discussie
het antwoord is D: livedo reticularis. Livedo reticularis is een reticulaire, rood-violette verkleuring van de huid die typisch de ledematen aantast, hoewel het kan worden gegeneraliseerd.1 de uitslag wordt erger bij blootstelling aan koude temperaturen. De diagnose vereist het bepalen van een mogelijke systemische associatie. Associaties omvatten antifosfolipide antilichaam syndroom, Sneddon syndroom, auto-immuunziekte / vasculitis, hematologische aandoeningen/trombose, vaatwand aandoeningen/embolie, neurologische aandoeningen, infectieziekten, neoplasie, en medicijngebruik.2 een volledige anamnese, lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests moeten worden uitgevoerd om te zoeken naar tekenen van systemische associaties, en een passende behandeling van de onderliggende oorzaak moet worden gestart. In het geval van fysiologische of idiopathische livedo reticularis dient het vermijden van koude temperaturen te worden aanbevolen.
acrocyanose is een aanhoudende, cyanotische of erytrocyanotische, gevlekte verkleuring van handen, voeten en gezicht. Het kan idiopathisch of secundair aan een systemische stoornis.3 Het komt vaak voor bij zuigelingen kort na de geboorte, en komt vaker voor in de winter.
Erythema ab igne, of geroosterd huidsyndroom, wordt meestal veroorzaakt door blootstelling aan lokale of convectiewarmte die wordt gebruikt om plaatselijke pijn of kou te verlichten (bijvoorbeeld een warmwaterfles, verwarmingskussen). De uitslag verschijnt als gelokaliseerde, net-achtige, erythemateuze en hyperpigmented huidletsels. De uitslag wordt veroorzaakt door langdurige blootstelling aan thermische straling die de huid beschadigt.4 de grootte en vorm van de letsels zijn typisch consistent met de warmtebron.Erytrocyanose is een aanhoudend, donker erytheem dat optreedt op plaatsen met een dikke laag onderliggend onderhuids vet, zoals de dijen en onderbenen. Het wordt verergerd door de kou en is daarom meestal prominenter tijdens de winter. Erytrocyanose komt het meest voor op de onderbenen en bij vrouwen. De aandoening kan voor onbepaalde tijd aanhouden, maar spontane verbetering kan optreden bij adolescente patiënten.3
Vergroten Print
Samenvattende Tabel
| Conditie | Kenmerken |
|---|---|
|
Acrocyanose |
Persistent, cyanotische of erythrocyanotic, vlekkerige verkleuring; het meest voor op de handen, maar treedt ook op op de voeten en het gezicht; vaker voor in de winter |
|
Erythema ab igne |
Gelokaliseerde netto-achtige, erythemateuze, en hyperpigmentatie van de huid laesies als gevolg van langdurige thermische straling (bijv., met gebruik van een warmwaterfles of verwarmingspad) |
|
Erytrocyanose |
blijvend, donker erytheem dat optreedt op plaatsen met een dikke laag onderliggend onderhuids vet, zoals de dijen en onderbenen; vaker in de winter |
|
Livedo reticularis |
reticulaire roodachtig-violet verkleuring van de huid die meestal de ledematen beïnvloedt, hoewel het kan worden gegeneraliseerd; vaker voor in de winter |
Samenvattende Tabel
| Conditie | Kenmerken |
|---|---|
|
Acrocyanose |
Persistent, cyanotische of erythrocyanotic, vlekkerige verkleuring; het meest voor op de handen, maar treedt ook op op de voeten en het gezicht; vaker voor in de winter |
|
Erythema ab igne |
Gelokaliseerde netto-achtige, erythemateuze, en hyperpigmentatie van de huid laesies als gevolg van langdurige thermische straling (bijv. met gebruik van een warm water fles of verwarming pad) |
|
Erythrocyanosis |
Persistent, dusky erytheem optreedt op plaatsen met een dikke laag van de onderliggende onderhuids vetweefsel, zoals de dijen en onderbenen; vaker voor in de winter |
|
Livedo reticularis |
Reticulaire rood-paarse verkleuring van de huid die meestal van invloed op de ledematen, maar het kan gegeneraliseerd worden; vaker voor in de winter |