entre 1519 doentes com lesões na ocupação do espaço espinhal, 66 doentes demonstraram patologias da dura espinhal. Características neuroradiológicas e cirúrgicas foram revisadas e os dados clínicos analisados.
Sacular dural divertículos (tipo I, n = 28) causados por defeitos de ambos dural camadas, dissecções entre dural camadas (tipo II, n = 29) devido a defeitos da camada interna, e dural ectasias (tipo III, n = 9), relacionados a alterações estruturais da dura foram distinguidos. Para todos os tipos, os sintomas consistiram em dor local seguida de sinais de radiculopatia ou mielopatia, enquanto um doente com ectasia dural apresentou uma síndrome de baixa pressão e 10 doentes com dissecções durais herniação adicional da medula espinhal. As patologias dos tipos I e II exigiam a oclusão dos seus defeitos durais através de abordagens extradurais (tipo I) ou intradurais (tipo II). Para patologias de tipo III do saco dural não foi recomendada cirurgia. Foram obtidos resultados favoráveis em todos os 14 pacientes com tipo I e 13 de 15 pacientes com patologias tipo II submetidos a cirurgia.A maioria das patologias durais envolvendo mangas das raízes nervosas permanecem assintomáticas, enquanto as do saco dural geralmente levam a dor e sintomas neurológicos. As patologias durais (tipo I) e as dissecções entre camadas durais (tipo II) foram tratadas com bons resultados a longo prazo que ocultaram os seus defeitos durais, enquanto as ectasias durais (tipo III) foram tratadas de forma conservadora 4).