie gebruiken onze interventionele pulmonologen een kleine, flexibele camera om via de mond en luchtpijp de long in te gaan en kleine eenrichtingskleppen te plaatsen in de delen van de long die lucht vangen. Dit laat lucht uit deze delen, maar voorkomt dat er nieuwe lucht naar binnen gaat en wordt opgesloten. Na verloop van tijd, werkt de gevangen lucht zijn weg uit de long, waardoor meer ruimte in de borst voor de gezondere delen van de Long om opnieuw uit te breiden en te ademen. Bij Long volume reductie chirurgie, onze thoracale chirurgen verwijderen van de meest zieke deel van de long, zodat de lucht niet zo slecht gevangen in de borst en longfunctie kan verbeteren.UCLA is een expertisecentrum in beide soorten procedures en organiseert een multidisciplinaire conferentie van chirurgen, radiologen en longziekteartsen om de veiligste en beste aanpak te bepalen voor patiënten die baat kunnen hebben bij een van deze procedures. Voor meer informatie over ons longvolume reductie programma, plan een afspraak met onze COPD kliniek.Longtransplantatie
longtransplantatie
bij sommige patiënten met een zeer ernstige COPD kan longtransplantatie de enige optie zijn om de kwaliteit en/of levensduur te verbeteren. Het UCLA COPD-programma werkt nauw samen met het UCLA-Longtransplantatieprogramma om te helpen bepalen wie baat kan hebben bij longtransplantatie en om patiënten met gevorderde COPD vóór transplantatie te helpen behandelen.
Links:
COPD Foundation
American Thoracic Society Education Materials (PDF)