o que é BOTOX®?
BOTOX ® é uma marca de toxina botulínica. Existem outras marcas, mas estas não foram provadas úteis em qualquer forma de enxaqueca ou dor de cabeça. Algumas pessoas usam a palavra para significar qualquer forma de toxina botulínica, mas isso pode levar a mal-entendidos – assim como nem todos os aspiradores são Aspiradoras. A toxina vem de um germe (uma bactéria) chamado Clostridium botulinum. A forma como é retirado do germe e preparado para uso clínico varia entre os diferentes fabricantes, de modo que diferentes marcas de toxina botulínica podem funcionar de forma diferente, e não devem ser intercambiáveis.Não é um tratamento para rugas?
a toxina botulínica entra em terminações nervosas e impede que o nervo seja capaz de responder normalmente a um impulso elétrico do nervo. O que quer que esse nervo Faça normalmente, pára de funcionar. Então, quando os músculos da expressão facial são injetados, as rugas faciais são reduzidas. Notou-se por acaso, há muitos anos, que as pessoas com toxina botulínica cosmética tinham menos dores de cabeça. Recentemente provou-se que isso funciona para a enxaqueca crônica; também é usado para tratar outras doenças, incluindo espasmo hemifacial, distonia, paralisia cerebral e acidente vascular cerebral.Pode ser usado para enxaqueca?
BOTOX® está autorizado para o tratamento da enxaqueca crónica, definida como 3 meses de, pelo menos, 15 dias de cefaleias por mês, dos quais, pelo menos, 8 dias têm características enxaquecas, tais como náuseas, sensibilidade à luz ou ao ruído, dor pulsante ou lateralizada.Como funciona na enxaqueca?
pensa-se que a toxina botulínica entra nos pequenos nervos que transportam dor da cabeça para o cérebro, conhecida como fibras C. Isto reduz a quantidade de substâncias químicas libertadas da terminação nervosa e, portanto, interrompe a via de feedback que perpetua a enxaqueca e a dor de cabeça.Como é administrado?
BOTOX ® é dada como uma série de 31 a 39 pequena (0,1 ml) de injecções sob a pele ou em músculos e em torno da cabeça da testa, acima das orelhas e no pescoço e ombros. As injecções são repetidas de 12 em 12 semanas até o doente deixar de ter enxaqueca crónica, ou até ser claro que o tratamento não está a funcionar. Normalmente, observa-se uma resposta após o primeiro ou segundo conjunto de injecções; apenas cerca de uma em cada dez pessoas respondem a um terceiro conjunto de injecções se os dois primeiros conjuntos falharem.
quão eficaz é?
o objetivo não é ficar completamente livre de dor de cabeça ou enxaqueca, mas melhorar a qualidade de vida, e converter enxaqueca de crônica para episódica.
cerca de um em cada quatro doentes não responde; um em cada quatro responde bem ao primeiro ou segundo conjunto de injecções, e metade precisa de mais de dois conjuntos de injecções para obter uma boa resposta. Estudos mostram que 47% dos pacientes tiveram uma redução de 50% ou mais no número de dias com dor de cabeça.
o efeito biológico da toxina botulínica nos nervos leva vários dias ou algumas semanas a funcionar. Não deve esperar que a enxaqueca crónica melhore adequadamente em menos de 4 semanas. Alguns doentes só começam a melhorar após o segundo conjunto de injecções, que é administrado 12 semanas após o primeiro conjunto de injecções.Quem não pode ter BOTOX para enxaqueca?
BOTOX é apenas para enxaqueca crónica: não qualquer outro tipo de enxaqueca.
as pessoas que estão grávidas ou a amamentar podem não ter BOTOX.Se tiver outra doença neurológica, por exemplo paralisia de Bell, neuropatia ou miastenia Gravis, os riscos de BOTOX aumentam.Se teve recentemente (nos últimos 3 meses) toxina botulínica cosmética, os efeitos secundários podem ser aumentados.
informe o seu médico se:
ā tiver tido problemas com as injecções (por exemplo. desmaio) no passado
à tiveram problemas com o anterior injecções de toxina botulínica
Ter à inflamação, fraqueza ou desperdiçar dos músculos/pele onde o seu médico planos de injetar
à tiveram problemas com a deglutição ou de alimentos ou de líquidos acidentalmente entrar em seus pulmões, especialmente se você vai ser tratado para a persistente espasmos musculares na região do pescoço e ombros
à Sofrem de outros problemas musculares ou doenças crônicas que afetam os músculos
à Sofrem de certas doenças que afectam o sistema nervoso
à Ter uma doença ocular chamado de fechado, glaucoma de ângulo ou foram informados de que estavam em risco de desenvolver este tipo de glaucoma
à tiveram qualquer cirurgia, que pode ter alterado o músculo que está sendo injetado
à terão uma operação em breve
à Estiver tomando qualquer um afinamento do sangue medicina
Que efeitos secundários posso obter?
as injecções são ligeiramente picadas ou avermelhadas e demoram cerca de 5 minutos a completar.
é possível, embora raro, ter uma resposta alérgica aguda por isso deve ficar na clínica durante vários minutos após o primeiro conjunto de injecções.
menos de um em cada dez doentes sentem cada um dos seguintes efeitos secundários:-
ā agravamento da enxaqueca. Isto pode começar dentro de um ou dois dias das injecções, normalmente dura um pequeno número de dias. Pode ser tratado com triptanos e/ou naproxeno regular 250 mg ou 375 mg três vezes por dia após as refeições.
ĀSH, prurido
ā como todas as injecções; dor, equimose, hemorragia ou infecção onde a injecção foi administrada são uma possibilidade
1. A cair das sobrancelhas ou das pálpebras. Isto começa depois de um par ou algumas semanas e pode durar por um pequeno número de semanas.
2. Fraqueza muscular, dor, cãibras, rigidez ou aperto
3. Fraqueza e dor no pescoço. Isto começa depois de um par ou algumas semanas e pode durar por um pequeno número de semanas. Pode ser tratado com naproxeno regular como em (1) acima.
menos de 1 em 100 pode sentir:>
ā Difficulty in degluting
ā Skin pain
ā Jaw pain
ā inchaço da pálpebra
se tiver alguma dificuldade em respirar, engolir ou falar após receber Botox contacte imediatamente o seu médico.Se sentir urticária, inchaço incluindo a face ou garganta, pieira, sensação de desmaio e falta de ar, por favor contacte imediatamente o seu médico de Clínica Geral.Foram notificados muito raramente efeitos secundários relacionados com a disseminação de Botox longe do local de injecção. Se sentir quaisquer efeitos secundários desagradáveis que possa ter como resultado de Botox, consulte o seu GP ou visite um &E e notifique o NMC.
- Ouça o nosso podcast de cabeças para mais informações sobre Botox para enxaqueca.
esta informação é fornecida apenas como um guia geral e não é uma visão global da informação sobre prescrição. Se tiver quaisquer dúvidas ou preocupações sobre as suas dores de cabeça ou medicamentos, por favor discuta-as com o seu médico de Clínica Geral ou com o seu médico de Clínica Geral no Centro Nacional das enxaquecas.