doelstelling: verloskundige zorgverleners kunnen af en toe vrouwen tegenkomen met vragen over de veiligheid van zelfstandige duikapparatuur (scubaduiken) tijdens de zwangerschap. Dit artikel geeft een overzicht van veiligheidskwesties in verband met basis duiken en biedt begeleiding aan beoefenaars over hoe te evalueren en te adviseren zwangere vrouwen over de bijbehorende maternale en foetale risico ‘ s. De basisfysiologie van het duiken wordt besproken en de implicaties van het duiken tijdens de zwangerschap worden besproken. Een literatuuronderzoek onderzocht beschikbare dier-en humane gegevens over de mogelijke nadelige effecten van de fysiologische veranderingen van de zwangerschap op duikers, de impact van drukveranderingen tijdens het duiken, en mogelijke gevolgen van hyperbare gasblootstelling en snelle decompressie op moeder en foetus.
gegevensbronnen: Studies werden gevonden door de termen “duiken”, “zwangerschap”, “foetus”, “decompressieziekte”, “hyperbare geneeskunde” en “dierstudies” te zoeken in de databanken Medline, Pubmed en Embase. Ook werden referentielijsten uit bestaande artikelen en rapporten uit geïdentificeerde duikbladen herzien. Studies waren beperkt tot de Engelse taal en omvatten publicaties tot 2016.
Onderzoeksselectie: alle relevante onderzoeken bij mensen werden geselecteerd. Vijf retrospectieve studies en één prospectieve studie ter beoordeling van de prenatale en postnatale resultaten van vrouwen die tijdens de zwangerschap deelnamen aan het duiken werden beoordeeld.
gegevenssynthese: de gepubliceerde gegevens waren zowel kwantitatief als kwalitatief beperkt. De ervaring van de auteurs met scubaduiken samen met een achtergrond in verloskunde maakte het mogelijk thema’ s te verkennen en aanbevelingen te ontwikkelen.
conclusies: naast de vastgestelde risico ‘ s van duiken hebben zwangere vrouwen een verhoogd risico als gevolg van veranderingen in de lichaamsgewoonten (die van invloed zijn op de uitrusting en het evenwicht). Diergegevens suggereren mogelijke nadelige foetale effecten als gevolg van foetale decompressie ziekte (DCi) en hyperbare zuurstofblootstelling. Menselijke gegevens, hoewel over het algemeen geruststellend, zijn van slechte kwaliteit en dus niet volledig uit te sluiten negatieve resultaten. In het algemeen moeten vrouwen worden gewaarschuwd om tijdens de zwangerschap niet te duiken, maar onbedoelde blootstelling aan recreatief duiken in het begin van de zwangerschap is geen reden voor zwangerschapsafbreking.