Periférico IV: cuidados em casa

o que é um periférico IV?

uma IV periférica é um cateter (um tubo muito fino e flexível) que é inserido numa veia pequena no braço, mão, perna ou pé. Isto é feito para dar fluidos ou medicamentos diretamente na corrente sanguínea. O IV é fixado com fita adesiva ou um tipo de ligadura.Como devo tratar a IV?

há várias coisas que você precisa fazer ao administrar medicamentos por via intravenosa em casa para prevenir problemas.

prevenir a infecção

é muito importante prevenir a infecção, o que pode requerer a remoção do cateter IV. A enfermeira vai mostrar-lhe como manter seus suprimentos esterilizados, para que nenhum germes irá entrar no cateter e causar uma infecção.

a limpeza é obrigatória! Cada vez que administrar um medicamento ou lavar a IV, siga estes passos:

1. Prepare uma área de trabalho limpa, limpando uma superfície sólida com limpeza doméstica (como Lysol® ou outra marca) e coloque uma toalha limpa sobre ela.Limpe bem as mãos, usando um dos seguintes métodos ::
   • Use um desinfectante para as mãos com álcool (Purell® ou outra marca) de acordo com as instruções.Se as mãos estiverem sujas ou não estiverem disponíveis desinfectantes, lave as mãos com sabão antibacteriano durante pelo menos 15 segundos, esfregando todas as superfícies com firmeza, incluindo sob as unhas. Use uma toalha de papel ou toalha de mão limpa para secar as mãos, e então use a toalha para desligar a torneira.
2. antes de cada vez que lavar ou colocar qualquer medicamento no tubo IV, esfregue a tampa da injecção durante 30 segundos com um toalhete de clorhexidina fresco, usando fricção. Deixa secar. Não sopre ou sopre nele.

verificando o local IV

Antes de administrar qualquer medicamento, verifique sempre o local IV para se certificar de que não há problemas. De verificação para:

• vermelhidão
• inchaço
• vazamento
• dor
• ternura

Se alguma das situações acima estão presentes, não dar o medicamento. Se o seu filho chorar ou disser que dói quando o medicamento é empurrado para dentro, chame a enfermeira de cuidados domiciliários para ajuda na resolução de problemas. (Ver gráfico abaixo).

os enfermeiros do lar visitarão duas vezes por semana, ou mais frequentemente, se necessário, para verificar o site IV e ver como as coisas estão indo.

por vezes, pode ser necessário reiniciar uma IV. O médico do seu filho e a enfermeira de cuidados em casa falarão consigo sobre um plano para isto, se necessário.Dependendo das necessidades do seu filho, seguirá um destes procedimentos .:

___ lave com solução salina normal, administre o medicamento, lave novamente com solução salina normal e depois lave com heparina.Dê o medicamento e depois lave-o com heparina.Lave com heparina de 8 em 8 horas (não é necessário nenhum medicamento).

Nota: Cada vez que lavar a IV com solução salina ou heparina normal, use o método “push-and-pause”: faça uma pequena solução, depois faça uma pausa de 1 a 2 segundos, depois faça um pouco mais, faça uma pausa, e assim por diante. Este método limpa o interior do cateter. A tua enfermeira vai mostrar-te como se faz.

ajuste os seguintes passos para se ajustar ao seu procedimento verificado acima.

1. preparar a superfície de trabalho (ver início desta folha).Limpe bem as mãos (ver início desta folha).
2. Coletar suprimentos:
   • clorexidina toalhetes
   • salina normal seringa
   • medicina e suprimentos para dar
   • heparina seringa
3. Verifique os rótulos de solução salina normal e heparina seringas e quaisquer outros medicamentos ou líquidos antes de dar-lhes. Certifique-se de que são os medicamentos certos e a heparina está na força certa.
   
   • um medicamento é bom até à data de validade. Deite-a fora mais cedo se vir sedimentos nela ou se questionar a sua limpeza.Se não tiver seringas pré-cheias, Aspire as quantidades correctas em seringas separadas. (Ver a ficha de educação “IV medicamentos: preparação em casa.”)
4. esfregue a tampa da injecção com uma compressa com clorhexidina e deixe secar.
5. se não foi instruído para utilizar solução salina normal, vá para o passo 11.Para lavar com solução salina normal, retire a tampa da extremidade da seringa salina normal.
6. rode a extremidade da seringa para dentro da tampa de injecção.
   
7. descomprima o cateter e injecte lentamente a solução salina normal no cateter utilizando o método de push-and-pause.
   
8. quando a seringa estiver vazia, remova-a da tampa da injecção.
9. esfregue a tampa da injecção com um toalhete de clorhexidina e deixe secar.Ligue e administre o medicamento de acordo com as instruções do seu enfermeiro.Após a administração do medicamento, desligue-o do cateter IV.
10. esfregue a tampa da injecção com um toalhete de clorhexidina e deixe secar.Lave com uma seringa salina normal, utilizando o método de push-and-pause. Retire a seringa.
11. esfregue a tampa da injecção com um toalhete de clorhexidina e deixe secar
12. lave com a seringa de heparina, utilizando o método de push-and-pause. Retire a seringa.Pinça o cateter IV.Coloque tubos, recipientes de solução e seringas usados no seu lixo normal, a não ser que haja sangue neles. Se estiverem sujos de sangue, use um recipiente de sharps.

onde é que arranjo os mantimentos?

fornecimentos e medicamentos serão-lhe fornecidos pela empresa de infusão doméstica determinada pelo seu fornecedor de seguros. Um membro do pessoal Infantil tratará de tudo.A quem devo pedir ajuda?

Chamar o enfermeiro de cuidados domiciliários se:

• febre, calafrios
• diarreia ou vómitos
• erupção cutânea ou prurido
• problemas com o IV, tais como vermelhidão, sensibilidade ou inchaço
• perguntas sobre tratamentos, medicamentos, ou suprimentos

ligue para o 911 se:

• dificuldade em respirar

Dúvidas?

se tiver alguma dúvida, contacte a sua enfermeira de cuidados domiciliários.

resolução de Problema