dose de gliburida

Drugs.com. última atualização em 31 de Março de 2020.

Dose Habitual para Adultos para o Diabetes Tipo 2

Padrão glyburide:
-dose Inicial: 2,5 mg a 5 mg por via oral uma vez ao dia
-titulação da Dose: Aumentar em incrementos de não mais de 2,5 mg em intervalos semanais, com base na glicemia de resposta
-dose de Manutenção: 1,25 a 20 mg por via oral, em dose única ou em doses divididas
-dose Máxima: 20 mg/dia
Micronizada glyburide:
-dose Inicial: 1,5 mg a 3 mg por via oral uma vez ao dia
-titulação da Dose: Aumentar em incrementos de não mais do que 1,5 mg em intervalos semanais, com base na glicemia de resposta
-dose de Manutenção: 0.75 a 12 mg por via oral, em dose única ou em doses divididas
-dose Máxima: 12 mg/dia

-Administrar com pequeno-almoço ou com primeira refeição principal do dia
-doses iniciais mais baixas pode ser usado em pacientes que são sensíveis à hipoglicemia drogas
-Depois de um dia de terapia é geralmente satisfatória, no entanto, alguns pacientes podem ter uma resposta mais satisfatória com o dobro-a-dia de dosagem, especialmente aqueles que recebem doses mais elevadas.
transferência de outra terapêutica hipoglicemiante:
– terapêutica antidiabética Oral: não existem relações posológicas exactas entre gliburida padrão, gliburida micronizada ou outros agentes hipoglicemiantes orais; ao transferir doentes de outra terapêutica hipoglicemiante oral, devem ser observadas as doses iniciais máximas.
– insulina:
–se a dose de insulina for inferior a 20 unidades por dia substitua 2, 5 a 5 mg (padrão) ou 1, 5 a 3 mg (micronizado) oralmente uma vez por dia.Se a dose de insulina se situar entre 20 e 40 unidades por dia, substitua 5 mg (padrão) ou 3 mg (micronizado) oralmente uma vez por dia.
— se a dose de insulina for superior a 40 unidades por dia; à medida que a insulina é progressivamente retirada, titular a gliburida em incrementos de 1, 25 a 2, 5 mg (padrão) ou 0, 75 a 1, 5 mg (micronizado) oralmente, uma vez por dia, de 2 em 2 a 10 dias.
utilização: como adjuvante da dieta e do exercício para melhorar o controlo glicémico em adultos com diabetes mellitus tipo 2.

dose geriátrica habitual para a Diabetes tipo 2

dose inicial:
padrão: 1, 25 a 2, 5 mg por via oral uma vez por dia
micronizado: 0, 75 a 1.5 mg por via oral uma vez ao dia
Titulação: Consulte a Dosagem para Adultos

Renal Ajustes de Dose

Use com cuidado; iniciais e doses de manutenção devem ser conservadoras para evitar hipoglicemia reações
-dose Inicial: 1.25 mg (padrão) ou 0,75 mg (micronizado) por via oral uma vez ao dia

Fígado Ajustes de Dose

Use com cautela; iniciais e doses de manutenção devem ser conservadoras para evitar hipoglicemia reações
-dose Inicial: 1.25 mg (padrão) ou 0.75 mg (micronizado) por via oral uma vez ao dia

Ajustes de Dose

Iniciais e doses de manutenção devem ser conservadoras em pacientes de risco para graves de hipoglicemia reações
-dose Inicial: 1.25 mg (padrão) ou 0,75 mg (micronizado) por via oral uma vez ao dia
Micronizada glyburide comprimidos (Glynase Prestab) não são bioequivalente ao padrão glyburide formulações (DiaBeta, Micronase); os pacientes devem retitrate dose quando transferir a partir de uma formulação para o outro
Nenhuma dosagem exata relação que existe entre glyburide e outros agentes hypoglycemic orais; no entanto, uma dose de manutenção de 5 mg/dia de gliburida proporciona aproximadamente o mesmo grau de controlo da glicemia que a clorpropamida 250 a 375 mg/dia, a tolazamida 250 a 375 mg/dia, a acetohexamida 500 a 750 mg/dia ou a tolbutamida 1000 a 1500 mg/dia.
– os doentes não devem exceder as doses iniciais máximas quando os agentes de comutação

precauções

contra-indicações:
-Hipersensibilidade à substância activa ou a qualquer produto excipientes
-diabetes mellitus Tipo 1
-cetoacidose Diabética com ou sem coma
-a administração Concomitante de bosentano
Segurança e a eficácia não foram estabelecidas em pacientes com menos de 18 anos.
consulte a secção de advertências para precauções adicionais.

Diálise

Dados não disponíveis

Comentários

conselho de Administração:
– Tome por via oral uma vez por dia com a primeira refeição principal do dia
-quando co-administrado com colesevelam, este medicamento deve ser tomado pelo menos 4 horas antes
– as doses omissas não devem ser corrigidas duplicando a dose seguinte. Devem ser acordadas entre o doente e o seu médico medidas para lidar com acontecimentos como a ausência de uma dose ou a ausência de uma refeição.
geral:
– pode ocorrer hipoglicemia, especialmente nos doentes idosos, debilitados ou malnutridos, nos doentes que recebem terapêutica combinada e/ou nos doentes com insuficiência renal, hepática ou supra-renal; pode ser necessária uma redução da dose deste medicamento.
-este medicamento não deve ser utilizado em doentes com diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética.
– anemia hemolítica pode ocorrer em doentes com deficiência de glucose-6-fosfato desidrogenase (G6PD); considerar uma alternativa não sulfonilureia.
– quando um doente estabilizado em qualquer regime diabético é exposto a stress, tais como febre, infecção por trauma ou cirurgia, pode ser necessário parar este medicamento e administrar insulina.
monitorização:São necessárias avaliações clínicas e laboratoriais regulares para determinar a dose mínima eficaz e detectar a insuficiência primária ou secundária.
– o estado clínico deve ser verificado nas primeiras 4 a 8 semanas e, posteriormente, regularmente
– a monitorização laboratorial, incluindo a glucose sanguínea periódica em jejum, a auto-monitorização da glucose sanguínea e os testes à urina (isto é, glucose e cetonas) devem ser feitos com maior frequência durante o início do fármaco e com a alteração das doses; os níveis de hemoglobina glicosilada (HbA1c) devem ser feitos conforme clinicamente justificado.
-no caso de hipoglicemia grave, os doentes devem ser cuidadosamente monitorizados durante um mínimo de 24 a 48 horas, uma vez que a hipoglicemia pode reaparecer após recuperação clínica aparente.
Conselho do doente:
-os doentes devem compreender a importância do exercício e do controlo dietético no tratamento da sua doença.
– os pacientes devem entender que a ingestão de álcool, exercício intenso ou prolongado, saltar refeições, doenças ou mudanças de estilo de vida podem aumentar seus riscos para a hipoglicemia; eles devem saber reconhecer os sintomas da hipoglicemia e estar preparados para tratá-la.
– os doentes devem ter cuidado com a condução e o uso de máquinas, especialmente quando em risco de hipoglicemia.
– os doentes devem falar com o seu prestador de cuidados de saúde durante períodos de stress, tais como febre, trauma ou doença, uma vez que o seu tratamento da diabetes pode ter de ser alterado.
– aconselhe a doente a falar com o médico ou profissional de saúde se estiver grávida, tencionar engravidar ou a amamentar.