jaki jest długoterminowy wynik?
na szczęście, jeśli tylko końcówka umrze, większość ludzi nie odczuje bólu, jednak jeśli śmierć kości jest bardziej rozległa, u ludzi rozwinie się ból nadgarstka.
1) Gutow AP. Przezskórne utrwalenie złamań kości łzowej. JAAOS 2007; 15: 474-85. pełny artykuł. przegląd.
2) Adams JE, Steinmann Sp. Ostre złamania kości łzowej. Ortho Clin North Am 2007; 38: 229-235. pełny artykuł. przegląd systemu klasyfikacji. System Herberta oddziela ostry fx jako stabilny (nonop) od niestabilny (chirurgiczny).
3) Gaebler C et al. Rezonans magnetyczny utajonych złamań kości łopatkowej. JOT 1996; 41: 73-6. pełny artykuł. 100% czułości.
leczenie
4) Cooney WP et al. Złamania kości łopatkowej: racjonalne podejście do zarządzania. CORR 1980; 149: 90-7. pełny artykuł. kryteria operacji: rozdrobnienie, >1 mm zejście, nieprawidłowe ustawienie. 92% union nondisp w. Short ARM cast.
5) Bond CD et al. Przezskórne mocowanie śrubowe lub unieruchomienie odlewu w przypadku nieusuwalnych złamań kości łopatkowej. JBJS 2001; 83: 483-8. pełny artykuł. randomizowane badanie kontrolne, 11 śrub perc, 14 nonop, równa Siła/rom / satysfakcja po 2 latach. równa stawka związkowa. czas do zjednoczenia 7 wks w. śruba, 12 wks w. Obsada.
6) Dias JJ et al. Czy należy naprawić ostre złamania kości łopatkowej? Randomizowane, kontrolowane badanie. JBJS 2005; 87: 2160-8. pełny artykuł. randomizowane badanie kontrolne 44 śruba perc, 44 nonop z krótkim odlewem ramienia (bez kciuka). równe wyniki. jeszcze 10/44 nonop dostać perc śruba na 12 wks za oznaki nonunion.
7) Vinnars B et al. Nieoperacyjne w porównaniu z leczeniem operacyjnym ostrych złamań kości łopatkowej. Randomizowane badanie kliniczne. JBJS 2008; 90: 1176-85. pełny artykuł. 93% w obu grupach, brak przewagi w wieku 10 lat.
8) McCallister WV et al. Centralne umieszczenie śruby w symulowanych złamaniach kości łopatkowej: badanie biomechaniczne. JBJS 2003; 85: 72-7. pełny artykuł. centralne umieszczenie jest najważniejsze dla stabilizacji fxr i promowania wzrostu.
9) Geissler WB. Artroskopowe leczenie złamań kości łopatkowej u sportowców. Hand Clin 2009; 25: 359-69. pełny artykuł. przesunięte złamania muszą zostać naprawione.
10) Rettig AC, Kollias SC. Wewnętrzne utrwalenie ostrych stabilnych złamań kości łopatkowej u sportowca. Am J Sports Med 1996; 24: 182-186. pełny artykuł. 12 pkt. powrót do gry postop na 5 wks, Unia pojawi się na 9 wks (gra przed pełnym uzdrowieniem!)
11) Cooney WP et al. Nonunion scaphoid: analiza wyników przeszczepu kostnego. J Hand Surg 1980; 5: 343-54. pełny artykuł. 25% nonunion w missed scaphoid fx. znaczenie tomografii komputerowej: 80% przesuniętych fx brakowało tylko na RTG. daleki biegun FX leczy się w zaledwie 6-8 rzutach wks. jednak biegun proksymalny req. 12-24 wks.