a gravidez tem um pedágio em seu corpo, mesmo quando está livre de complicações. Mas em casos raros, pode levar a uma forma grave de doença cardíaca conhecida como PPCM. Aqui está mais sobre os sinais de aviso de cardiomiopatia peripartum e o que fazer sobre isso.O que é cardiomiopatia peripartum ou PPCM?
Peripartum cardiomiopatia (GCPP) — também conhecido como pós-parto ou a gravidez associada a cardiomiopatia é uma forma rara de insuficiência cardíaca, que se apresenta em uma mãe-de-ser durante o último mês de gravidez ou, mais freqüentemente, nos primeiros cinco a seis meses após a entrega.
a condição ocorre quando as câmaras do coração se ampliam e os músculos do coração enfraquecem, impedindo o coração de bombear adequadamente sangue rico em oxigénio para o resto do corpo. Pode tirar a força de uma nova mãe ou futura mãe e dificultar a respiração.
felizmente, o PPCM não é comum — apenas afetando cerca de 1.000 a 1.300 mulheres nos Estados Unidos a cada ano. Mas o American College of Obstetricians and Ginecologists (ACOG) relatou em 2019 que o PPCM é a principal causa de mortes maternas, sendo responsável por 23 por cento delas no final do período pós-parto, com maiores taxas de mortalidade para mulheres de cor e de baixa renda. É por isso que é importante conhecer os sinais e sintomas para que possa ser diagnosticado e tratado adequadamente.Os sintomas de cardiomiopatia periparto podem variar dependendo da gravidade da condição, mas estes são os sinais mais típicos da PPC.:
- fadiga. As mulheres podem sentir-se mais cansadas do que o habitual, embora possa ser difícil distinguir da fadiga normal no final da gravidez ou da nova mãe.Palpitações cardíacas . Você pode ter uma sensação de batimentos cardíacos saltados ou um coração acelerado.
- falta de ar com actividade e quando deitado plano. Se for ligeira, pode sentir-se como uma típica falta de ar durante a gravidez e no terceiro trimestre (ou pós-parto quando estiver a recuperar, ocupado com o bebé e sem dormir). Falta de ar mais grave é o que você quer manter um olho para fora, que será mais perceptível, especialmente se for experimentado mesmo quando deitado.Inchaço nos pés e pernas. Isso, também, pode ser difícil de detectar, uma vez que edema durante a gravidez é um sintoma comum e geralmente não um para se preocupar. Se tiver um inchaço extremo, súbito ou invulgar, fale com o seu médico. Quando o inchaço cresce porque o coração não está bombeando corretamente e o fluido começa a acumular-se nas extremidades inferiores, PPCM pode ser um problema.
- pressão arterial baixa. Às vezes, a pressão arterial é normal quando sentada ou deitada, mas vai cair quando se levanta em mulheres que recebem PPCM.Inchaço das veias do pescoço .
- tosse.
- dor torácica.
muitos sintomas do PPCM imitam os sinais de condições mais benignas, o que os torna fáceis de eliminar — mas é importante falar com o seu médico se estiver a sentir algum deles.
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quando é que a cardiomiopatia peripartum aparece normalmente?
GCPP pode surgir a qualquer momento durante o último mês de gravidez ou, mais geralmente, nos primeiros cinco a seis meses após a entrega, mas em 80% dos casos, ela ocorre dentro de três meses após o parto, de acordo com a Associação Americana do Coração. Cerca de 10 por cento dos casos aparecem no último mês de gravidez.
a condição pode ser difícil de detectar porque alguns dos seus sintomas-fadiga, inchaço, falta de ar e assim por diante — são muito semelhantes aos típicos do último trimestre de gravidez ou pós-parto precoce. Mesmo assim, deve consultar o seu médico se estiver a sentir isso. Ele ou ela pode fazer testes, incluindo um ecocardiograma (um ultra-som do coração), para descartar PPCM.
fatores de risco PPCM e causas
não é claro o que causa PPCM, mas há algumas evidências de que pode haver um componente genético para a condição. Não importa o que está por trás dele, há alguns fatores de risco associados a maiores chances de desenvolver cardiomiopatia peripartum, incluindo:
- Um histórico de problemas cardíacos, tais como a inflamação do músculo cardíaco (miocardite) ou de pequenos vasos doença
- Obesidade
- histórico de tabagismo
- Uma história de alcoolismo
- Afro-Americano de ascendência
- Má nutrição
- Carregando múltiplos
- > Idade — mais de metade das mulheres que desenvolvem GCPP são mais de 30 anos de idade
- Preeclampsia ou hipertensão gestacional
Tratamentos para peripartum cardiomiopatia
Tratamento de GCPP concentra-se principalmente no alívio e estabilizar os sintomas e garantir que o excesso de fluido não se acumula nos pulmões. Há também remédios que podem ser usados para ajudar o coração a voltar ao normal.
o seu médico irá prescrever medicamentos com base no facto de ainda estar grávida ou já ter feito o parto. Cardiomiopatia Peripartum o tratamento pode incluir::
- medicamentos para tratar os sintomas e ajudar o coração a recuperar. Muitos são seguros de usar durante a amamentação-no entanto, dependendo da gravidade da condição, o seu médico pode recomendar que você não amamente. Os tipos de medicamentos utilizados incluem::
- Digitalis para fortalecer o coração
- inibidores da ECA para ajudar o coração trabalhar de forma eficiente
- Beta bloqueadores para dar o coração para curar
- Anticoagulantes para ajudar fina de sangue para reduzir o risco de coágulos de sangue
- Diuréticos para reduzir a retenção de líquidos
- mudanças na Dieta, incluindo a restrição de sal, para ajudar a tratar os sintomas e curar o coração
- Parar de fumar ou beber álcool
existe alguma maneira de evitar peripartum cardiomiopatia?
não há como absolutamente prevenir cardiomiopatia peripartum, mas há maneiras de reduzir o risco de que você vai desenvolver a condição, incluindo evitar fumar e excesso de bebida, comer uma dieta equilibrada, e fazer exercício regular.
Se você já teve GCPP em uma gravidez, você está em maior risco de desenvolvê-lo novamente em gestações subseqüentes — por isso será especialmente importante que você trabalhe em estreita concertação com a sua equipe médica para determinar se é seguro para você engravidar de novo e se você precisará estar em certos medicamentos, enquanto você está esperando.Como pode a cardiomiopatia periparto afectar a minha gravidez e a mim?
as mulheres que desenvolvem cardiomiopatia periparto grave no final da gravidez são geralmente entregues imediatamente. Mães-para – estar com uma forma menos grave da doença será observado de perto e entregue apenas se a sua condição se torna instável.
porque a maioria dos casos de PPCM ocorrem após a entrega, o maior efeito da saúde da nova mãe. Aproximadamente metade de todas as mulheres que desenvolvem PPCM recuperam completamente, com seu coração retornando ao normal com o tratamento. Especialistas avisam que ainda é importante abordar as gravidezes futuras com cuidado.
para outros, o coração pode não ser capaz de recuperar. Nesses casos, uma gravidez futura pode colocar a vida de uma mãe em perigo, uma vez que pode resultar em insuficiência cardíaca.Outras complicações podem incluir arritmias cardíacas (batimentos cardíacos irregulares que podem ser perigosos) ou coágulos sanguíneos.Apesar da cardiomiopatia peripartum ser uma condição grave, existem tratamentos disponíveis que podem restaurar a função cardíaca de uma nova mãe, permitindo que ela se sinta melhor e seja melhor capaz de cuidar de seu novo bebê.Fale com o seu médico em qualquer altura durante a gravidez ou pós-parto se tiver dúvidas ou se estiver preocupado com a pcm. E lembre-se, embora seja importante estar vigilante sobre os sinais de aviso da condição, as chances de que você terá PPCM durante a gravidez ou depois do bebê são escassas.