- Rachel Paskin, lat 42, Z Aldridge, cierpi na ciche migreny-aury
- rzadko ma bóle głowy, ale w jej oczach pojawia się jasna, migająca linia
Rachel Paskin cierpi na migreny od prawie 30 lat, ale rzadko ma ból głowy. Zamiast tego w jej oczach pojawia się jasna, migająca linia, która częściowo zanika.
42-latka doznała do pięciu takich ataków dziennie, poważnie wpływając na jej pracę i zdolność prowadzenia pojazdów.
to, czego doświadcza, jest znane jako cicha migrena – rodzaj migreny, który przychodzi bez silnego bólu głowy zwykle związanego z chorobą.
natomiast u osób dotkniętych chorobą występują zaburzenia widzenia, problemy z koordynacją i mrowienie (objawy znane jako aura migrenowa).
’za pierwszym razem miałam około 14 lat i myślałam, że mam udar mózgu lub oślepłam – to było przerażające-mówi Rachel, administrator Birmingham City University, która mieszka ze swoim mężem Neilem, 44-letnim konserwatorem zabytków, w Aldridge w West Midlands.
zobaczyła Optyka, który zapewnił ją, że z jej oczami nie ma nic złego, ale po przeprowadzeniu własnych badań zdała sobie sprawę, co powoduje jej objawy.
znosiła ciche migreny i zdała sobie sprawę, że znów poczuje się dobrze po ich przejściu, zwykle po około 20 minutach – chociaż w tym czasie nie mogła prawidłowo widzieć i jej koordynacja została naruszona.
średnio miała około pięciu ataków Rocznie, ale dwa lata temu zaczęła mieć ataki cztery lub pięć razy dziennie, więc szukała pomocy medycznej. W następstwie czuła się „oddalona” i zmęczona przez kilka godzin.
Aura migrenowa może mieć szeroki zakres różnych objawów, w tym widzenie migających świateł, zygzakowate linie i martwe punkty, sztywność lub uczucie mrowienia w szyi, ramionach i kończynach, problemy z koordynacją, trudności w mówieniu i czasami utrata przytomności.
Aura często uderza tuż przed wyniszczającym bólem głowy, który zwykle pojawia się poniżej godziny po zakończeniu aury.
doświadczenia aury są różne. Niektórzy ludzie nigdy nie mają bólu głowy i po prostu doświadczają aury, podczas gdy inni początkowo doświadczają tylko objawów aury, ale potem przechodzą do poważnych bólów głowy. Migreny niektórych ludzi zmieniają się wraz z wiekiem, więc ból głowy może zniknąć, podczas gdy aura pozostaje.
około jedna trzecia z ośmiu milionów ludzi w Wielkiej Brytanii, którzy cierpią na migreny, doświadcza objawów aury, a szacunkowo 1 procent-około 80 000-ma migreny ciche, zgodnie z migrena Trust.
jednak rzeczywista liczba może być znacznie wyższa, sugeruje dr Mark Weatherall, konsultant neurolog w Charing Cross Hospital w Londynie. Uważa, że przypadki cichej migreny są znacznie zaniżone, ponieważ wiele osób doświadcza ich rzadko i nie szuka pomocy.
190,000
szacowana liczba napadów migreny, które występują codziennie w Wielkiej Brytanii
ale ostrzega, że ważne jest, aby wykluczyć inne przyczyny, jeśli objawy nagle zaczynają się, szczególnie w wieku powyżej 60 lat, ponieważ takie objawy są również związane z udarem i odłączoną siatkówką (gdy światłoczuły obszar z tyłu oka odłącza się od naczyń krwionośnych, potencjalnie powodując ślepotę).
„pracownikom służby zdrowia może być nawet trudno odróżnić objawy udaru od przedłużającego się ataku aury”
rzeczywiście, osoby, które po raz pierwszy doświadczają migreny w ciszy, często wybiegają na&E lub ich praktykę lekarza rodzinnego, przerażone, że mają udar mózgu – to dlatego, że nie mają również objawu bólu głowy, który mógłby sugerować, że jest to migrena, mówi dr Andrew Dowson, dyrektor ds. bólów głowy w King ’ s College Hospital w Londynie.
’aury mogą być niepokojące-dodaje.
kluczowym punktem jest to, że objawy aury migrenowej rozwijają się stosunkowo powoli, a następnie rozprzestrzeniają się i nasilają, podczas gdy objawy udaru są nagłe, zgodnie ze Stowarzyszeniem udaru.
migreny obejmują również nabywanie objawów, takich jak widzenie migających świateł – udar charakteryzuje się utratą zdolności, takich jak siła mięśni lub mowa.
ważne jest, aby uzyskać prawidłową diagnozę migreny z aurą, ponieważ wiąże się to z wyższym ryzykiem udaru mózgu i problemów z sercem.
15-letnie badanie zdrowia 28 000 kobiet w szpitalu Brigham and Women ’ s Hospital i Harvard Medical School w USA wykazało, że migreny z aurą były drugim najwyższym czynnikiem ryzyka zawału serca i udaru mózgu, po wysokim ciśnieniu krwi.
przegląd 25 badań opublikowanych w British Medical Journal w 2009 r. stwierdził, że ryzyko udaru u osób z migreną z aurą było dwa razy wyższe niż u reszty populacji, podczas gdy nie było dodatkowego ryzyka dla osób z migreną bez aury.
w przypadku kobiet z aurą ryzyko udaru było dwukrotnie większe niż u mężczyzn z aurą.
a Francuskie badanie wykazało, że kobiety, które cierpiały na migrenę z aurą, które przyjmowały tabletki antykoncepcyjne, miały 16 razy większe ryzyko udaru; jeśli paliły również doprowadziło to do 34 razy większego ryzyka.
z tego powodu kobiety z aurą nie powinny brać tabletek złożonych i powinny rzucić palenie-mówi dr Fayyaz Ahmed, konsultant neurolog w szpitalu Hull Royal Infirmary.
„ataki aury migrenowej mogą powodować brak zaufania do wyjścia z domu, ponieważ brak możliwości prawidłowego widzenia może powodować podatność na ataki „
” ryzyko udaru mózgu jest wyższe u osób z aurą, ale nadal jest małe, dopóki nie weźmiesz pod uwagę palenia i przyjmowania tabletek złożonych. Ważne jest, aby lekarze byli świadomi tych zagrożeń, aby udzielić prawidłowej porady.”
tymczasem British Heart Foundation mówi, że osoby z aurą powinny zmniejszyć ryzyko problemów z sercem, utrzymując aktywność fizyczną, odżywiając się zdrową dietą i nie paląc – i radzi wszystkim zainteresowanym ryzykiem, aby skonsultowali się z lekarzem rodzinnym w celu uzyskania dalszych porad.
kiedy Rachel została formalnie zdiagnozowana dwa lata temu, jej lekarz rodzinny przepisał propranolol, beta-bloker stosowany w dławicy piersiowej i wysokim ciśnieniu krwi, również okazał się skuteczny w zmniejszaniu migreny (uważa się, że lek, który zmniejsza przepływ krwi i otwiera naczynia krwionośne, pomaga poprzez zmniejszenie aktywności elektrycznej w mózgu podczas migreny).
po zażyciu go przez trzy miesiące migreny ustąpiły i od tego czasu wracają do zwykłej stawki około pięciu rocznie.
Susan Haydon z migreny Trust mówi: Są one zwykle gorsze u młodszych ludzi, i może złagodzić w 50-tych i 60-tych – 40 procent chorych nie ma już migreny w wieku 65 lat.
’ ataki aury migrenowej mogą powodować brak pewności siebie w wychodzeniu z domu, ponieważ brak możliwości prawidłowego widzenia może powodować podatność na ataki. Jeśli osoba prowadzi do swojej pracy, takie ataki mogą oznaczać zmianę kariery.”Jeśli zakłóca to bezpieczeństwo jazdy, może być konieczne zgłoszenie Aura do organu ds. kierowania pojazdami i licencjonowania pojazdów.
osoby cierpiące na migrenę mogą Zwykle zidentyfikować wyzwalacze, a prowadzenie dziennika, aby zapisać, kiedy ataki się zdarzają, może być pomocne.
wyzwalacze obejmują pokarmy takie jak ser lub czekolada, alkohol, ćwiczenia, brak snu i stres – unikanie ich może zmniejszyć ataki. Gdy ataki występują raz w tygodniu lub więcej, można przepisać leki zapobiegawcze , w tym beta-blokery, leki przeciwdepresyjne i leki na epilepsję.
jednak, szczególnie w przypadku leków na padaczkę, mogą wystąpić nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak nudności, zmęczenie i depresja.
niektórzy pacjenci przyjmują suplementy, takie jak magnez. Badania sugerują, że pacjenci z migreną mogą mieć niski poziom substancji odżywczej, a dwa badania, jedno w Niemczech, a drugie we Włoszech, wykazały, że suplementy magnezu pomogły zmniejszyć liczbę migren, które cierpieli ludzie, chociaż inne badania miały mieszane wyniki.
tymczasem koenz odżywczy Q10 zmniejszył liczbę osób cierpiących na migrenę o 50%, W badaniu przeprowadzonym w Szpitalu Uniwersyteckim w Zurychu w Szwajcarii, podczas gdy pacjenci przyjmujący witaminę B2 (ryboflawinę) w belgijskim badaniu również odnotowali spadek aktywności migrenowej o 59%.
The migrena Trust mówi, że wiele badań sugeruje, że łagodne regularne ćwiczenia aerobowe mogą pomóc zmniejszyć ataki. Ponieważ stres jest częstym wyzwalaczem, zalecane są również głębokie ćwiczenia oddechowe, joga, akupunktura i fizjoterapia.
podczas gdy Ciche migreny Rachel przestały przejmować jej życie, mówi, że są z dziesięciu niezrozumiałych.
„choć zawsze miałem dobrą opiekę ze strony lekarzy, dla wielu osób trudno jest zrozumieć aurę i jej wpływ” – mówi.
’dla większości ludzi, migrena obejmuje pulsujący ból głowy, który trwa dni. Dla mnie Aura jest zawsze najgorszym objawem i podczas gdy to się dzieje, nic nie można zrobić, ale przeczekać.’