najczęściej wykonywana operacja GERD, laparoskopowa fundoplikacja jest procedurą ambulatoryjną, która trwa około półtorej godziny i wymaga znieczulenia ogólnego. Podczas zabiegu chirurg wykonuje cztery małe nacięcia w jamie brzusznej i wstawia elastyczną rurkę z małym aparatem na końcówce, aby pomóc chirurgowi w całym zabiegu.
chirurg następnie bierze część górnego żołądka, zwaną dna oka, i owija ją wokół dna przełyku, tworząc zastawkę między żołądkiem a przełykiem. Wzmacnia to dolny zwieracz przełyku, co zapobiega wypływaniu kwasu żołądkowego do przełyku.
istnieją dwie główne odmiany: fundoplikacja Nissena, w której część żołądka jest owinięta całkowicie wokół przełyku, i fundoplikacja Toupeta, w której część żołądka jest owinięta częściowo wokół przełyku. Obie procedury są skuteczne. Twój chirurg przegląda historię choroby i wyniki badań diagnostycznych, aby określić, który jest odpowiedni dla Ciebie.
chirurg może również naprawić przepuklinę rozworu przełykowego podczas laparoskopowej fundoplikacji. Aby to zrobić, chirurg delikatnie popycha górną część żołądka z powrotem poniżej przepony, prostuje przełyk, a następnie zamyka otwór w przeponie szwami, a czasem siatki chirurgicznej, aby upewnić się, że żołądek pozostaje na miejscu.
osoby leczone fundoplikacją laparoskopową mogą zazwyczaj wrócić do domu w dniu operacji, ale czasami po nocnej obserwacji. Lekarz może zalecić spożywanie tylko płynów przez tydzień lub dwa po zabiegu, a następnie stopniowo wprowadzać miękkie pokarmy.
badania wykazały, że zdecydowana większość osób poddawanych laparoskopowej fundoplikacji nie wymaga już leków w leczeniu GERD. Ludzie doświadczają złagodzenia objawów w ciągu zaledwie tygodnia po zabiegu. Niektórzy doświadczają łagodnego nawrotu objawów wiele lat po operacji, zwykle leczonych sporadycznie za pomocą leków.
najczęstszym efektem ubocznym fundoplikacji laparoskopowej są trudności w połykaniu po operacji. Trwa to tylko kilka tygodni, aż przełyk powoli dostosowuje. Ponadto naprawiony mięsień przełyku jest początkowo tak silny, że gaz może zostać uwięziony w układzie pokarmowym, co prowadzi do wzdęć i wzdęć. Objawy te zwykle ustępują po kilku tygodniach, gdy mięśnie rozluźniają się po zabiegu.