By Autumn Sprabary; beoordeeld door Gary Heiting, OD
Wat is ptosis?
Ptosis (uitgesproken als “teen-sis”) hangt af van het bovenste ooglid van een of beide ogen. Het(de) hangende ooglid (s) kan (kunnen) nauwelijks merkbaar zijn, of het bovenste ooglid kan de gehele pupil bedekken en het zicht van een persoon verstoren.
ptosis-ook blefaroptosis genoemd-kan aanwezig zijn bij de geboorte (congenitale ptosis) of later in het leven optreden (verworven ptosis).
hangende oogleden komen vaker voor bij oudere volwassenen als gevolg van het verouderingsproces, en volgens onderzoek in de Mayo Clinic komt congenitale ptosis voor bij één van de 842 geboorten in de Verenigde Staten.
Lees verder: ptosistypen
ptosesymptomen
het meest voor de hand liggende teken of symptoom van ptosis is een hangend ooglid. Het kan invloed hebben op één oog (unilaterale ptosis) of beide ogen (bilaterale ptosis).
Boven: Normale Ooglidpositie.
onderkant: ptosis (beide ogen).
afhankelijk van de ernst van het hangen van het ooglid, kunnen mensen met ptosis moeite hebben met het aangetaste oog. Soms, mensen kantelen hun hoofd terug om te proberen te zien onder het hangende ooglid (s) of verhogen hun wenkbrauwen herhaaldelijk om te proberen om hun bovenste oogleden hoger.
ptosis als gevolg van veroudering treedt gewoonlijk zeer geleidelijk op. Als u denkt dat u misschien de ontwikkeling van hangende oogleden, vergelijk een recente close-up foto van jezelf met een genomen 10 of 20 jaar geleden. Deze vergelijking zal u laten zien hoeveel de positie van uw oogleden is veranderd in de tijd.
Ptosis kan lijken op dermatochalasis, een aandoening die wordt veroorzaakt door een tekort aan elastine, een eiwit in lichaamsweefsels dat de huid helpt snel terug te keren naar de oorspronkelijke positie wanneer geprikt of geknepen.
zie verwant: beroemdheden met ptosis
ptosis veroorzaakt
de oorzaak van ptosis kan worden gekalkt tot een probleem met de spieren die de oogleden opheffen, levators genaamd. Dit kan te wijten zijn aan een zenuwprobleem, trauma of andere onderliggende oorzaak.
in sommige gevallen kan ptosis ook worden veroorzaakt door een groei of stye in het ooglid.
kinderen kunnen symptomen van ptosis vertonen omdat de levatorspieren die verantwoordelijk zijn voor het openen van het oog zich niet volledig of juist ontwikkelden. Kinderen met ptosis kantelen vaak hun hoofd naar achteren om voorbij hun oogleden met kap te kijken. Na verloop van tijd kan deze compensatie leiden tot problemen met het hoofd en de nek.
bij oudere personen kunnen leeftijd en overmatig wrijven van de ogen leiden tot uitgerekte of verzwakte oogspieren, wat resulteert in ptosis. Slappe oogleden zijn ook een potentieel naeffect van corrigerende oog procedures zoals cataract chirurgie.
ernstigere oorzaken van ptosis zijn onderliggende aandoeningen, waaronder neurologische problemen en stoornissen in de oogbeweging. In zeldzame en ongelukkige gevallen, kan ptosis een teken van beroerte, hersentumor, of kanker van de zenuwen of spieren zijn.
Lees verder: ptosis test
hoe te behandelen ptosis
behandeling voor ptosis hangt af van de ernst van de aandoening en de voorkeuren van de patiënt. Veel gevallen van ptosis zijn minder belangrijk en hebben geen negatieve invloed op het zicht of de gezondheid van een individu.
echter, bij patiënten bij wie het gezichtsvermogen door de aandoening wordt verminderd, zal waarschijnlijk een ptosisoperatie (blefaroplastiek) nodig zijn, een procedure waarbij gewoonlijk de levatorspieren worden aangespannen en soms extra huid, vet en weefsel in het ooglid worden verwijderd.
in zeldzame gevallen waarin de levatorspieren ernstig zwak zijn, kan de chirurg ook een speciale procedure uitvoeren waardoor de voorhoofdspieren de levator helpen de bovenste oogleden op te tillen.
een operatie wordt aanbevolen bij significante congenitale ptosis bij kinderen om een normale visusontwikkeling mogelijk te maken en amblyopie in het aangedane oog te voorkomen. Sommigen met minder belangrijke ptosis kunnen ook verkiezen om deze procedure te ondergaan als zij met de verschijning van hun ogen ongelukkig zijn.
risico ‘ s van een ptosisoperatie
na een operatie om ptosis te herstellen, kunnen de bovenste oogleden niet symmetrisch lijken, ook al zijn ze hoger dan voorheen. Zelden kan enige ooglidbeweging verloren gaan.
het is belangrijk om uw chirurg zorgvuldig te kiezen, omdat een slecht uitgevoerde operatie kan resulteren in een ongewenst uiterlijk of droge ogen van opgeheven oogleden die niet volledig sluiten.Voordat u akkoord gaat met een ptosis operatie, vraag dan hoeveel operaties uw chirurg heeft uitgevoerd. Vraag ook om voor en na foto ‘ s van eerdere patiënten te zien, en vraag of u met een van hen over hun ervaring kunt praten.
kan ptosis worden genezen?
Ja en neen. Ptosis chirurgie kan herstellen uw droopy bovenste oogleden naar een meer normale positie en de effecten van de operatie zijn meestal langdurig.
echter, na een aantal jaren kan het zijn dat het ooglid weer hangend is.
wanneer hulp moet worden gezocht
terwijl hangende oogleden meestal onschadelijk zijn en geen reden tot alarm, zijn er bepaalde gevallen waarin een oogarts onmiddellijk moet worden gezien. Volgens professionals van Harvard Health omvatten deze omstandigheden:
-
een droopy oog dat gepaard gaat met symptomen van een beroerte, zoals wazig zien, spierzwakte in het gezicht, armen en benen, ernstige hoofdpijn en/of moeite met praten.
-
een droopy ooglid dat plotseling verschijnt of zich snel over een korte periode ontwikkelt.
-
roodheid en / of pijn van het oog worden ervaren met het hangende oog, evenals koorts en moeite met bewegen van het oog.
het is belangrijk dat ouders de ogen van hun baby observeren om te zien of de oogleden er ongelijk uitzien, of hun ogen twee verschillende maten lijken te zijn, of als ze vaak hun hoofd omhoog kantelen om te zien. Dit zijn allemaal indicaties van ptosis en moeten worden aangepakt door een oogzorgprofessional.
als u merkt dat het ooglid hangend is bij uw kind — of als u een andere oog – of zichtgerelateerde verandering opmerkt-is een afspraak met een oogarts geïndiceerd.
oudere personen bij wie het gezichtsvermogen wordt belemmerd door leeftijdsgebonden hangende oogleden dienen ook een afspraak te maken met hun oogarts. Een oogverzorger kan behandelingsopties bespreken en vaststellen of chirurgie een goede optie is.
zie verwant: ptosis FAQ
pagina bijgewerkt maart 2021