Oorspronkelijke Editor – Asma Alshehri
Leiden Editors – Asma Alshehri, George Prudden, Shaniel Walters, Kim Jackson en Jaroslaw Pospiech
Beschrijving
De mediale plantaire zenuw is de grotere van de twee terminal takken van de tibiale zenuw, het omvat het grootste deel van de zool van de voet en levert meerdere intrinsieke spieren van de voet.
= = anatomie = =
Algemeen Zenuwverloop:
het ontstaat onder het flexor retinaculum en loopt diep naar voren naar de abductor hallucinis met de mediale plantaire slagader aan de mediale zijde. Het komt te liggen in het interval tussen de abductor hallucinis en de flexor digitorum brevis.
takken:
cutane takken: plantaire digitale zenuwen lopen naar de zijkanten van de mediale drie en de mediale helft van de vierde teen. De zenuwen strekken zich uit op het dorsum en leveren de nagelbedden en de uiteinden van de tenen.
Spiertakken: het geeft een vertakking aan deze vier spieren, abductor hallucis, flexor digitorum brevis, de flexor hallucinis brevis en de eerste lumbrische spier.
functie
Innervaten (sensorisch en motorisch):
terminale vertakkingen:
- mediale plantaire huidzenuw van Hallux en 3 mediale gemeenschappelijke digitale zenuwen
- echte digitale zenuwen
draagt sensatie van de mediale twee derde van het plantaire oppervlak van de voet.
geproduceerde bewegingen:
Flexie en abductie van de grote teen (flexor hallucis brevis en abductor hallucis)
Buiging van de tenen (flexor digitorum brevis en de eerste lumbrical spier)
Pathologie/Letsel
Mediale plantaire zenuw entrapment:
Het is een compressie van de zenuw takken, waar de zenuw takken zijn gecomprimeerd tussen de botten, ligamenten en ander bindweefsel veroorzaakt een pijn aan de binnenkant hiel. Beknelling in de mediale longitudinale boog van de voet kan leiden tot een veranderd gevoel op het mediale aspect van de voetzool.
symptomen omvatten bijna constante pijn wanneer het toevoegen van een druk op de voet hetzij door lopen of zitten, gewoon staan is vaak moeilijk. De aandoening misschien aangeduid als Jogger ‘ s voet of mediale plantaire Neuropraxie.
beoordeling van de fysiotherapie
waarneming:
lokale waarneming voor de voetzool is de eerste stap van het onderzoek, merk elk verschil op ten opzichte van de onaangetaste zijde, verwonding of incisie, blauwe plekken, knobbel en de huidskleur op het verwante gebied.
- de atrofiespier is een teken dat aangeeft of er sprake is van een beschadiging van de zenuw die de aangetaste spier innerveert, maar het is moeilijk te herkennen met kleine spieren.
palpatie:
u kunt het gevoel van de gebieden die door de mediale plantaire zenuw worden geleverd beoordelen en het gerelateerde gebied palperen om eventuele problemen in verband met het gevoel (ofwel hypergevoeligheid of verminderd gevoel) en/of de gevoeligheid te controleren.
manuele spiertest:
onderzoek de sterkte van de spieren die Innerveerden door de mediale plantaire zenuw, door weerstand te bieden aan de beweging van de buiging/abductie van de grote teen en de flexie van de tenen.